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Ce que c’est
La bactérie Helicobacter pylori (H. pylori) est une cause fréquente d’ulcères gastro-duodénaux (plaies dans la paroi de l’estomac, de l’intestin grêle ou de l’œsophage). Dans ce test, un échantillon de selles est utilisé pour déterminer si des antigènes H. pylori sont présents dans le système gastro-intestinal (GI) de votre enfant. Les antigènes sont des substances qui déclenchent le système immunitaire pour combattre l’infection.
Pourquoi c’est fait
Un médecin peut demander un test de selles à l’antigène H. pylori si votre enfant présente des symptômes qui pourraient indiquer la présence d’un ulcère gastro-duodénal, comme une indigestion, des douleurs abdominales, une sensation de plénitude ou de ballonnement, des nausées, des éructations fréquentes ou des vomissements. Un test pourrait également être demandé après que votre enfant ait terminé un traitement antibiotique contre H. pylori afin de déterminer s’il a éradiqué l’infection.
Préparation
Contrairement à la plupart des autres tests de laboratoire, un échantillon de selles est souvent prélevé par les parents à la maison, et non par des professionnels de la santé dans un hôpital ou une clinique. Pendant les 2 semaines précédant le test, il peut être demandé à votre enfant d’éviter certains médicaments tels que les antibiotiques, les antiacides, le bismuth et les médicaments contre les ulcères gastroduodénaux comme les inhibiteurs de la pompe à protons (IPP) et les bloqueurs H2.
Procédure
Le médecin ou le laboratoire de l’hôpital fournit généralement des instructions écrites sur la façon de prélever un échantillon de selles. Si des instructions ne sont pas fournies, voici des conseils pour le prélèvement d’un échantillon de selles chez votre enfant :
- Veillez à porter des gants de protection et à vous laver les mains et celles de votre enfant par la suite.
- Certains jeunes enfants ne peuvent pas toujours faire savoir à l’avance à un parent qu’ils vont aller à la selle. On utilise donc un couvercle en plastique en forme de chapeau pour recueillir l’échantillon de selles. Ce dispositif de capture peut être placé rapidement au-dessus de la cuvette des toilettes ou sous les fesses de votre enfant pour recueillir l’échantillon. L’utilisation d’un dispositif de capture peut empêcher la contamination des selles par l’eau et la saleté. Une autre façon de prélever un échantillon de selles consiste à placer une pellicule plastique sans la serrer sur le siège des toilettes. Placez ensuite l’échantillon de selles dans un récipient propre et scellable avant de l’apporter au laboratoire.
- La pellicule plastique peut également être utilisée pour tapisser la couche d’un nourrisson ou d’un jeune enfant qui n’utilise pas encore les toilettes. La pellicule doit être placée de façon à ce que l’urine s’écoule dans la couche et non dans la pellicule. Les selles ne doivent pas toucher l’intérieur des couches jetables car la doublure a généralement des propriétés antibactériennes qui peuvent interférer avec les résultats des tests.
- Votre enfant ne doit pas uriner dans le récipient. Si possible, demandez à votre enfant de vider sa vessie avant d’aller à la selle.
- Les selles doivent être recueillies dans des pots en plastique propres et secs avec des couvercles à vis. Il peut être demandé à votre enfant de fournir un échantillon de selles une ou plusieurs fois. Pour obtenir les meilleurs résultats, les selles doivent être apportées au laboratoire immédiatement. Si cela n’est pas possible, les selles doivent être réfrigérées puis apportées au laboratoire dès que possible.
Au lieu de cela, un médecin ou une infirmière peut recueillir un petit échantillon de selles en insérant un écouvillon dans le rectum de votre enfant.
Que se passe-t-il
Lorsque l’échantillon arrive au laboratoire, une petite quantité de selles est placée dans de minuscules flacons. Des produits chimiques spécifiques et un révélateur de couleur sont ajoutés. A la fin du test, la présence d’une couleur bleue indique la présence d’antigènes H. pylori.
Avoir les résultats
En général, le résultat du test H. pylori dans les selles est rendu en 1 à 4 jours.
Risques
Aucun risque n’est associé au prélèvement d’échantillons de selles.
Aider votre enfant
Le prélèvement d’un échantillon de selles est indolore. Dites à votre enfant que le prélèvement des selles ne sera pas douloureux, mais qu’il doit être fait avec précaution. Un enfant assez âgé pourrait être en mesure de recueillir l’échantillon seul pour éviter toute gêne. Expliquez à votre enfant comment le faire correctement. Si l’échantillon est recueilli par écouvillonnage, votre enfant peut ressentir une légère pression dans son rectum pendant la procédure.
Si vous avez des questions
Si vous avez des questions sur le test de dépistage de H. pylori dans les selles, parlez-en à votre médecin.