INTRODUCTION
L’articulation du coude est une articulation à charnière où l’os du bras supérieur (humérus) rencontre les deux os de l’avant-bras (ulna et radius). La principale structure stabilisatrice de l’articulation du coude est le ligament situé le long de la face interne du coude (ligament collatéral médial.) L’anatomie unique de l’articulation du coude lui permet de passer par une large gamme de mouvements. Lors de la pratique de sports et d’activités professionnelles répétitives, le coude subit des contraintes considérables. Cela peut entraîner la formation de petits fragments lâches de cartilage ou d’os (corps étrangers) ou d’éperons articulaires du coude.
La chirurgie arthroscopique du coude est un défi en raison de l’anatomie de l’articulation. Les os sont proches les uns des autres, et les nerfs et les vaisseaux sanguins sont situés très près de l’articulation (voir illustration). Par conséquent, le médecin doit être particulièrement prudent lorsqu’il insère les instruments arthroscopiques dans l’articulation.
Bien qu’il s’agisse d’une procédure difficile, la chirurgie arthroscopique est souvent le choix idéal pour traiter certaines affections du coude. Une blessure ou l’arthrite peuvent endommager les extrémités des os et provoquer le développement d’éperons osseux. Ces éperons peuvent être douloureux et rendre difficile la mobilité du coude. Le médecin peut retirer les éperons à l’aide d’outils spéciaux, comme une fraise, insérés dans l’articulation par des portails ou de petites incisions. Après l’ablation des éperons, le coude se déplace plus facilement et avec moins de douleur.
L’OPÉRATION
Une arthroscopie du coude introduit un arthroscope (petit « télescope ») dans l’articulation du coude par plusieurs petites incisions de 2-3 millimètres.
L’arthroscope est utilisé pour identifier l’emplacement des corps détachés et des éperons.
Les corps étrangers peuvent être retirés en utilisant l’arthroscope en plus de petits instruments de préhension. Les éperons osseux peuvent être retirés en visualisant l’éperon avec l’arthroscope et en utilisant une petite fraise pour retirer l’éperon.
Ces interventions arthroscopiques du coude durent environ 30 à 90 minutes et sont réalisées dans la journée (sans passer la nuit à l’hôpital).
Arthroscopie du coude avec corps étranger
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Enlèvement du corps étranger
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Enlèvement du corps étranger
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Conseils généraux
Vous ne devez rien manger ni boire après minuit la veille de l’intervention.
Vous ne resterez généralement qu’une journée à l’hôpital.
Un médecin/physiothérapeute vous verra avant votre retour à la maison. On vous donnera des exercices à faire immédiatement après l’intervention. Ces exercices sont une partie essentielle de votre rétablissement.
La physiothérapie ambulatoire doit être organisée avant votre départ de l’hôpital.
Vous pouvez retourner au travail dès que vous vous sentez capable et conduire est généralement possible après deux semaines. La plupart des patients retournent au travail dans les jours qui suivent, mais si leur travail nécessite de soulever des charges lourdes, de grimper ou de lancer le retour peut être retardé de plusieurs semaines. Le rétablissement complet et le retour aux activités sportives antérieures à la blessure se produisent dans les 3 à 6 semaines pour l’ablation des corps étrangers et dans les 8 à 12 semaines pour l’ablation de l’épine du coude.
Voir aussi:
- Dernières nouvelles &Recherche sur le coude
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