TACs para Adultos com Lesões na Cabeça: Quando precisa de um e quando não precisa.
Um golpe na cabeça ou uma torção severa no pescoço pode ser assustador. Normalmente, a lesão não é grave, embora às vezes possa haver uma lesão cerebral como concussão, sangramento no cérebro ou rachaduras no crânio.
As lesões na cabeça e no pescoço são uma razão comum para visitar o departamento de emergência. É importante para o profissional de saúde examiná-lo para uma possível concussão ou outra lesão. O profissional de saúde pode pedir uma TAC (tomografia computadorizada) do cérebro para se certificar de que não tem uma fractura craniana ou um traumatismo craniano grave. Mas a maior parte das vezes estas tomografias não são necessárias. Aqui está porque:
As tomografias não são necessárias.
As tomografias podem mostrar se há inchaço ou hemorragia no cérebro ou uma fractura no crânio. Se você tiver sinais de uma lesão grave, uma tomografia é geralmente o melhor primeiro teste para diagnosticá-la. O seu profissional de saúde irá procurar sinais específicos de um problema mais grave. Estes incluem:
- Fraqueza num lado do rosto ou do corpo
- Problema em falar, ouvir, ou deglutição
- Visão reduzida
- Seizuras
- Vómitos repetidos
- Dores de cabeça graves
- Uma pupila maior que a outra
- Fluido ou sangue de uma orelha ou nariz
- Ternidade sobre o crânio
- Estar sobre um anticoagulante
Os profissionais de saúde seguem orientações que recomendam a realização de tomografias computadorizadas apenas para pacientes com maior risco de fraturas crânio ou sangramento no cérebro. A maioria das pessoas com lesões na cabeça não tem nenhum desses problemas, e concussões simples não aparecem em uma tomografia computadorizada.
Se você não tiver nenhum desses sinais, a pesquisa mostra que o risco de uma lesão grave precisar de cirurgia ou levar a complicações graves é inferior a 1 em 7000, e uma tomografia computadorizada dificilmente será útil.
Um exame completo por um profissional de saúde é o passo mais importante para descartar uma lesão grave. O seu profissional de saúde irá examiná-lo para detectar uma possível concussão ou lesões mais graves. Se você for capaz de andar e falar normalmente, a chance de você ter uma lesão grave precisando de cirurgia ou tratamento especial é muito baixa.
A tomografia computadorizada expõe você à radiação.
Uma tomografia computadorizada usa raios X para criar imagens do cérebro e do crânio. As radiografias são uma forma de radiação que aumenta o risco de cancro ao longo da sua vida. Os riscos da exposição à radiação somam-se, por isso é melhor evitar radiação desnecessária quando possível.
As lesões nos rins levam tempo a melhorar.
Pode continuar a ter alguns sintomas ligeiros nos próximos dias ou semanas, tais como dores de cabeça, tonturas, náuseas, sensação de instabilidade, sensibilidade à luz ou ruídos altos, ou dificuldades com a memória ou concentração. Estes sintomas normalmente melhoram com o tempo.
Se sentir algum dos seguintes sintomas, deve dirigir-se imediatamente a um serviço de emergência:
- Uma dor de cabeça que piora significativamente
- Sonolubilidade extrema, não pode ser acordado
- Dificuldade em reconhecer pessoas ou lugares
- Vómitos repetidos
- Comportamento anormal ou irritabilidade extrema
- Posições dos braços ou pernas (solavancos incontroláveis)
- Braços ou pernas fracas ou dormentes num dos lados do corpo
- Balanço ou fala em mau estado
Como posso ajudar-me a melhorar?
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Pega leve.
- Descansar até os sintomas melhorarem.
- Anular actividade física extenuante, especialmente desporto, exercício intenso e outros trabalhos pesados.
- Cuidado para não voltar a magoar a cabeça.
- Se os sintomas piorarem com uma actividade específica, então deve evitá-la.
- Existem directrizes de regresso ao trabalho que ajudam as pessoas a recuperar de um ferimento na cabeça.
- Conheça o seu profissional de saúde quando puder voltar às suas actividades normais.
Deba líquidos suficientes e evite álcool. Ficar bem hidratado e evitar álcool pode ajudá-lo a recuperar mais rapidamente.
Não stressar o cérebro. Evite actividades que sejam emocional e mentalmente exigentes até os seus sintomas melhorarem, como estudar, ler, jogar videojogos ou ver televisão.
Confirme-se com o seu profissional de saúde sobre medicina. Você pode tomar medicamentos para as dores conforme instruído pelo seu médico, como acetaminofen (Tylenol), ibuprofeno (Advil, Motrin) ou naproxen (Aleve).
Se os sintomas continuarem nas próximas semanas, mas não estiverem piorando, você deve acompanhar o seu médico.
Conhecimento: Este folheto do paciente foi criado em colaboração com a Consumer Reports, Choosing Wisely Alberta e Alberta’s Emergency Strategic Clinical Network.