Contexte et objectif Les effets des médicaments analgésiques sur le sommeil sont mal connus. Nous avons étudié les effets à court et moyen terme du tramadol sur la structure du sommeil.
Méthodes Huit volontaires sains ont reçu un placebo (predrug placebo-night), puis, de façon randomisée, en double aveugle et en cross-over, une dose orale unique de tramadol 50 mg ou 100 mg (drug-night), et enfin, à nouveau un placebo (postdrug placebo-night). Une polysomnographie standardisée (électroencéphalogramme, électrooculogramme, électromyogramme sous-mental) a été enregistrée en continu pendant les nuits placebo et médicamenteuses.
Résultats Pendant les nuits médicamenteuses, les deux doses de tramadol ont significativement augmenté la durée du sommeil de stade 2, et significativement diminué la durée du sommeil à ondes lentes (stade 4). Le tramadol à 100 mg mais pas à 50 mg a diminué de manière significative la durée du sommeil paradoxal (mouvements oculaires rapides). Dans la nuit placebo après le tramadol 100 mg (mais pas après 50 mg), la durée du sommeil de stade 2 était significativement plus courte, et la durée du sommeil de stade 4 était significativement plus longue par rapport à la nuit placebo avant le médicament.
Conclusion Chez les volontaires sains, une dose unique de tramadol 50 mg perturbe le sommeil dans la nuit d’application du médicament. Avec 100 mg, le sommeil est perturbé aussi bien dans la nuit d’application du médicament que dans la nuit suivante.