À l’origine, on pensait que le trouble de stress post-traumatique (TSPT) était quelque chose auquel seuls les membres du service militaire et les anciens combattants étaient confrontés. Aujourd’hui, on comprend que ce trouble du stress peut arriver à n’importe qui, en particulier à ceux qui vivent un événement intense, souvent mortel. Le SSPT diffère du trouble de stress aigu en ce que les expériences sont plus durables et perturbent généralement la vie quotidienne. On estime à 7,7 millions le nombre d’Américains qui ont souffert ou souffrent du SSPT et à 8 % le nombre de personnes qui en souffriront un jour. Le Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux (DSM-5) définit le TSPT comme un trouble anxieux déclenché par l’exposition à une mort réelle, à une menace de mort, à une blessure grave et/ou à une violation sexuelle. Les symptômes peuvent apparaître dès la fin de l’épisode ou même des années plus tard. Le TSPT est un trouble multidimensionnel dont les causes et les conséquences sont nombreuses et variées. La recherche a commencé à explorer l’idée de cinq sous-catégories différentes qui nécessitent des méthodes de traitement différentes.
Réaction normale au stress
La réponse normale au stress est ce qui se produit avant le début du SSPT. Cependant, elle ne conduit pas toujours à un trouble complet. Des événements tels que des accidents, des blessures, des maladies, des opérations chirurgicales et d’autres sources de tension et de stress déraisonnables peuvent tous conduire à cette réponse. En général, la réaction normale au stress peut être gérée efficacement avec le soutien des proches, des pairs et des séances de thérapie individuelle ou de groupe. Les personnes souffrant d’une réponse normale au stress devraient voir un rétablissement en quelques semaines.
Le trouble de stress aigu
Le trouble de stress aigu, bien que différent du SSPT, peut survenir chez les personnes qui ont été exposées à ce qui est ou ce qui semble être un événement mettant en danger la vie. Les catastrophes naturelles, la perte d’êtres chers, la perte d’un emploi ou le risque de mort sont autant de facteurs de stress qui peuvent déclencher un trouble de stress aigu. S’il n’est pas traité, le trouble de stress aigu peut se transformer en SSPT. Le trouble de stress aigu peut être traité par des thérapies individuelles et de groupe, des médicaments et des traitements intensifs conçus par un psychiatre.
TSPT non compliqué
Le TSPT non compliqué est lié à un événement traumatique majeur, par opposition à des événements multiples, et est la forme de TSPT la plus facile à traiter. Les symptômes du SSPT non compliqué sont les suivants : évitement des souvenirs du traumatisme, cauchemars, flashbacks de l’événement, irritabilité, changements d’humeur et changements dans les relations. Le SSPT non compliqué peut être traité par une thérapie, des médicaments ou une combinaison des deux.
TSPT complexe
Le TSPT complexe est l’opposé du TSPT non compliqué. Il est causé par de multiples événements traumatiques, et non par un seul. Le SSPT complexe est fréquent dans les cas d’abus ou de violence domestique, d’exposition répétée à la guerre ou à la violence communautaire, ou de perte soudaine. Bien qu’ils présentent les mêmes symptômes, le traitement du SSPT complexe est un peu plus intense que celui du SSPT non compliqué. Les personnes souffrant de SSPT complexe peuvent recevoir un diagnostic de trouble de la personnalité borderline ou antisociale ou de troubles dissociatifs. Elles présentent des problèmes de comportement, comme l’impulsivité, l’agressivité, la toxicomanie ou l’impulsivité sexuelle. Ils peuvent également présenter des problèmes émotionnels extrêmes, tels qu’une rage intense, une dépression ou une panique.
TSPT comorbide
Le TSPT comorbide est un terme général pour les troubles cooccurrents. Il est appliqué lorsqu’une personne a plus d’un problème de santé mentale, souvent couplé à des problèmes de toxicomanie. Le SSPT comorbide est extrêmement courant, car de nombreuses personnes souffrent de plus d’un trouble à la fois. Les meilleurs résultats sont obtenus lorsque le problème de santé mentale et le SSPT comorbide sont traités en même temps. De nombreuses personnes souffrant de SSPT essaient de le traiter elles-mêmes. Cela peut inclure l’automédication et d’autres comportements destructeurs. L’utilisation de drogues ou d’alcool comme moyen d’engourdir la douleur ne fera qu’aggraver les choses et prolonger le traitement.
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