Perdre la main : le syndrome de la main diabétique

Une complication fréquente du diabète, mais dont on ne parle pas souvent, est le syndrome de la main diabétique. Ce terme sert de parapluie à un certain nombre de troubles. Lorsqu’ils sont détectés à un stade précoce, ils peuvent souvent être traités avec succès.

Les deux types de diabète sont associés à ces « troubles musculo-squelettiques » affectant la main. La douleur musculo-squelettique affecte nos os, nos muscles, nos ligaments, nos tendons et nos nerfs. La douleur peut être aiguë (apparition rapide de symptômes graves) ou chronique. Le syndrome diabétique de la main se manifeste de plusieurs façons, notamment par une mobilité articulaire limitée, la contracture de Dupuytren, la ténosynovite sténosante (doigt gâchette), le syndrome du canal carpien (SCC) et divers autres troubles ou infections de la main auxquels les diabétiques sont exposés. Il est important de noter que les conditions énumérées dans la catégorie du syndrome diabétique de la main se produisent également dans la population générale.

Ceux-ci sont souvent considérés comme les plus communs ou notables.

Mobilité articulaire limitée

La MJ est une complication fréquemment négligée et est considérée comme une complication à long terme du diabète. Elle peut être diagnostiquée en demandant des signes simples comme le « signe de la prière » ou le « signe du dessus de table ». Dans des conditions normales, chaque main opposée ou main sur la surface aura un contact complet. Si ce n’est pas le cas, cela signifie qu’il existe des contractures de « flexion » qui, initialement indolores, peuvent être extrêmement douloureuses et débilitantes. Une susceptibilité génétique combinée à d’autres facteurs tels qu’une hyperglycémie de longue date et un environnement à fort stress oxydatif s’ajouteront au développement du LJM.

La contracture de Dupuytren

Aussi connue sous le nom de maladie de Dupuytren est un trouble de la main qui se développe généralement sur plusieurs années. Cette affection affecte une couche de tissu qui se trouve sous la peau de la paume de la main. Des nœuds de tissu se forment sous la peau – créant finalement une corde épaisse qui peut ou non tirer un ou plusieurs doigts dans une position pliée. La Dupuytren’s Foundation et le Reseach Group pensent qu’il existe trois types de maladie de Dupuytren énumérés ici. Dupuytren est le nom du chirurgien français qui a pratiqué la première intervention chirurgicale en 1831.

Syndrome du tunnel carpien (STC)

Le diabète a été proposé comme facteur de risque du STC, mais tous ne sont pas d’accord avec ce lien. Le SCC est une neuropathie de compression qui provoque des « picotements », des douleurs ou des engourdissements dans le territoire du nerf médian. Généralement, des facteurs ou des conditions, qui pressent ou compriment le nerf médian au niveau du poignet, conduisent à des signes de ce syndrome.

Doigt gâchette

Cause fréquente de douleur et d’invalidité dans la main. Elle se présente généralement par une gêne dans la paume lors du mouvement du doigt concerné, généralement l’annulaire. Progressivement, ou dans certains cas de façon aiguë, le tendon fléchisseur provoque un claquement douloureux lorsque le patient fléchit et étend son doigt. Dans certains cas, il peut même se bloquer. Le doigt gâchette se produit lorsque la gaine du tendon du doigt affecté devient irritée et enflammée. Cela interfère avec le mouvement normal de glissement du tendon dans la gaine.

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