- Mark McDonald
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Le 30 mars 2020 à 14h00.
- Catégories:Choses à faire
Cette semaine, nous allons discuter de quelque chose qui est relativement commun mais qui n’est souvent pas diagnostiqué chez le patient souffrant de douleurs aux extrémités supérieures – le syndrome de la première côte élevée. La première côte et la clavicule sont orientées de telle manière que la clavicule (clavicule) cisaille essentiellement contre la première côte, en particulier lorsque la première côte est positionnée dans un état dysfonctionnel tel que l’élévation (être poussé vers le haut). Lorsque la première côte est élevée vers le haut, elle peut provoquer une myriade de symptômes qui sont assez inconfortables pour le patient et, heureusement pour le patient, peuvent généralement être facilement traités lorsqu’ils sont diagnostiqués correctement.
La première côte élevée agit pour tout le monde comme un syndrome du défilé thoracique, en fait, c’est une forme de syndrome du défilé thoracique lorsque la première côte est élevée contre la clavicule. Le syndrome du défilé thoracique est une compression du plexus brachial à sa sortie du corps et à son entrée dans le bras provoquant des douleurs, des engourdissements et des picotements et une faiblesse ainsi qu’une perte sensorielle dans le bras (membre supérieur).
Pourquoi la première côte s’élève-t-elle ? C’est une bonne question et une question fréquemment posée. Pourquoi la première côte est-elle susceptible de s’élever ? Pour comprendre cela, nous devons d’abord explorer l’anatomie de la première côte. La première côte n’est pas située dans la paroi thoracique comme on pourrait le penser, mais est en fait plus proche du cou et constitue la base d’un groupe de muscles appelés scalènes. Les scalènes sont des muscles importants pour le mouvement cervical ainsi que dans leur
fonction inverse pour l’élévation de la première côte pour la toux, l’éternuement et la respiration.
La première côte peut s’élever si le patient tousse soudainement avec force ou éternue avec force ou s’il dort simplement sur le bras à tort la nuit. La première côte se déplace vers le haut, tirée vers le haut par les muscles scalènes et est maintenue en spasme par les muscles scalènes par la suite. Le plexus brachial des nerfs qui sort du cou et entre dans le bras est souvent piégé dans les muscles scalènes qui se spasment et luttent pour maintenir la côte en élévation. Non seulement le fait de maintenir la côte en élévation pince les nerfs, mais c’est aussi le principal mécanisme par lequel les muscles se contractent autour des nerfs et provoquent les symptômes nerveux. En général, les patients ressentent des engourdissements et des picotements dans leurs quatrième et cinquième doigts et dans le cubital (petit doigt) de l’avant-bras.
Le traitement du syndrome de la première côte élevée est souvent quelque chose d’aussi simple que la manipulation de la première côte en utilisant des techniques de thérapie manuelle. En appuyant vers le bas sur la côte et en manipulant l’articulation entre la côte et la colonne vertébrale, la côte peut être abaissée et donc, éloignée de la clavicule (clavicule) libérant les nerfs entre les deux. Ceci est souvent ressenti comme un « pop » par le patient mais nécessite une technique de manipulation très spécifique de la part du thérapeute.
Comme vous pouvez le voir, le syndrome de la première côte élevée n’est pas quelque chose que vous pouvez probablement traiter à la maison. Cependant, le traitement des muscles incriminés et l’identification des os mal positionnés sont d’une importance capitale pour établir ce diagnostic. Pour plus d’informations sur le syndrome de la première côte élevée et les symptômes du bras qui en découlent, n’hésitez pas à contacter la clinique pour une consultation gratuite.
Comme toujours, nous encourageons nos patients à observer une distanciation sociale et nous vous souhaitons à tous un bon rétablissement pendant cette période d’agitation concernant le virus COVID-19. Merci.