Le lien entre le traumatisme et les troubles de l’alimentation
Les expériences traumatiques passées sont des contributeurs bien connus aux troubles de l’alimentation tels que l’anorexie et la boulimie. Les traumatismes entraînent une perte du sentiment de contrôle. Les personnes peuvent tenter de faire face au stress et à l’anxiété découlant du traumatisme en retenant la nourriture, comme dans l’anorexie, la purge ou la frénésie alimentaire. Ces comportements peuvent être une tactique utilisée pour engourdir ou éloigner les souvenirs et les émotions troublants. Certains chercheurs ont également suggéré que le trouble de l’alimentation est une forme d’auto-mutilation, d’auto-culpabilisation et une réaction à la honte résultant du traumatisme. Par son comportement, la personne atteinte d’un trouble de l’alimentation recrée la douleur qu’elle a ressentie à la suite du traumatisme, sauf que cette fois, elle a le contrôle sur ce qui se passe plutôt que de se le faire infliger.
L’anorexie est une condition dans laquelle une personne restreint sévèrement la nourriture et les calories afin de perdre du poids, et a de la difficulté à maintenir un poids santé. Lorsqu’elle n’est pas traitée, l’anorexie est une maladie de longue durée et présente un risque élevé de décès.
La boulimie se caractérise par un cycle de comportements incontrôlés de boulimie alimentaire suivis de purges, comme des vomissements ou l’utilisation de laxatifs, de comportements de restriction, par exemple le jeûne, ou d’exercices excessifs.
La frénésie alimentaire se produit lorsqu’une personne mange plus en peu de temps que la plupart des gens ne le feraient, tout en se sentant également incapable de contrôler son alimentation. Ces épisodes sont souvent suivis de sentiments de culpabilité, d’embarras ou de dégoût de soi.
Comment le traumatisme d’abandon contribue aux troubles de l’alimentation
Comme d’autres formes de traumatisme, le stress post-traumatique d’abandon spécifiquement peut aussi contribuer aux troubles de l’alimentation. Les personnes qui ont vécu des situations traumatiques d’abandon dans le passé sont plus susceptibles d’avoir des comportements autodestructeurs, une faible estime de soi et des sentiments de dévalorisation, ainsi qu’un besoin de contrôle. Cela peut constituer un terrain propice aux troubles alimentaires.
Par exemple, les personnes qui vivent avec l’anorexie souffrent souvent de problèmes d’anxiété. Le fait de compter strictement les calories et de maintenir un faible poids corporel leur permet d’acquérir un sentiment de contrôle sur cet aspect de leur vie. De même, les personnes qui vivent avec la boulimie ou l’hyperphagie boulimique luttent souvent contre l’auto-jugement et la honte, ainsi que contre l’automutilation.
Le TSPT dû à un traumatisme d’abandon peut laisser les gens anxieux et inquiets pour leur propre sécurité physique et émotionnelle. Les enfants inquiets de la façon dont leurs besoins fondamentaux seront satisfaits peuvent souffrir d’anxiété et avoir un besoin prononcé de contrôle sur ce qui se passe autour d’eux.
Le traumatisme d’abandon peut également amener les gens à entrer ou à rester dans des relations malsaines ou abusives, ce qui peut à son tour entraîner un traumatisme supplémentaire qui alimente les troubles de l’alimentation.
Il est important de reconnaître qu’il y a rarement un seul facteur contribuant à un trouble de l’alimentation. C’est souvent une culmination d’expériences, combinée à d’autres facteurs génétiques, environnementaux et psychologiques, qui fait basculer une personne dans des comportements de troubles alimentaires.
Le TSPT d’abandon est lié à :
- Anxiété
- Troubles de la personnalité limite
- Dépression
- Troubles de l’alimentation
- Autres troubles de l’humeur
Traitement du trouble de l’abandon
Les symptômes du SSPT de l’abandon peuvent être légers ou sévères. Lorsqu’il s’agit de diagnostiquer et de traiter les troubles de l’alimentation, l’équipe de traitement du Rosewood Centers for Eating Disorders travaille avec l’individu pour découvrir la racine du comportement de trouble de l’alimentation. En cours de route, il est courant que l’équipe de santé trouve des problèmes d’anxiété, d’obsessions ou de compulsions, un désir de contrôle et des traumatismes passés.
Dans la plupart des cas, la situation d’abandon s’est produite bien avant le début du trouble alimentaire. Les personnes peuvent mettre du temps à faire le lien entre le traumatisme passé et le trouble alimentaire, car un mécanisme d’adaptation peut consister à bloquer ou à minimiser l’expérience. L’abandon peut aussi s’être produit lorsque la personne était trop jeune pour se souvenir des détails.
Lorsque le traumatisme sous-jacent est identifié et que les habiletés d’adaptation malsaines sont abordées par une approche multidisciplinaire, la personne peut non seulement vaincre son trouble de l’alimentation, mais aussi apprendre à favoriser des relations saines dans son avenir. Grâce à la thérapie, au conseil et aux techniques de traitement des traumatismes telles que l’EMDR, les personnes peuvent se remettre de l’abandon. Il s’agit notamment d’accepter l’abandon et d’aborder les troubles concomitants qui ont pu en découler. Se remettre d’un traumatisme d’abandon signifie également apprendre à éviter l’auto-sabotage dans les relations qui peut se produire en raison de leur anxiété, d’une difficulté à faire confiance et d’une tendance à s’isoler ou à se retirer des autres.
Les objectifs du traitement consistent notamment à aider les personnes à développer l’estime de soi et le sentiment de valeur personnelle qu’elles ont pu perdre en raison du traumatisme d’abandon. Le traitement peut aider les personnes à identifier la source de leur besoin de contrôle. Dans le cadre de thérapies de groupe et individuelles, les personnes apprennent à déterminer ce qui constitue une relation saine et à comprendre comment elles méritent d’être traitées par les personnes avec lesquelles elles interagissent et par celles qu’elles aiment. Des techniques telles que la thérapie cognitivo-comportementale et la thérapie comportementale dialectique aident les personnes à apprendre à faire face à l’anxiété, au stress et aux conflits interpersonnels sans avoir recours aux comportements liés aux troubles de l’alimentation. En traitement, les personnes reçoivent également des médicaments et de l’aide pour gérer les troubles concomitants tels que la dépression, le trouble bipolaire, le trouble de la personnalité limite et d’autres conditions qui peuvent alimenter le trouble alimentaire.
Le traitement résidentiel des troubles alimentaires cible bien sûr aussi spécifiquement les comportements alimentaires et liés à la nourriture. Les plans de repas, les conseils nutritionnels, les thérapies individuelles et de groupe, et les thérapies expérientielles telles que les cours de cuisine et les sorties au restaurant offrent des possibilités de mettre en pratique dans le monde réel les compétences acquises en traitement.
Cette approche globale du traitement des traumatismes et des troubles de l’alimentation jette les bases d’un rétablissement à long terme. Notre personnel clinique, expérimenté et hautement qualifié, qui tient compte des traumatismes, est là pour aider les individus à guérir des expériences dommageables de leur passé et à se diriger vers un avenir plus sain et plus paisible.