Puis-je soulever des poids avec une pression artérielle élevée ?

Mon fils de 16 ans souffre d’hypertension artérielle et adore la musculation. Son médecin lui a récemment dit qu’il ne devrait pas soulever de poids. Y a-t-il d’autres exercices qu’il pourrait faire pour ajouter de la définition à ses biceps et triceps sans élever sa tension artérielle ?

Votre médecin est peut-être trop conservateur en interdisant l’haltérophilie si votre fils est sous traitement et que sa tension artérielle est dans les limites normales. J’attire votre attention sur un document de principes publié en 1997 par l’Académie américaine de pédiatrie (AAP) intitulé « Participation à des activités sportives d’enfants et d’adolescents souffrant d’hypertension systémique. » Les risques sérieux d’une hypertension artérielle non contrôlée sont décrits dans le document et ne doivent pas être ignorés (personne ne veut mettre les enfants en danger), mais il est également indiqué dans l’une des quatre recommandations du document que « les jeunes qui souffrent d’hypertension sévère doivent être limités aux sports de compétition et aux activités hautement statiques (isométriques) jusqu’à ce que leur hypertension soit contrôlée de manière adéquate et qu’ils n’aient aucun signe de dommages aux organes cibles. » Mon interprétation de cette déclaration est que l’exercice est sans danger lorsque la pression artérielle est contrôlée et qu’il n’y a pas de dommages aux organes comme les reins ou le cœur. En outre, il est également indiqué dans le document que les preuves sont limitées pour montrer un risque plus élevé avec des exercices hautement statiques (comme l’haltérophilie) par rapport à des exercices dynamiques comme la course. En outre, l’AAP considère l’haltérophilie comme un exercice peu dynamique par rapport à un sport comme le culturisme (où les athlètes soulèvent des poids très lourds) ou la boxe, où les risques sont plus évidents et plus graves. Vous pouvez lire le rapport complet ici : http://pediatrics.aappublications.org/cgi/reprint/99/4/637.pdf.

Vous pouvez également être intéressé par le document de principes de juin 2001 intitulé « Strength Training by Children and Adolescents », également publié par l’American Academy of Pediatrics. Les avantages de l’haltérophilie pour les enfants sont décrits dans ce document et les précautions à prendre sont énumérées. Vous pouvez trouver le document ici : http://pediatrics.aappublications.org/cgi/reprint/107/6/1470.pdf.

Je ne connais pas d’études impliquant les effets de l’exercice de résistance sur la pression artérielle chez les enfants ou les adolescents, mais chez les adultes, les effets peuvent être positifs. Par exemple, dans une analyse récente de plusieurs études (appelée méta-analyse) portant sur 320 adultes masculins et féminins, les programmes d’entraînement en résistance ont entraîné des diminutions significatives de la pression artérielle systolique (chiffre du haut) et diastolique (chiffre du bas) au repos. Ces baisses correspondaient à des réductions d’environ 2 % et 4 %, respectivement. Il n’est pas clair si ces résultats se transposent aux enfants, et nous devrons donc attendre que les études soient faites.

Je vous suggère de discuter de ces questions avec son médecin. Voici quelques conseils pour maintenir la tension artérielle de votre fils pendant l’haltérophilie s’il obtient l’autorisation du médecin.

1. Gardez le poids suffisamment léger pour qu’il puisse effectuer 12 à 15 répétitions.
2. Il ne doit pas retenir sa respiration et faire des efforts (son visage ne doit pas devenir rouge). Au lieu de cela, il doit expirer avec effort, c’est-à-dire expirer pendant la partie la plus difficile du soulèvement (la portion de la répétition qui consiste à soulever) et inspirer pendant la portion qui consiste à abaisser.
3. Évitez les contractions isométriques (où la tension musculaire augmente sans aucun mouvement).
4. Débutez le programme d’exercices en évitant les exercices en petits groupes comme le travail des biceps et des triceps. Au lieu de cela, utilisez de grands muscles, des exercices dynamiques comme le développé couché et les rangs qui travaillent les muscles majeurs ainsi que les biceps et les triceps. Les grands groupes musculaires ont tendance à moins augmenter la pression artérielle que les petits.

Je lui suggère une activité comme la natation s’il n’a pas l’accord de son médecin. Les mouvements rythmiques et les gros muscles maintiendront sa tension artérielle basse tandis que ses bras gagneront en force et en tonicité. D’autres activités aérobiques comme le vélo, le ski, le patinage, la randonnée, le jogging et la marche le conditionneront également. Bien sûr, l’ironie du fait de l’empêcher de soulever des poids et de devenir plus fort est que plus il est fort, moins il est probable qu’il fasse des efforts et augmente sa tension artérielle pendant l’exercice ou tout autre effort, mais c’est quelque chose dont vous devrez discuter avec son médecin.