Le sud-est du Michigan connaît une éclosion d’hépatite A. Des renseignements sur cette éclosion se trouvent sur le site Web du Michigan Department of Health and Human Services. La vaccination est recommandée pour prévenir l’hépatite A.
si vous êtes préoccupé par les symptômes ou le risque d’hépatite virale, et que vous êtes un étudiant de l’U-M ou un autre patient de l’UHS, vous pouvez appeler pour obtenir des conseils d’infirmière par téléphone.
Comment se faire vacciner :
La vaccination est un moyen efficace de prévenir l’hépatite A et B. Voir Immunisations pour plus de détails.
Sur cette page :
- Qu’est-ce que l’hépatite virale ?
- Hépatite A
- Hépatite B
- Hépatite C
- Plus d’informations
Qu’est-ce que l’hépatite virale ?
L’hépatite virale est une infection du foie causée par un virus qui attaque les cellules du foie. L’inflammation qui en résulte peut altérer la capacité du foie à faciliter la digestion des aliments et à éliminer les toxines du sang. Les symptômes vont de légers à graves, mais certaines personnes ne présentent aucun symptôme. Peu fréquemment, les infections aiguës peuvent être mortelles.
Il existe plusieurs types d’hépatite virale, appelés A, B, C, D, E, F et G. De tous les types d’hépatite, A, B et C sont les plus courants aux États-Unis et seront donc décrits ci-dessous.
Hépatite A:
L’hépatite A (anciennement appelée hépatite infectieuse) est causée par le virus de l’hépatite A (VHA). L’hépatite A est plus fréquente dans les pays en développement qu’aux États-Unis, bien que l’hépatite A soit en augmentation aux États-Unis, y compris dans le sud-est du Michigan.
La transmission se fait par les aliments ou l’eau contaminés par des matières fécales, par contact anal/buccal, et rarement par le sang.
Symptômes : Certaines personnes atteintes d’hépatite A ne présentent aucun symptôme notable. Le début est généralement brutal avec de la fièvre, de la fatigue, un manque d’appétit, des nausées, un inconfort abdominal et de la diarrhée, suivis en quelques jours d’un ictère (qui se traduit par un aspect jaune de la peau et des yeux). Les symptômes peuvent varier d’une maladie légère qui dure quelques semaines à (rarement) une maladie invalidante qui dure plusieurs mois. Une guérison complète, sans maladie chronique du foie, est habituelle. La période d’incubation est de 15 à 50 jours, avec une moyenne de 28 à 30 jours.
Diagnostic : Un test sanguin est disponible, mais il n’est pas utile à moins que des symptômes initiaux ne se développent.
Traitement : Il n’existe pas de traitement pour l’hépatite A. Dans 99 % des cas signalés, l’infection disparaît sur une période de quelques semaines à quelques mois.
Prévention : La vaccination est recommandée pour les groupes listés sur le site internet du CDC. En outre, l’UHS recommande fortement que les travailleurs de l’alimentation et les étudiants de l’U-M soient vaccinés. Aux États-Unis, l’hépatite A est devenue un vaccin de routine pour les enfants en 2006, de sorte que de nombreux étudiants ont déjà été vaccinés.
Le vaccin contre l’hépatite A est généralement administré en deux doses, à 6 mois d’intervalle. Si le vaccin est administré en deux doses, les voyageurs peuvent recevoir la seconde dose 4 à 6 semaines avant le départ). Voir aussi Vaccinations.
Une injection d’immunoglobuline dans les 2 semaines suivant une exposition connue réduit le risque de développer la maladie.
En outre, il faut éviter l’eau et les aliments contaminés, pratiquer une bonne hygiène et éviter le contact oral-anal pendant les rapports sexuels.
Hépatite B:
L’hépatite B est causée par le virus de l’hépatite B (VHB).
La transmission se fait par le sang et les autres liquides organiques contaminés par le sang. Tous les individus qui sont infectés de façon chronique peuvent être en mesure de la transmettre. Les voies de transmission comprennent :
- Le contact sexuel, y compris les rapports vaginaux, les rapports anaux (plus probables en raison d’une plus grande déchirure des tissus) et les rapports oraux
- L’exposition à du sang infecté qui entre en contact avec des coupures, des plaies ouvertes ou des muqueuses
- Le partage d’aiguilles non stérilisées et d’autres équipements lors de l’injection de substances telles que l’héroïne, la cocaïne, les stéroïdes, etc.
- Percer la peau avec des instruments non stérilisés comme ceux utilisés pour le tatouage, le perçage corporel, l’électrolyse ou l’acupuncture
- Partager des articles d’hygiène personnelle comme des rasoirs ou des brosses à dents
- De la mère au nouveau-né
Symptômes : De nombreuses personnes ne présentent aucun symptôme notable. Les symptômes peuvent se développer lentement et inclure un manque d’appétit, un inconfort abdominal, des nausées et des vomissements, parfois des douleurs articulaires et des éruptions cutanées, évoluant souvent vers un ictère (qui se traduit par un aspect jaune de la peau et des yeux). La fièvre peut être absente ou légère. La période d’incubation est de 45 à 180 jours, rarement jusqu’à 9 mois, en moyenne 60 à 90 jours.
Environ 2 à 10 % des adultes et 25 à 80 % des enfants de moins de 5 ans ne parviendront pas à éliminer le virus dans les six mois suivant l’infection et sont considérés comme infectés de façon chronique. A long terme, l’hépatite B chronique peut causer des dommages aux cellules du foie, conduisant à la cirrhose et au cancer.
Diagnostic : Un test sanguin est disponible.
Traitement : Des médicaments antiviraux sont parfois utilisés pour les infections chroniques. De nouveaux traitements sont prometteurs.
Prévention : Un vaccin est disponible pour les personnes de tout âge et particulièrement recommandé pour :
- Bébés à la naissance
- Enfants de 0 à 18 ans qui n’ont pas été vaccinés
- Personnes à risque professionnel, par ex. les travailleurs de la santé et de la sécurité publique
- les travailleurs de l’enfance et les enseignants
- les personnes qui voyagent dans des pays à haut risque pendant plus de 6 mois
- les contacts familiaux et les partenaires sexuels des porteurs du VHB
- les personnes qui ont des contacts intimes et/ou sexuels avec des porteurs chroniques de l’hépatite B
- les hommes qui ont des rapports sexuels avec des hommes
- les personnes qui ont une maladie rénale, VIH, une maladie chronique du foie ou un diabète
Le vaccin se compose de 2 à 4 doses, selon le calendrier. En outre, une injection d’immunoglobuline spécialement préparée dans les 2 semaines suivant une exposition connue réduit le risque de transmission. Voir aussi Vaccinations.
Aussi:
- S’abstenir de rapports sexuels ou pratiquer le safer sex, notamment en utilisant des préservatifs en latex ou en polyuréthane.
- Si vous utilisez des drogues injectables, ne partagez pas le matériel. Voir également les Stratégies de prévention des maladies du CDC.
- Traitez tous les fluides corporels comme s’ils étaient potentiellement infectieux et protégez-vous en conséquence.
- Choisissez une entreprise réputée pour les tatouages et les piercings ; renseignez-vous sur les techniques de stérilisation.
- Ne partagez pas les articles d’hygiène personnelle comme les rasoirs et les brosses à dents.
Hépatite C:
L’hépatite C est causée par le virus de l’hépatite C (VHC).
La transmission se fait principalement par le sang ou les produits sanguins infectés. La principale voie de transmission actuelle est l’utilisation de drogues injectables. Le virus ne se transmet pas facilement par voie sexuelle. Dans environ 10 à 20 % des cas, la voie de transmission n’a pas été identifiée.
Symptômes : 70-75% des personnes ne présentent aucun symptôme notable. Les symptômes peuvent se développer progressivement avec une perte d’appétit, une fatigue, un inconfort abdominal, des nausées et des vomissements, et parfois évoluer vers une jaunisse (qui se traduit par un aspect jaune de la peau et des yeux). La période d’incubation varie de 2 semaines à 6 mois, avec une moyenne de 6 à 9 semaines.
Jusqu’à 85% des personnes atteintes d’hépatite C développent une infection chronique, qui est souvent asymptomatique. Certaines développent une cirrhose (cicatrisation du foie). L’infection chronique par l’hépatite C augmente aussi considérablement le risque de cancer du foie.
Diagnostic : Un test sanguin est disponible. Les tests pour l’hépatite C deviennent généralement positifs dans les 6 mois suivant l’infection. Vous pouvez être à risque pour l’hépatite C et devriez contacter votre fournisseur de soins de santé pour un test sanguin si vous :
- Avez été informé que vous avez reçu du sang d’un donneur qui a ensuite été testé positif pour l’hépatite C
- Avez déjà injecté des drogues illégales, même si vous avez expérimenté quelques fois il y a de nombreuses années
- Avez reçu une transfusion sanguine ou une transplantation d’organe solide avant juillet, 1992
- Vous avez reçu un produit sanguin pour des problèmes de coagulation produit avant 1987
- Vous avez déjà été sous dialyse rénale à long terme
- Vous avez des signes de maladie du foie
- Vous êtes un travailleur de la santé ou de la sécurité publique qui a été exposé à du sang infecté
Traitement : L’éradication du virus peut être possible avec un traitement médicamenteux.
Prévention : Aucun vaccin n’est disponible. Les méthodes de prévention comprennent :
- L’abstinence sexuelle ou la pratique du safer sex, y compris l’utilisation de préservatifs en latex ou en polyuréthane.
- Ne pas partager le matériel d’injection de drogues.
- Traiter tous les fluides corporels comme s’ils étaient potentiellement infectieux et se protéger en conséquence.
- Choisissez une entreprise réputée pour les tatouages et le piercing ; renseignez-vous sur les techniques de stérilisation.
- Ne partagez pas les articles d’hygiène personnelle tels que les rasoirs et les brosses à dents.
Plus d’informations :
- Hepatitis Foundation International : 1-800-891-0707
- Centers for Disease Control and Prevention – Hepatitis Branch : 1-888-443-7232
- American Liver Foundation : 1-800-223-0179 (GOLIVER) ou 1-888-443-7222 (4HEPABC)
- Les déclarations d’information sur les vaccins de la Coalition d’action sur l’immunisation sont disponibles en plusieurs langues (utilisez Adobe Acrobat Reader pour visualiser ces fichiers PDF)
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