Mortalité aux États-Unis, 2018

NCHS Data Brief No. 355, January 2020

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Jiaquan Xu, M.D., Sherry L. Murphy, B.S., Kenneth D. Kochanek, M.A., et Elizabeth Arias, Ph.D.

Principaux résultats

Données du système national des statistiques de l’état civil

• L’espérance de vie de la population américaine en 2018 était de 78,7 ans, soit une augmentation de 0,1 an par rapport à 2017.
• Le taux de mortalité ajusté selon l’âge a diminué de 1,1%, passant de 731,9 décès pour 100 000 habitants standard en 2017 à 723,6 en 2018.
• Les 10 principales causes de décès en 2018 sont restées les mêmes qu’en 2017. De 2017 à 2018, les taux de mortalité ajustés selon l’âge ont diminué pour 6 des 10 principales causes de décès et ont augmenté pour 2.
• Les taux de mortalité par âge ont diminué de 2017 à 2018 pour les groupes d’âge 15-24, 25-34, 45-54, 65-74, 75-84 et 85 et plus.
• Le taux de mortalité infantile a diminué de 2.3%, passant de 579,3 décès infantiles pour 100 000 naissances vivantes en 2017 à 566,2 en 2018.
• Les 10 principales causes de décès infantiles en 2018 sont restées les mêmes qu’en 2017.

Ce rapport présente les données finales de 2018 sur la mortalité aux États-Unis concernant les décès et les taux de mortalité par caractéristiques démographiques et médicales. Ces données fournissent des informations sur les tendances de la mortalité parmi les résidents américains par des variables telles que le sexe, l’âge, la race et l’origine hispanique, et la cause du décès. Les estimations de l’espérance de vie, les 10 principales causes de décès, les taux de décès par âge et les 10 principales causes de mortalité infantile ont été analysés en comparant les données finales de 2018 et de 2017 (1).

Mots clés : espérance de vie, cause principale, Système national des statistiques de l’état civil

Combien de temps pouvons-nous espérer vivre?

En 2018, l’espérance de vie à la naissance était de 78,7 ans pour la population totale des États-Unis – une augmentation de 0,1 an par rapport à 78,6 ans en 2017 (figure 1). Pour les hommes, l’espérance de vie est passée de 76,1 en 2017 à 76,2 en 2018-une augmentation de 0,1 an. Pour les femmes, l’espérance de vie a augmenté de 0,1 an, passant de 81,1 ans en 2017 à 81,2 en 2018.

L’espérance de vie des femmes a toujours été plus élevée que celle des hommes. En 2018, la différence d’espérance de vie entre les femmes et les hommes était de 5,0 ans, soit la même qu’en 2017.

En 2018, l’espérance de vie à 65 ans pour la population totale était de 19,5 ans, soit une augmentation de 0,1 an par rapport à 2017. Pour les hommes, l’espérance de vie à 65 ans a augmenté de 0,1 an, passant de 18,0 en 2017 à 18,1 en 2018. Chez les femmes, l’espérance de vie à 65 ans a augmenté de 0,1 an, passant de 20,6 ans en 2017 à 20,7 ans en 2018. La différence d’espérance de vie à 65 ans entre les femmes et les hommes était de 2,6 ans, inchangée par rapport à 2017.

Figure 1. Espérance de vie à certains âges, par sexe : États-Unis, 2017 et 2018

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NOTE : Accéder au tableau de données pour la figure 1Icône pdf.
SOURCE : NCHS, National Vital Statistics System, Mortality.

Quels sont les taux de mortalité pour les 10 principales causes de décès ?

Le taux de mortalité ajusté selon l’âge pour la population totale a diminué de 1,1%, passant de 731,9 décès pour 100 000 habitants standard en 2017 à 723.6 en 2018 (figure 2).

En 2018, les 10 principales causes de décès (maladies cardiaques, cancer, blessures non intentionnelles, maladies chroniques des voies respiratoires inférieures, accidents vasculaires cérébraux, maladie d’Alzheimer, diabète, grippe et pneumonie, maladies rénales et suicide) sont restées les mêmes qu’en 2017. Les causes de décès sont classées en fonction du nombre de décès (1). Les 10 principales causes représentaient 73,8% de tous les décès aux États-Unis en 2018.

De 2017 à 2018, les taux de mortalité ajustés selon l’âge ont diminué pour 6 des 10 principales causes de décès et ont augmenté pour 2. Le taux a diminué de 0,8% pour les maladies cardiaques (de 165,0 en 2017 à 163,6 en 2018), de 2,2% pour le cancer (152,5 à 149,1), de 2,8% pour les blessures non intentionnelles (49,4 à 48,0), de 2,9% pour les maladies chroniques des voies respiratoires inférieures (40,9 à 39,7), de 1,3% pour les accidents vasculaires cérébraux (37,6 à 37,1) et de 1,6% pour la maladie d’Alzheimer (31,0 à 30,5). Le taux a augmenté de 4,2 % pour la grippe et la pneumonie (14,3 à 14,9) et de 1,4 % pour le suicide (14,0 à 14,2). Les taux pour le diabète et les maladies rénales n’ont pas changé de façon significative.

Figure 2. Taux de mortalité ajustés selon l’âge pour toutes les causes et les 10 principales causes de décès en 2018 : États-Unis, 2017 et 2018

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1Diminution statistiquement significative du taux de décès ajusté selon l’âge de 2017 à 2018 (p < 0,05).
2Augmentation statistiquement significative du taux de décès ajusté selon l’âge de 2017 à 2018 (p < 0,05).
NOTES : Un total de 2 839 205 décès de résidents ont été enregistrés aux États-Unis en 2018. Les 10 principales causes de décès ont représenté 73,8 % de tous les décès survenus aux États-Unis en 2018. Les causes de décès sont classées en fonction du nombre de décès. Les classements pour 2018 étaient les mêmes qu’en 2017. Le tableau de données de la figure 2 comprend le nombre de décès pour les principales causes. Accéder au tableau de données de la figure 2 icône pdf.
SOURCE : NCHS, National Vital Statistics System, Mortality.

Les taux de mortalité par âge ont-ils changé en 2018 par rapport à 2017 chez les personnes âgées de 15 ans et plus ?

Entre 2017 et 2018, les taux de mortalité ont diminué de 5,1 % pour le groupe d’âge 15-24 (de 74,0 décès pour 100 000 habitants en 2017 à 70,2 en 2018), de 3,0 % pour le groupe d’âge 25-34 (132,8 à 128.8), 1,4% pour le groupe d’âge 45-54 (401,5 à 395,9), 0,4% pour le groupe d’âge 65-74 (1 790,9 à 1 783,3), 1,9% pour le groupe d’âge 75-84 (4 472,6 à 4 386,1) et 0.9% pour le groupe d’âge 85 et plus (13 573,6 à 13 450,7) (figure 3).

Les taux pour les groupes d’âge 35-44 et 55-64 n’ont pas changé de manière significative entre 2017 et 2018.

Figure 3. Taux de décès par âge pour les personnes âgées de 15 ans et plus : États-Unis, 2017 et 2018

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1Baisse statistiquement significative du taux de décès par âge de 2017 à 2018 (p < 0,05).
NOTES : Les taux sont représentés sur une échelle logarithmique. Accéder au tableau de données de l’icône pdf de la figure 3.
SOURCE : NCHS, National Health Interview Survey, 2018.

Quels sont les taux de mortalité pour les 10 principales causes de décès infantiles ?

Le taux de mortalité infantile (TMI) – le rapport entre les décès infantiles et les naissances vivantes dans une année donnée – est généralement considéré comme un bon indicateur de la santé globale d’une population. Le TMI a diminué de 2,3 %, passant de 579,3 décès infantiles pour 100 000 naissances vivantes en 2017 à 566,2 en 2018.

Les causes de décès infantiles sont classées en fonction du nombre de décès infantiles (1). Les 10 principales causes de décès de nourrissons en 2018 représentaient 67,6% de tous les décès de nourrissons aux États-Unis. Les principales causes sont restées les mêmes qu’en 2017 (figure 4). Le TMI a diminué de 9,9 %, passant de 34,2 en 2017 à 30,8 en 2018, pour les blessures non intentionnelles et de 12,8 %, passant de 21,9 en 2017 à 19,1 en 2018, pour les complications du cordon et du placenta. Les taux de mortalité pour les autres principales causes de décès des nourrissons n’ont pas changé de manière significative.

Figure 4. Taux de mortalité infantile pour les 10 principales causes de décès des nourrissons en 2018 : États-Unis, 2017 et 2018

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1Baisse statistiquement significative du taux de mortalité de 2017 à 2018 (p < 0,05).
NOTES : Un total de 21 467 décès sont survenus chez des enfants de moins de 1 an aux États-Unis en 2018, avec un taux de mortalité infantile de 566,2 décès infantiles pour 100 000 naissances vivantes. Les 10 principales causes de décès infantiles en 2018 représentaient 67,6 % de tous les décès infantiles aux États-Unis. Un total de 22 335 décès de nourrissons ont eu lieu en 2017, avec un taux de mortalité infantile de 579,3 décès de nourrissons pour 100 000 naissances vivantes. Les classements pour les données de 2018 étaient les mêmes qu’en 2017. Les causes de décès sont classées en fonction du nombre de décès. Le tableau de données de la figure 4 comprend le nombre de décès de moins d’un an pour les principales causes de mortalité infantile. Accéder au tableau de données de la figure 4 icône pdf.
SOURCE : NCHS, National Vital Statistics System, Mortality.

Sommaire

En 2018, un total de 2 839 205 décès de résidents ont été enregistrés aux États-Unis-25 702 décès de plus qu’en 2017. De 2017 à 2018, le taux de mortalité ajusté par âge pour la population totale a diminué de 1,1 % et l’espérance de vie à la naissance a augmenté de 0,1 an. Les taux de décès par âge entre 2017 et 2018 ont diminué pour les groupes d’âge 15-24, 25-34, 45-54, 65-74, 75-84 et 85 et plus.

Les 10 principales causes de décès en 2018 sont restées les mêmes qu’en 2017. Les taux de décès ajustés selon l’âge ont diminué pour six causes principales et ont augmenté pour deux. L’espérance de vie à la naissance a augmenté de 0,1 an, passant de 78,6 ans en 2017 à 78,7 ans en 2018, principalement en raison de la diminution de la mortalité par cancer, blessures non intentionnelles, maladies chroniques des voies respiratoires inférieures et maladies cardiaques. Après avoir augmenté de 0,2 an entre 2010 et 2014, l’espérance de vie a diminué de 0,3 an entre 2014 et 2017 (2). L’augmentation de 0,1 an de l’estimation de l’espérance de vie en 2018 pour la population totale aboutit à la même estimation avant le début de l’augmentation (78,7 en 2010), et est de 0,2 an inférieure à l’espérance de vie maximale de 78,9 en 2014.

En 2018, un total de 21 467 décès sont survenus chez les enfants de moins d’un an, soit 868 décès infantiles de moins qu’en 2017. Les principales causes de décès des nourrissons étaient les mêmes en 2018 et en 2017. Le TMI a diminué pour 2 (blessures non intentionnelles et complications du cordon et du placenta) des 10 principales causes de décès de nourrissons.

Définitions

Cause du décès : Basé sur les informations médicales – y compris les diagnostics de blessures et les causes externes des blessures – saisies sur les certificats de décès déposés aux États-Unis. Ces informations sont classées et codées conformément à la Classification statistique internationale des maladies et des problèmes de santé connexes, 10e révision (CIM-10) (3).

Taux de décès : Pour 2018, basés sur les estimations de la population au 1er juillet 2018, qui sont conformes au recensement du 1er avril 2010. Ces estimations de population (ainsi que les chiffres de la population pour le recensement de 2010) sont disponibles sur le site Web du National Center for Health Statistics (NCHS) (4). Les taux de mortalité ajustés selon l’âge sont utiles pour comparer différentes populations car ils éliminent le biais potentiel qui peut se produire lorsque les populations comparées ont des structures d’âge différentes. Le NCHS utilise la méthode directe de standardisation ; voir les notes techniques de  » Deaths : Données finales pour 2017″ (1) pour plus d’informations.

Taux de mortalité infantile (TMI) : Calculé en divisant le nombre de décès infantiles au cours d’une année civile par le nombre de naissances vivantes enregistrées pour cette même période. Le TMI est l’indice le plus largement utilisé pour mesurer le risque de mourir au cours de la première année de vie.

Les principales causes de décès : Classées en fonction du nombre de décès attribués à des causes classables (5).

Espérance de vie : Le nombre moyen attendu d’années de vie restantes à un âge donné. Elle est notée ex, ce qui signifie le nombre moyen d’années de vie ultérieures pour une personne actuellement âgée de x. Les estimations de l’espérance de vie pour 2018 sont basées sur une méthodologie mise en œuvre pour la première fois avec les données finales de mortalité de 2008 (6). Les espérances de vie pour 2017 et 2018 sont estimées à l’aide des données définitives de Medicare.

Source des données et méthodes

Les données présentées dans ce rapport reflètent les informations recueillies par le NCHS pour 2017 et 2018 à partir des certificats de décès déposés dans les 50 États et le district de Columbia et compilés dans des données nationales connues sous le nom de Système national des statistiques de l’état civil. Les taux de décès indiqués dans ce rapport sont calculés sur la base des estimations postcensitaires de la population au 1er juillet 2017 et au 1er juillet 2018, qui sont conformes au recensement du 1er avril 2010. Les différences entre les taux de décès ont été évaluées à l’aide d’un test z bilatéral.

À partir de 2018, tous les États ont déclaré les décès en utilisant la révision 2003 du certificat de décès standard des États-Unis qui permet de déclarer plus d’une race (7). Les catégories de race figurant sur la version 2003 du certificat sont conformes à la norme de l’Office of Management and Budget (OMB) de 1997 (8). En 2017, certains décès ont été déclarés à l’aide de la révision de 1989 du certificat de décès standard des États-Unis, qui ne permet de déclarer qu’une seule race (9,10). Avant 2018, afin d’assurer l’uniformité et la comparabilité des données, les enregistrements avec plus d’une race déclarée étaient pontés à une seule catégorie de race. Comme les catégories de race pour les données de 2017 et 2018 ne sont pas comparables, les données par race et ethnicité ne sont pas présentées dans ce rapport.

À propos des auteurs

Jiaquan Xu, Sherry L. Murphy, Kenneth D. Kochanek et Elizabeth Arias travaillent au National Center for Health Statistics, Division of Vital Statistics.

1. Kochanek KD, Murphy SL, Xu JQ, Arias E. Deaths : Données finales pour 2017.icône pdf Rapports nationaux sur les statistiques de l’état civil ; vol 68 no 9. Hyattsville, MD : Centre national des statistiques de la santé. 2019.
2. Kochanek KD, Anderson RN, Arias E. Changements dans l’espérance de vie à la naissance, 2010-2018. NCHS Health E-Stats. 2020.
3. Organisation mondiale de la santé. Classification statistique internationale des maladies et des problèmes de santé connexes, 10e révision (CIM-10). 5e éd. Genève, Suisse. 2016.
4. Bureau du recensement des États-Unis. Estimations annuelles de la population résidente par année unique d’âge et de sexe pour les États-Unis : Du 1er avril 2010 au 1er juillet 2018icône externe.
5. Heron M. Décès : Principales causes pour 2017pdf icon. Rapports nationaux sur les statistiques de l’état civil ; vol 68 no 6. Hyattsville, MD : Centre national des statistiques de la santé. 2019.
6. Arias E. Tables de mortalité des États-Unis, 2008pdf icon. Rapports nationaux sur les statistiques de l’état civil ; vol 61 no 3. Hyattsville, MD : Centre national des statistiques de la santé. 2012.
7. Centre national des statistiques de la santé. Révision 2003 du certificat de décès standard des États-Unispdf icône. 2003.
8. Office of Management and Budget. Révisions des normes de classification des données fédérales sur la race et l’ethnicitépdf iconexternal icon. Fed Regist 62(210):58782. 1997.
9. Tolson GC, Barnes JM, Gay GA, Kowaleski JL. La révision de 1989 des certificats et rapports standardisés des États-Unispdf icon. Centre national des statistiques de santé. Vital Health Stat 4(28). 1991.
10. Office of Management and Budget. Normes raciales et ethniques pour les statistiques fédérales et les rapports administratifs. Directive de politique statistique 15. Washington, DC. 1977.

Citation suggérée

Xu JQ, Murphy SL, Kochanek KD, Arias E. Mortalité aux États-Unis, 2018. NCHS Data Brief, no 355. Hyattsville, MD : Centre national des statistiques de la santé. 2020.

Informations sur le droit d’auteur

Tout le matériel apparaissant dans ce rapport est dans le domaine public et peut être reproduit ou copié sans permission ; la citation de la source, cependant, est appréciée.

Centre national des statistiques sur la santé

Jennifer H. Madans, Ph.D., directrice intérimaire
Amy M. Branum, Ph.D.Directeur associé par intérim pour la science

Division des statistiques de l’état civil

Steven Schwartz, Ph.D., directeur
Hanyu Ni, Ph.D., M.P.H., directeur associé pour la science

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