Le terme médical pour une fracture de la cheville est une fracture bimalléolaire, ou une rupture au niveau des parties inférieures du tibia et du péroné. Les fractures bimalléolaires surviennent fréquemment à la suite de chutes, d’accidents de voiture et d’activités sportives. Un certain nombre d’os de la cheville peuvent se fracturer lors d’un accident, entraînant une douleur intense et une incapacité temporaire. Le déplacement des os de la cheville nécessite souvent une intervention chirurgicale pour être traité. La récupération post-chirurgicale nécessite généralement plusieurs semaines de rééducation physique et d’exercices à domicile. Les fractures bimalléolaires peuvent causer de grandes douleurs et souffrances ainsi que des pertes financières. Lorsque la négligence de quelqu’un d’autre entraîne une fracture de la cheville, engagez une action contre la partie responsable.
Types de fractures bimalléolaires
Les fractures de la cheville peuvent être de simples cassures d’un seul os ou peuvent inclure plusieurs fractures complexes et des os déplacés. Il existe trois grandes catégories de fractures bimalléolaires : unimalléolaire, bimalléolaire et trimalléolaire. Un tiers de toutes les fractures de la cheville sont soit bimalléolaires, soit trimalléorales. Les fractures de la cheville surviennent souvent lors de traumatismes tels que les accidents de voiture ou les chutes. Selon la gravité de la fracture, les ligaments de la cheville peuvent également subir des dommages.
Trois os principaux composent la cheville : le tibia, le péroné et l’astragale. Chaque os présente différentes zones que les médecins utilisent pour classer la fracture. Par exemple, si l’extrémité du péroné se fracture, il s’agit d’une fracture de la malléole latérale. La cheville comporte également deux articulations principales, l’articulation de la cheville et l’articulation syndesmose. De multiples ligaments maintiennent ces articulations ensemble, rendant la cheville stable. Lorsqu’un accident compromet les os, les articulations ou les ligaments, la victime peut être incapable de marcher pendant 12 à 16 semaines durant la convalescence.
Symptômes courants d’une fracture bimalléolaire
Si votre fracture bimalléolaire n’est pas assez grave pour que vous puissiez immédiatement identifier que vous avez une cheville cassée, c’est probablement un bon signe. Cependant, toute blessure par fracture de la cheville nécessite l’attention d’un médecin. Les symptômes courants d’une fracture bimalléolaire sont les suivants :
- Douleur sévère et immédiate de la cheville
- Gonflement de la zone fracturée
- Croutes ou hématomes
- Douloureux au toucher
- Incapacité à mettre du poids sur le pied blessé
- Déformation physique, en cas de luxation articulaire
Ces symptômes peuvent être très douloureux. La marche peut également être laborieuse et/ou difficile pendant plusieurs mois. Les effets d’une fracture bimalléolaire peuvent être graves, empêchant la victime de retourner au travail pendant le processus de récupération. La perte de salaire et les factures médicales croissantes peuvent également peser sur les finances de la victime.
Traitement des fractures bimalléolaires
Un médecin évaluera votre fracture à l’aide d’un test d’imagerie et recommandera un traitement. Le niveau de la fracture détermine le type de traitement le plus adapté à votre blessure. Si votre cheville est stable et que l’os n’est pas disloqué, les médecins recommandent le plus souvent un traitement non chirurgical. Votre médecin peut vous prescrire plusieurs traitements non chirurgicaux différents, notamment un plâtre pour jambe courte ou une chaussure de tennis à tige haute.
Si votre fracture rend la cheville instable, vous pouvez avoir besoin d’une intervention chirurgicale pour reconstruire la forme normale de la cheville cassée, diminuer les lésions ligamentaires et accélérer la récupération. Pendant l’opération, le chirurgien repositionnera la cheville et la maintiendra en place à l’aide de vis spéciales ou de plaques métalliques. Après l’opération, vous aurez besoin d’un plâtre pour maintenir la cheville en place pendant sa guérison. Votre taux de récupération variera en fonction de la gravité de la fracture bimalléolaire, mais les chevilles peuvent généralement supporter une charge complète de poids 12 à 16 semaines après le traitement.
Les complications sont rares dans les chirurgies de fracture bimalléolaire, et s’il y a des complications, elles sont généralement directement liées à la chirurgie. Les risques peuvent concerner des complications dues à une infection, une lésion nerveuse, l’anesthésie, une hémorragie ou des caillots sanguins. Cependant, la majorité des fractures bimalléolaires n’entraînent pas de complications et ne nécessitent pas de chirurgie supplémentaire pour être réparées.