- Le stérilet – ou dispositif intra-utérin – est une forme de contraception réversible à action prolongée. Il est inséré dans l’utérus par un professionnel de santé.
- De nombreux médecins programmeront votre rendez-vous d’insertion de manière à ce qu’il coïncide avec vos règles.
- Ceci permet de s’assurer que vous n’êtes pas déjà enceinte et peut contribuer à garantir l’efficacité immédiate du stérilet.
- Certains médecins trouvent l’insertion plus facile lorsque le col de l’utérus s’ouvre pour laisser sortir le sang.
- Bien qu’il soit recommandé de programmer la pose de votre DIU pendant vos règles, il peut être inséré à n’importe quel moment du cycle tant que vous n’êtes pas enceinte.
La pose du DIU a acquis une très mauvaise réputation. Bien qu’elle prenne généralement moins de 10 minutes – et que, pour la plupart des gens, elle soit plus inconfortable que douloureuse – de nombreux espoirs de DIU se sentent encore confus ou appréhendent le processus lui-même.
Si vous vous demandez si cette forme de contraception réversible à longue durée d’action vous convient, vous trouverez ici les réponses aux questions les plus importantes avant la pose du DIU. Mais si vous avez déjà pris votre décision, vous vous demandez peut-être quel est le meilleur moment pour prendre rendez-vous – et pourquoi de nombreux médecins veulent programmer votre insertion pour qu’elle coïncide avec vos règles.
Insider a interrogé trois gynécologues sur cette recommandation populaire et si elle est complètement nécessaire.
Avant de poser un stérilet, votre médecin doit être absolument certain que vous n’êtes pas déjà enceinte
Même si vous utilisiez déjà une forme de contraception , il est possible que vous soyez enceinte si vous êtes une personne sexuellement active avec un utérus. Mais si vous avez également un cycle menstruel constant, votre médecin peut facilement écarter cette possibilité si vous êtes actuellement en période de règles.
« Nous essayons d’insérer le stérilet pendant que vous êtes en période de règles pour deux raisons, la principale étant que nous voulons être absolument, 100% certain que vous n’êtes pas enceinte », a déclaré à Insider le Dr Lauren Streicher, professeur clinique associé d’obstétrique et de gynécologie à la faculté de médecine de l’Université Northwestern.
Mais s’il est essentiel de s’assurer que la destinataire du stérilet n’est pas enceinte, les médecins peuvent obtenir cette information avec un simple test urinaire.
« Si vous venez de faire un test de grossesse et qu’il est négatif, ou si vous venez de terminer vos règles, vous pouvez toujours vous faire poser un stérilet », a déclaré à Insider le Dr Maria Sophocles, directrice médicale de Women’s Healthcare of Princeton. « Ils peuvent être insérés à n’importe quel moment du cycle tant que la femme n’est pas enceinte. »
Certains médecins préfèrent insérer un stérilet lorsque le col de l’utérus est plus souple et plus ouvert, ce qui peut arriver pendant vos règles
Lorsqu’une personne a ses règles, le col de l’utérus s’ouvre un peu pour laisser sortir le sang et cela peut faciliter la pose du stérilet, selon Streicher.
« Vous pouvez vous faire poser le stérilet à tout moment. Cependant, il est parfois un peu plus facile de le placer pendant les règles, surtout si vous n’avez jamais eu d’accouchement par voie vaginale ou si vous n’avez jamais été enceinte, car cela aide en fait le stérilet à glisser un peu plus facilement », a déclaré à Insider le Dr Leah Millheiser, professeur adjoint clinique à la faculté de médecine de l’université Stanford et directrice du programme de médecine sexuelle féminine.
Si vous avez un col de l’utérus plus étroit que la moyenne et que vous ne pouvez pas programmer l’insertion pendant vos règles (ou si vous n’avez pas de règles régulières), certains médecins prescrivent parfois des médicaments avant l’insertion qui aident à ramollir et à ouvrir le col de l’utérus. Si votre médecin pense que c’est le cas, il vous le fera savoir.
Si vous faites poser le stérilet pendant vos règles, il devrait être immédiatement efficace
Il existe deux types différents de stérilet : hormonal et non hormonal. Le DIU non hormonal (également connu sous le nom de DIU en cuivre) est immédiatement efficace dès sa pose, quel que soit le stade de votre cycle.
Le DIU hormonal peut ne pas être immédiatement efficace. La plupart des médecins s’accordent à dire que si vous vous faites poser votre DIU hormonal dans les sept jours suivant le début de vos règles, il commencera à prévenir la grossesse immédiatement.
« Nous aimons dire aux gens d’utiliser une protection de secours pendant une à deux semaines, surtout s’il n’a pas été posé pendant vos règles », a déclaré Millheiser à Insider. « Si vous ne l’avez pas inséré pendant vos règles, vous voulez attendre au moins une semaine avant d’avoir des rapports sexuels non protégés. »
Bien sûr, le stérilet est une forme de contraception extrêmement efficace mais ne protège pas contre les IST – donc vous voudrez probablement continuer à utiliser un préservatif malgré tout.
Si vous ne pouvez pas programmer la pose de votre DIU pour qu’elle coïncide avec vos règles, ne vous inquiétez pas – ce n’est pas obligatoire
« Ils peuvent être insérés à n’importe quel moment du cycle tant que la personne n’est pas enceinte », a déclaré Sophocles à Insider.
Streicher a noté que certaines personnes qui veulent un stérilet n’ont pas de règles régulières – et d’autres n’ont pas de règles du tout.
« Par exemple, si quelqu’un a pris la pilule de façon continue, il peut ne pas avoir de règles. Je vais donc d’abord m’assurer que la patiente n’est pas enceinte », a déclaré Streicher à Insider. « Dans ce cas, vous pouvez toujours simplement poser le stérilet pendant qu’elle prend encore la pilule et elle peut arrêter de la prendre après l’insertion. »
Du moment que vous avez discuté du processus avec votre médecin et que vous comprenez les risques, les effets secondaires et les options, alors vous pouvez décider ce qui est le mieux pour vous.