La progestérone est une hormone importante dans la fertilité et la grossesse et est parfois appelée l’hormone de la grossesse. Elle joue un rôle essentiel dans le développement et le maintien d’un placenta et d’un fœtus en bonne santé, en particulier au cours du premier trimestre de la grossesse.
Les taux de progestérone augmentent chaque semaine et parfois chaque jour au cours des premiers stades de la grossesse.
Si les taux sont faibles, votre médecin surveillera votre grossesse.
La progestérone est mesurée en nanogrammes par millilitre de sang, ou ng/ml. Les niveaux varient considérablement entre les femmes, de sorte que les fourchettes moyennes sont assez larges.
Semaines gestationnelles 1 et 2
L’âge gestationnel de votre bébé est chronométré à partir du premier jour de vos dernières règles.
Bien que vous ne soyez pas encore réellement enceinte, votre corps se prépare au grand événement.
Vos ovaires produisent de petites quantités de progestérone, avec des niveaux autour de 0,1 à 1,5 ng/ml, selon un article paru dans le numéro de juillet 2006 de « Clinical Chemistry and Laboratory Medicine. » L’ovulation, ou la libération d’un ovule pour la fécondation, se produira généralement vers la fin de la deuxième semaine de gestation.
Semaines gestationnelles 3 et 4
Niveaux de progestérone et d’œstrogène en début de grossesse
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Après l’ovulation, le corps jaune — un corps endocrine dans les ovaires créé pendant l’ovulation — commence à produire de la progestérone, et les niveaux commencent à augmenter au-dessus de 2 ng/ml, disent les auteurs d’un article paru dans le numéro de juillet 2006 de « Clinical Chemistry and Laboratory Medicine. »
La progestérone stimule l’épaississement de la muqueuse utérine, la rendant prête pour l’implantation de l’ovule fécondé. Au début de la troisième semaine de gestation, la fécondation a lieu et le taux de progestérone doit commencer à augmenter de 1 à 3 ng/ml tous les jours ou deux jusqu’à atteindre un pic de 10 à 29 ng/ml, selon un article paru dans le numéro de janvier 2004 de « Gynecological Endocrinology ». »
Semaines gestationnelles 5 à 6
Au cours de la semaine gestationnelle 6, la fourchette moyenne des taux de progestérone est de 10 à 29 ng/ml, selon un article paru dans le numéro de janvier 2004 de « Gynecological Endocrinology ». »
La plupart des médecins aiment voir des niveaux de progestérone au moins supérieurs à 6 à 10 ng/ml à ce stade, note un article de 2012 dans « BMJ. »
Ce niveau de progestérone stimule la croissance des vaisseaux sanguins dans l’utérus pour maintenir un placenta sain et fonctionnel et nourrir l’embryon. La croissance des vaisseaux sanguins se produit dans tout votre corps, donnant à votre peau ce que l’on appelle souvent l’éclat de la grossesse — ou parfois, des éruptions cutanées et des démangeaisons.
Semaines gestationnelles 7 à 14
Causes des niveaux élevés d’hormones pendant la grossesse
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Entre les semaines gestationnelles 7 et 10, le placenta commence à produire de la progestérone, remplaçant le corps jaune comme source principale pour le reste de votre grossesse. Les taux de progestérone atteignent souvent un plateau ou parfois même diminuent pendant cette période de transition. Après la 10e semaine, les taux de progestérone recommencent à augmenter pour atteindre un pic de 15 à 60 ng/ml au premier trimestre, selon un article paru dans le numéro de janvier 2004 de « Gynecological Endocrinology ». Les taux continueront d’augmenter tout au long de la grossesse. Attendez-vous à ce qu’ils soient encore plus élevés si vous êtes enceinte de jumeaux ou de triplés.
Ces niveaux plus élevés de progestérone détendent les muscles lisses de l’utérus pour faire de la place à votre bébé en pleine croissance et prévenir les contractions utérines. Malheureusement, les muscles lisses du tube digestif sont également affectés, ce qui peut entraîner des brûlures d’estomac, des indigestions, des hémorroïdes et de la constipation.
Les faibles niveaux de progestérone
La progestérone peut être mesurée au cours du premier trimestre pour tester une grossesse extra-utérine ou évaluer le risque de fausse couche. Selon un article paru en 2012 dans le « BMJ », un taux de progestérone inférieur à 6 à 10 ng/ml à la sixième semaine de gestation indique probablement que la grossesse n’est pas viable.
Chez les femmes qui ont eu 3 fausses couches ou plus avant 20 semaines de gestation, un obstétricien peut prescrire un traitement à la progestérone pour diminuer le risque de fausse couche spontanée. Des études sont en cours pour mieux comprendre l’efficacité de cette option. La supplémentation en progestérone est approuvée par la Food and Drug Administration pour aider à la prévention des naissances prématurées, qui sont définies comme des naissances avant la 37e semaine de gestation. Si une femme a des antécédents de naissance prématurée et porte un seul fœtus, l’American College of Obstetricians and Gynecologists recommande de commencer la supplémentation en progestérone entre la 16e et la 20e semaine de gestation et de la poursuivre jusqu’à la 36e semaine.