Qu’est-ce qu’une pneumonie ?
La pneumonie est une infection des poumons. Divers organismes, dont des bactéries, des virus et des champignons, peuvent causer une pneumonie. Certaines personnes sont plus susceptibles d’être malades de la pneumonie, notamment les adultes de 65 ans ou plus, les enfants de moins de 5 ans, les personnes qui ont des problèmes médicaux comme le diabète, les maladies cardiaques ou l’asthme, et les personnes qui fument des cigarettes.
Se trouver à l’hôpital peut exposer un patient à un risque plus élevé de développer une pneumonie en raison de procédures qui perturbent la respiration normale, comme le besoin d’un » tube respiratoire » (également connu sous le nom de tube endotrachéal), l’inactivité ou la prise de certains médicaments.
Quelles mesures puis-je prendre avec mon équipe de soins de santé pour prévenir la pneumonie lorsque je suis à l’hôpital ?
1. Nettoyez vos mains – et assurez-vous que vos prestataires de soins de santé font de même. Garder vos mains propres est le moyen numéro un de prévenir la propagation de l’infection. Nettoyez vos mains après être allé aux toilettes ; après avoir éternué, vous être mouché ou avoir toussé ; avant de manger ; lorsque vous rendez visite à une personne malade ; ou chaque fois que vos mains sont sales. Cela s’applique également aux visiteurs.
Les fournisseurs de soins de santé devraient se nettoyer les mains avant et après tout contact avec un patient qui a un tube respiratoire, et avant et après tout contact avec tout appareil respiratoire utilisé sur le patient, que des gants soient portés ou non. En fait, les fournisseurs de soins de santé devraient se nettoyer les mains avant et après avoir touché un patient, avant une procédure, après avoir été exposés aux fluides d’un patient, et après avoir touché l’environnement d’un patient, que ce dernier ait ou non un tube respiratoire.
2. Poser un tube ou ne pas le poser ? – Demandez quelles mesures seront mises en place pour réduire vos chances d’avoir besoin d’un tube respiratoire, ou pour réduire le temps nécessaire à sa mise en place. L’insertion d’un tube respiratoire et le placement sous ventilateur augmentent le risque de développer une pneumonie. Si vous devez subir une intervention chirurgicale, demandez à l’anesthésiste si elle peut se faire sous anesthésie régionale ou rachidienne. Les membres de la famille ou les avocats doivent demander aux prestataires de soins de santé de vérifier chaque jour la capacité du patient à respirer par lui-même, afin que le tube respiratoire puisse être retiré le plus rapidement possible. Si un patient est incapable de poser l’une de ces questions, un ami ou un membre de la famille devrait le faire à sa place.
3. Portez les bons vêtements – Les prestataires de soins de santé devraient porter des blouses, des gants, des masques ou des écrans faciaux lorsqu’ils effectuent certaines tâches comme l’aspiration des sécrétions du patient et l’insertion d’un tube respiratoire, et les changer après avoir été souillés par des sécrétions respiratoires. Les protections empêchent les germes de passer des prestataires de soins aux patients.
4. Prenez une grande respiration et bougez ! – Si on vous a donné un exercice de respiration à l’aide d’un « spiromètre incitatif » (un appareil avec des balles et des tubes en plastique), faites les exercices aussi souvent que votre prestataire de soins vous le demande. Lorsque les prestataires de soins de santé vous incitent à vous lever et à marcher, ce ne sont pas seulement vos muscles qu’ils veulent faire travailler. Prendre des respirations profondes et bouger autant que vous le pouvez contribue également à réduire vos chances de contracter une pneumonie.
5. Relevez la tête du lit – Demandez aux fournisseurs de soins de santé si la tête de votre lit d’hôpital devrait être élevée à un angle de 30 à 45 degrés pour réduire les risques que vous respiriez des sécrétions ou que quelque chose » passe par le mauvais tuyau. » Si un patient n’est pas en mesure de demander l’angle du lit, un ami ou un membre de la famille devrait le faire à sa place.
6. Prenez des « vacances de sédation » – Les membres de la famille devraient demander à l’équipe de soins de santé si leur proche est en mesure de faire arrêter ses médicaments de sédation pour voir s’il sera assez alerte pour commencer le processus de retrait du tube respiratoire.
7. Faites-vous vacciner – Si vous ou votre proche présentez un risque élevé de maladie pneumococcique, faites-vous vacciner avant votre séjour à l’hôpital. La maladie pneumococcique est une infection causée par la bactérie Streptococcus pneumoniae, parfois appelée pneumocoque. Le pneumocoque peut causer de nombreux types de maladies, notamment la pneumonie, les infections sanguines, les infections de l’oreille et la méningite. Le vaccin antipneumococcique est recommandé à tous les adultes de 65 ans et plus et à toute personne de 2 ans et plus présentant un risque élevé de maladie, notamment les fumeurs, les personnes souffrant de maladies chroniques ou d’affections qui affaiblissent le système immunitaire, ou celles qui vivent dans une maison de retraite ou un autre établissement de soins de longue durée. Les autres vaccins qui peuvent aider à prévenir les maladies qui causent la pneumonie sont le vaccin contre l’Haemophilus influenzae de type b (Hib), la coqueluche, la varicelle, la rougeole et la grippe.
8. Gardez votre bouche propre – De bons soins buccaux sont importants pour aider à prévenir la pneumonie. Les membres de la famille ou les patients doivent demander à l’équipe de soins à quelle fréquence ils nettoieront l’intérieur de la bouche du patient. L’intérieur de la bouche du patient doit être nettoyé régulièrement avec une brosse à dents ou un rinçage antiseptique.
9. Arrêtez de fumer – Le tabagisme augmente votre risque de pneumonie et d’autres problèmes de santé. Si vous êtes fumeur, envisagez d’arrêter.
Ressources supplémentaires :
- Données actualisées de 2014 sur la prévalence des infections associées aux soins de santé-Centers for Disease Control and Prevention
- Ressources pratiques de prévention de la pneumonie pour le personnel de santé-APIC
- Pneumonie associée aux ventilateurs-.associated pneumonia – Compendium consumer FAQ-Society for Healthcare Epidemiology of America
- La pneumonie peut être prévenue – Les vaccins peuvent aider-Centers for Disease Control and Prevention
- Vaccination contre la grippe et le pneumocoque – Alerte pour les consommateurs-APIC
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