L’infertilité secondaire

Si tomber enceinte la première fois était un jeu d’enfant, vous vous attendiez peut-être à pouvoir marquer une deuxième grossesse tout aussi facilement. Mais comme de nombreux couples souffrent d’infertilité secondaire, ce n’est pas toujours le cas.

Qu’est-ce que l’infertilité secondaire ?

L’infertilité secondaire est l’incapacité de tomber enceinte ou de mener une grossesse à terme après avoir déjà eu un bébé, et elle est plus fréquente que vous ne le pensez, représentant environ 50 % des cas d’infertilité.

En fait, plus de couples connaissent une infertilité secondaire qu’une infertilité primaire (infertilité la première fois). Elle est particulièrement fréquente chez les femmes qui attendent la fin de la trentaine ou même la quarantaine, lorsque la fertilité prend du plomb dans l’aile, pour avoir leur deuxième bébé.

Qu’est-ce qui cause l’infertilité secondaire ?

Parfois, les problèmes pour tomber enceinte une deuxième fois ou plus sont liés à une complication survenue lors d’une grossesse antérieure ou avant l’accouchement, comme une cicatrice utérine ou des dommages aux trompes de Fallope.

Mais le plus souvent, l’infertilité secondaire est causée par les mêmes facteurs qui seraient à l’origine de l’infertilité primaire – des problèmes comme l’âge avancé, l’obésité et les problèmes d’ovulation.

Que puis-je faire contre l’infertilité secondaire ?

Avant de faire appel à un médecin pour l’infertilité secondaire, voyez s’il y a quelque chose que vous pouvez faire de votre côté pour donner un coup de pouce à votre fertilité. Rappelez-vous que même chez les couples les plus sains (et les plus jeunes), il n’y a que 20 à 25 % de chances de concevoir chaque cycle – ce qui signifie qu’il y a 75 à 80 % de chances d’échouer chaque mois.

Voici quelques mesures que vous pouvez prendre :

  • Évaluez votre préparation à la préconception. Il n’est pas facile pour les aspirants parents pour la deuxième fois de consacrer autant de temps et d’énergie au TTC qu’ils l’ont probablement fait lors de la première tentative. Prenez donc un peu de recul et demandez-vous si vos cycles sont toujours réguliers ou s’il y a eu des changements qui pourraient nuire à vos chances de concevoir. Par exemple, avez-vous été capable de déterminer l’ovulation avec précision ou avez-vous des rapports sexuels n’importe quand (ce qui rendrait la conception moins probable) ? Se remettre sur les rails en suivant votre fertilité – ou même en utilisant un kit de prédiction de l’ovulation – peut suffire à vous remettre dans le jeu.
  • Réexaminez votre alimentation. Si vos habitudes alimentaires ont changé depuis que vous avez conçu le bébé numéro un – surtout si elles ont changé pour le pire – étayer votre alimentation peut vous aider à vous rapprocher plus rapidement de la conception. Par exemple, votre consommation de caféine a-t-elle augmenté depuis que vous êtes maman ? C’est compréhensible, mais trop de caféine n’est pas excellent pour la fertilité, et pourrait même contribuer à votre infertilité secondaire.
  • Faites le point sur vos habitudes de vie. Le stress lié à la venue d’un nouveau bébé a-t-il provoqué le retour de votre habitude de fumer ? Si oui, il est temps de botter les fesses, car le tabagisme vieillit vos ovules et diminue la fertilité. Ou bien, dormez-vous beaucoup trop peu ? Bien que cela soit compréhensible, le manque de sommeil peut perturber vos hormones – et peut-être votre fertilité. Si une nouvelle habitude malsaine s’est glissée dans votre mode de vie, c’est le moment d’y mettre un terme. Et il ne s’agit pas seulement de vous. Si votre partenaire renifle une bière de trop ou a commencé à fumer, cela pourrait aussi affecter la qualité de son sperme.
  • Considérez votre état de santé. Avez-vous commencé à prendre des médicaments qui pourraient nuire à la conception ? Une nouvelle maladie chronique est-elle apparue depuis la naissance de votre premier bébé ? Des changements dans votre état de santé pourraient être responsables de l’infertilité secondaire. La bonne nouvelle, c’est que certaines modifications simples de votre santé – comme le passage à un médicament plus favorable à la fertilité, par exemple, ou la maîtrise de votre maladie chronique – pourraient vous rapprocher du deuxième bébé de vos rêves.
  • Montez sur la balance. Avez-vous perdu ou pris du poids depuis que votre dernier bébé est à bord ? Votre poids peut avoir un impact sur votre fertilité, donc se rapprocher le plus possible d’un IMC sain peut aussi vous aider à vous rapprocher de cette deuxième grossesse que vous espérez.

Quelle est la différence entre l’infertilité primaire et l’infertilité secondaire ?

L’infertilité primaire est la difficulté à concevoir votre premier bébé, tandis que l’infertilité secondaire est la difficulté à tomber enceinte la deuxième fois, après avoir déjà eu un bébé.

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When should I visit the doctor ?

Vous vous demandez s’il est temps de demander l’aide d’un spécialiste pour une infertilité secondaire ? Votre âge peut vous donner un indice sur la réponse. Si vous avez moins de 35 ans, il est tout à fait normal qu’il faille six mois à un an pour concevoir.

Si, au bout d’un an, vous n’avez pas atteint votre objectif de conception, vous voudrez en parler à votre praticien et/ou vous faire orienter vers un spécialiste de la fertilité.

Si vous avez plus de 35 ans, les experts recommandent de demander l’aide d’un spécialiste de la fertilité après six mois de tentatives régulières de conception sans contraception – et vous pourriez même vouloir y aller après trois mois.

Si vous avez plus de 40 ans, vous voudrez probablement commencer votre quête d’une deuxième grossesse par une évaluation de la fertilité de votre médecin. Idem si votre partenaire a plus de 40 ans, car 35 à 40 % des problèmes de fertilité peuvent remonter à l’homme, et l’âge d’un gars affecte la qualité de son sperme.

Bien sûr, si vous avez des antécédents d’infertilité ou des facteurs susceptibles d’entraver la fertilité, il est logique de s’armer de la bonne aide dès le départ.

Une fois que vous aurez pris ce rendez-vous avec un spécialiste de la fertilité, vous et votre médecin suivrez le même plan de traitement de l’infertilité secondaire que celui qui serait mis en place si vous aviez affaire à une infertilité primaire.

Conseils pour faire face à l’infertilité secondaire

Lorsque vous êtes confronté à l’infertilité secondaire, vous devez non seulement faire face aux hauts et aux bas typiques de la tentative de conception, mais aussi aux retombées émotionnelles supplémentaires qui sont propres à ceux qui ont des difficultés à tomber enceinte du bébé numéro deux.

En plus de vous sentir déçue et bouleversée, vous pouvez également ressentir un choc (« Je suis tombée enceinte si facilement la première fois, il est impossible que j’aie des problèmes d’infertilité »), de la culpabilité (« J’ai déjà un enfant, je devrais donc être heureuse ») et même de l’isolement (« Je ne peux pas établir de liens avec les personnes confrontées à l’infertilité primaire et je ne peux pas établir de liens avec mes amis qui ont plusieurs enfants »).

Comment concilier ces émotions contradictoires – et comment les aborder tout en essayant d’élever l’enfant que vous avez déjà ? Voici quelques conseils :

  • Reconnaissez vos sentiments. Lorsqu’on est confronté à l’infertilité secondaire, il est très courant de ressentir un choc ou un déni. Après tout, faire un bébé a peut-être été un jeu d’enfant pour vous, alors vous avez probablement supposé qu’en avoir un deuxième serait également facile. Vos amis et même votre médecin peuvent également minimiser vos problèmes d’infertilité actuels (en vous disant de ne pas vous en faire ou de « continuer à essayer ») puisque vous n’aviez aucun problème auparavant. Mais l’infertilité secondaire est beaucoup plus fréquente que la plupart des gens ne le pensent. Alors donnez-vous la chance d’accepter l’idée que vous pourriez être aux prises avec une infertilité secondaire – car une fois que vous l’aurez fait, vous pourrez attaquer le problème de front.
  • Cédez au chagrin. Bien que vous vous sentiez probablement déçu et triste de vos problèmes d’infertilité, vous pouvez vous sentir coupable de céder à ces émotions. Les parents confrontés à une infertilité secondaire pensent souvent qu’ils n’ont pas le « droit » de se sentir bouleversés parce qu’ils devraient être reconnaissants pour l’enfant qu’ils ont déjà. Mais si vous voulez d’autres enfants et que vous avez du mal à tomber enceinte à nouveau, vous avez autant le droit que quiconque de vous sentir déprimé ou en colère. La dernière chose dont vous avez besoin lorsque vous faites face à une infertilité secondaire est de laisser la culpabilité vous peser encore plus.
  • Parlez-en. Une fois que vous avez réalisé que vous avez droit à vos émotions, trouvez un exutoire pour les exprimer. Parler de vos sentiments peut être une énorme libération et vous permettre de recevoir le soutien dont vous avez besoin. Si votre famille ou vos amis ne comprennent pas votre tristesse (ou si vous avez du mal à contenir votre envie de bébé devant des amis qui ont plus d’un enfant), cherchez des personnes dans la même situation que vous. Trouvez un groupe de soutien pour les personnes souffrant d’infertilité secondaire, en ligne ou dans votre région. Et envisagez de rejoindre le groupe Trying to Conceive de WTE pour trouver des mamans qui font également face à l’infertilité secondaire.
  • Passez du temps de qualité avec votre enfant. Au milieu de vos problèmes d’infertilité secondaire, vous pouvez vous sentir particulièrement contrariée à l’idée de déplacer votre attention de l’enfant que vous avez déjà vers l’enfant que vous désirez avoir dans le futur. Vous pouvez même vous sentir coupable de votre incapacité à donner un frère ou une sœur à votre enfant ou de la tristesse qui peut se répandre dans sa vie. La meilleure chose que vous puissiez faire pour votre enfant est de maintenir une vie aussi normale que possible et, idéalement, de trouver des moments de qualité à passer ensemble. Qu’il s’agisse de bavarder de sa journée avant de le mettre au lit ou de s’ébattre dans le parc l’après-midi, ces rituels contribueront grandement à stabiliser et à rendre heureux le monde de votre enfant, même si le vôtre est en train de perdre le contrôle. Si vous craignez d’avoir du mal à gérer vos véritables émotions devant votre enfant (disons que votre test de grossesse vient d’être négatif pour la millionième fois consécutive), voyez si vous pouvez l’envoyer chez un ami, ou demandez à votre partenaire ou à votre mère de prendre le relais pour un moment. En vous accordant le temps de vous ressaisir, il sera beaucoup plus facile d’affronter votre petite fierté avec le sourire.
  • Connectez-vous avec votre partenaire. Rappelez-vous que vous n’êtes pas le seul à faire face à l’infertilité secondaire, et bien que votre partenaire puisse y faire face différemment, il peut être extrêmement utile de faire le point avec l’autre sur le plan émotionnel. Réservez du temps pour parler de la façon dont vos problèmes d’infertilité secondaire vous affectent tous les deux. Si vous êtes fatigué(e) d’en parler, prévoyez un rendez-vous qui n’a rien à voir avec la fabrication d’un bébé. Étant donné que les problèmes d’infertilité secondaire peuvent avoir des répercussions sur n’importe quelle relation, les soirées de rencontre sont plus que jamais nécessaires pour que l’amour et le plaisir continuent de circuler. Un bonus supplémentaire : étant donné que la réduction de votre niveau de stress pourrait également améliorer votre fertilité, le fait de profiter du simple fait d’être un couple pourrait même augmenter vos chances d’obtenir cette deuxième grossesse.

Si vous décidez de consulter un spécialiste de la fertilité, sachez qu’il existe des technologies disponibles – notamment l’insémination artificielle (IA) et la fécondation in vitro (FIV) – qui peuvent aider à augmenter les chances d’une grossesse réussie.

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