Le rapport cupule-disque (souvent noté CDR) est une mesure utilisée en ophtalmologie et en optométrie pour évaluer la progression du glaucome. La papille optique est l’emplacement anatomique de la « tache aveugle » de l’œil, la zone où le nerf optique et les vaisseaux sanguins pénètrent dans la rétine. La papille optique peut être plate ou présenter un certain nombre de creux normaux. Mais le glaucome, qui est dans la plupart des cas associé à une augmentation de la pression intra-oculaire, produit souvent une excavation pathologique supplémentaire de la papille optique. Le bord rose de la papille contient des fibres nerveuses. La cupule blanche est une fosse sans fibres nerveuses. Au fur et à mesure que le glaucome progresse, la cupule s’agrandit jusqu’à occuper la majeure partie de la surface du disque.
71484-0, 71485-7
Le ratio cupule-disque compare le diamètre de la partie « cupule » du disque optique avec le diamètre total du disque optique. Une bonne analogie pour mieux comprendre le rapport cup-to-disc est le rapport entre un trou de beignet et un beignet. Le trou représente la coupe et la zone environnante le disque. Si la coupe remplit 1/10 du disque, le rapport sera de 0,1. Si elle remplit 7/10 du disque, le rapport est de 0,7. Le rapport normal entre la coupe et le disque est inférieur à 0,5. Un rapport cupule-disque élevé peut impliquer un glaucome ou une autre pathologie. Toutefois, l’apparition d’une cupule n’est pas en soi un signe de glaucome. C’est plutôt l’augmentation de la cavité à mesure que le patient vieillit qui est un indicateur de glaucome. Une excavation profonde mais stable peut être due à des facteurs héréditaires sans qu’il y ait glaucome.