Bébés et médicaments contre le RGO
La prescription de médicaments anti-reflux aux nourrissons atteints de RGO présumé a grimpé en flèche ces dernières années, une étude montrant une multiplication par sept de l’utilisation d’une classe de médicaments réducteurs d’acide couramment prescrits utilisés par les nourrissons entre 1999 et 2004.
Cette augmentation spectaculaire de l’utilisation s’est produite en dépit du fait que presque aucune recherche n’a été faite sur la sécurité des médicaments anti-reflux chez les enfants de moins d’un an, explique à WebMD Eric Hassall, MD, de l’hôpital pour enfants de la Colombie-Britannique de Vancouver.
Hassall dit que la nouvelle génération de médicaments anti-reflux, connus sous le nom d’inhibiteurs de la pompe à protons (IPP), a révolutionné le traitement du reflux grave chez les enfants, ce qui a conduit à une diminution par dix des chirurgies pour cette condition dans son hôpital.
Mais il ajoute qu’il ne fait aucun doute que ces médicaments sont trop souvent prescrits pour être utilisés chez les bébés.
« Nous savons que jusqu’à 70% des bébés par ailleurs en parfaite santé crachent jusqu’à quatre fois par jour », dit-il. « Lorsqu’ils atteignent le cap des 7 ou 8 mois, ce taux diminue. Et au moment où ils commencent à marcher, moins de 5 % d’entre eux crachent encore.
Il dit que les parents et les pédiatres étiquettent de plus en plus les vomissements normaux comme étant du reflux, surtout si le bébé est également irritable.
La constipation, les allergies aux protéines du lait maternisé et l’exposition à la fumée de cigarette sont des causes beaucoup plus fréquentes d’irritabilité, tout comme les coliques, qui disparaissent généralement vers l’âge de 3 mois, dit-il.