Diète à faible teneur en histamine…
En fin de compte, cette chose « régime à faible teneur en histamine » devient tellement adaptée au patient en fonction de ses propres sensibilités et expériences, qu’elle devient quelque chose d’entièrement différent. Le nom est trompeur. Peut-être que la meilleure façon d’y penser est d’essayer un régime d’élimination qui sert de point de départ utile pour déterminer ce que j’appellerai simplement un régime personnalisé à faible déclenchement. Considérez-le comme un point de départ, mais pas un point d’ancrage!
De quoi s’agit-il ?
Le régime à faible teneur en histamine est un régime d’élimination. L’idée est de minimiser la quantité d’histamine qui entre dans votre système par le biais de votre alimentation pour voir si cela peut vous permettre de vous sentir mieux. De nombreuses personnes souffrant du syndrome d’activation des mastocytes (MCAS) ont déjà une quantité importante d’histamine dans leur système, car leurs mastocytes déversent des médiateurs de manière inappropriée. L’histamine agit comme un vasodilatateur (parmi beaucoup d’autres choses), et c’est quelque chose dont une personne atteinte de POTS ou de MCAS n’a absolument pas besoin… rester debout est déjà assez difficile. Ce n’est pas l’histamine que vous ingérez qui cause ces maux, mais plutôt le fait qu’elle puisse les exacerber. Ce régime ne va pas guérir les problèmes de mastocytes, mais l’espoir est d’aider à les réduire dans une certaine mesure.
Est-ce que ça aide ? Est-ce que je verrai une différence ?
Les résultats varient selon les personnes. Certaines personnes ne voient pas de différence du tout, tandis que d’autres constatent une amélioration modeste, voire significative, avec ce régime. Certains patients trouvent qu’ils peuvent ajouter quelques aliments à forte teneur en histamine presque tous les jours sans se mettre en difficulté. Personnellement, je peux consommer sans problème des quantités modestes de tomates, de haricots et d’autres aliments à forte teneur en histamine, mais la clé pour moi semble être de les intégrer dans une moindre mesure à mon alimentation globale. Et bien sûr, sachez que chaque personne atteinte d’une maladie des mastocytes est unique avec ses sensibilités alimentaires spécifiques (indépendamment de la teneur en histamine d’un aliment), donc on s’attend à ce que chaque personne ait sa propre liste personnelle d’aliments sûrs !
Conseil- Tenir un journal de santé quotidien
Parfois, les effets peuvent être plus subtils ou les symptômes peuvent être difficiles à mettre sur une cause spécifique, alors suivez et documentez vos progrès. Peut-être vous sentez-vous un peu nauséeux mais vous ne pouvez pas dire si c’est le romarin ou si vous avez tout simplement trop mangé. Pouvoir se référer à une expérience antérieure peut vous aider à identifier ce qui se passe vraiment.
Dans un journal de santé quotidien, tout au long de la journée, notez tous les aliments &boissons spécifiques que vous avez ainsi que les symptômes à mesure qu’ils apparaissent, incluez également les médicaments et vos activités quotidiennes. Il est préférable de documenter dans l’ordre chronologique pour aider à déduire les causes et les effets. À la fin de chaque journée, donnez-vous une note de « santé » sur une échelle de 1 à 10. Vous pouvez également inclure une note distincte pour la santé mentale. Cela peut aider à déterminer si votre régime alimentaire vous aide, et quels aliments/épices/additifs peuvent vous faire sentir plus mal.
Quelle liste d’aliments utiliser ?
Toutes ces pages sont basées sur la liste suisse des aliments à histamine.
C’est déroutant. Toutes les listes d’aliments à faible teneur en histamine qui existent semblent être contradictoires et différentes. La liste exclut-elle uniquement les aliments ayant la teneur en histamine la plus élevée ? Exclut-elle également les aliments qui ont tendance à déclencher la libération d’histamine par votre propre corps ? Exclut-elle les aliments contenant des composés qui empêchent l’organisme d’éliminer efficacement l’histamine ? J’ai trouvé une liste qui tient compte de tous ces aspects de l’histamine dans un régime alimentaire… Je préfère me référer à la liste la plus recherchée et organisée que j’ai pu trouver, celle réalisée par le Groupement d’intérêt suisse pour l’intolérance à l’histamine, liste détaillée des aliments histaminés.
Le fait est que beaucoup de ces listes en ligne ne sont pas bien référencées, et semblent basées sur l’expérience subjective de l’auteur. L’important est de choisir une liste, et qu’elle serve de base de référence. Tant que vous réduisez radicalement l’histamine dans votre alimentation, vous devriez avoir la possibilité de constater une amélioration, si tant est qu’il y en ait une. Tout aliment qui vous faisait sentir plus mal auparavant, mais qui passait « sous le radar » auparavant devrait devenir plus évident.
Aucune liste ne garantit que tous ses aliments vous conviendront parfaitement, car comme on le répète partout, chaque personne a sa propre liste personnelle de sensibilités (en raison de la complexité de la biologie). Il se peut que j’adore les myrtilles, mais que vous en soyez complètement malade, indépendamment de l’histamine. Il s’agit d’une étude empirique pour chaque personne, ce qui signifie que vous devrez apprendre de votre propre expérience. Si vous savez qu’un aliment vous rend malade, retirez-le de la liste avant même de commencer ! Une liste d’aliments à faible teneur en histamine sert de base pour que vous puissiez la modifier et créer la vôtre. Ce que vous développez au cours de ce processus est votre propre régime personnalisé à faible teneur en histamine. Ce qui est formidable avec la liste suisse d’aliments à faible teneur en histamine, c’est que vous pouvez aussi trouver des modèles dans vos sensibilités, ce qui, espérons-le, facilite un peu les choix de régime. Par exemple, vous pourriez constater que vous êtes plus sensible aux aliments contenant d’autres amines biogènes, ou aux aliments qui ont tendance à provoquer la libération d’histamine par l’organisme.
Combien et combien de temps ?
Une stratégie populaire consiste à essayer d’abord ce régime comme un régime d’élimination stricte, de sorte qu’il devient beaucoup plus évident quels aliments (s’il y en a) aggravent les symptômes. De cette façon, vous saurez également à quels aliments vous fier lorsque vous réintroduirez lentement d’autres aliments dans votre alimentation, rendant les coupables plus évidents. Si vous vous sentez particulièrement sensible à la nourriture, essayez d’éviter les épices et les assaisonnements pendant la première semaine environ, et introduisez même les aliments « à faible teneur en histamine » un par un. Quelques médecins que j’ai consultés ont recommandé de suivre un régime d’élimination pendant au moins six semaines, car les bénéfices (s’il y en a) peuvent prendre un certain temps à se manifester. Après quoi, l’objectif devrait être d’ajouter systématiquement plus de variété sur une plus longue période. Parlez à votre médecin ou diététicien pour tracer un excellent plan pour vos besoins.
N’oubliez pas votre médecin!
Veuillez parler à votre médecin avant de vous lancer dans un nouveau régime, surtout un régime restrictif comme celui-ci. Cela semble particulièrement important pour ceux d’entre nous qui ont des problèmes de santé chroniques.
Comment cela fonctionne-t-il à long terme ?
Une partie importante après avoir essayé ce régime strict est d’ajouter plus de variété des aliments « à plus forte histamine » que vous pouvez tolérer. Il est important de garder votre régime à long terme aussi varié que possible, afin de garder votre alimentation aussi équilibrée et nutritive que possible. De nombreux patients moins sensibles aux aliments ajoutent la plupart des aliments (en dehors de leurs propres aliments déclencheurs, bien sûr), mais essaient généralement de réduire au minimum les aliments classés dans la catégorie « 3 » la plus élevée de la liste de référence suisse. Vous ne voudriez minimiser ces aliments à long terme que si et seulement si vous trouvez que cela vous aide à vous sentir mieux, sinon passez à autre chose et profitez de toutes vos abondantes options alimentaires !
Mon régime alimentaire devra-t-il changer ?
Comme si ce n’était pas assez compliqué, les sensibilités à certains aliments peuvent aller et venir, peut-être à cause d’une poussée de votre maladie chronique ou simplement parce que la chimie du corps change avec le temps. Attendez-vous à ce que votre régime alimentaire change. Ce n’est pas parce que vous ne pouvez pas manger un aliment (ou plusieurs) maintenant que vous ne pourrez pas le réintégrer dans votre alimentation plus tard, lorsque vous maîtriserez mieux votre maladie. Il y a de l’espoir. Parfois, la perte d’un aliment n’est que temporaire.
Et si vous vous sentez plus mal ?
Une autre chose à garder à l’esprit est que certaines personnes atteintes de MCAS sont spécifiquement sensibles aux salicylates, un produit chimique naturellement présent dans de nombreuses plantes. Si vous trouvez que beaucoup de ces aliments à faible teneur en histamine, en particulier les fruits et légumes, vous font vous sentir plus mal, vous pourriez être sensible aux salicylates. D’autres trouvent même qu’ils semblent sensibles aux oxalates, un composé organique naturel que l’on trouve également dans de nombreux fruits et légumes à des degrés divers. À l’heure actuelle, peu de recherches permettent d’expliquer directement ce phénomène. On sait cependant que les oxalates se lient facilement au calcium et à d’autres minéraux, dont le potassium (souvent un problème pour les personnes sous florinef/fludrocortisone). Donc, si vous avez du mal à maintenir des niveaux adéquats de ces minéraux, gardez cela à l’esprit et parlez-en à votre médecin.
Qu’en est-il de mes aliments salés ?
Si vous avez également un POTS, vous pouvez trouver que ce régime élimine beaucoup de vos options d’aliments salés. Essayez The Salt Tool pour voir quelle quantité ajouter par salière par rapport aux autres suppléments. Sachez que cela peut n’être vraiment un problème à long terme que si vous essayez le régime à faible teneur en histamine et que vous constatez que l’élimination de vos aliments salés vous fait vous sentir mieux… sinon, il faut absolument les rajouter.
Qu’en est-il du sans gluten ?
La liste suisse dit que les amidons de pomme de terre, de riz, de maïs, de noix de coco et de tapioca sont tous des alternatives à faible teneur en histamine, et ils sont clairement énumérés dans la version allemande de leur liste, qui est beaucoup plus complète que la version anglaise. (Ils sont suisses, donc naturellement l’allemand est probablement plus facile à mettre à jour pour eux, aussi vous pouvez remarquer que certains noms d’aliments dans la version anglaise sont un peu embrouillés par la traduction). Les amandes ont un taux d’histamine plus faible et constituent probablement une alternative viable. L’arrowroot est dérivé d’un tubercule (comme le tapioca) et pourrait également être à faible teneur en histamine, mais n’est pas répertorié. Certaines options sans gluten utilisent des ingrédients dérivés de haricots, dont le taux d’histamine est plus élevé. Note : Certaines personnes évitent complètement les morelles noires, ce qui exclurait la pomme de terre, une alternative sans gluten populaire.
La plus faible histamine : farine de pomme de terre, farine de riz, farine de maïs, farine de noix de coco, farine de tapioca
Haute histamine : farines de haricots
Liste d’aliments simplifiée
Voici un résumé des aliments que j’ai utilisé pour ma tentative de régime à très faible histamine… la liste d’aliments à faible histamine. Il est basé sur la liste alimentaire détaillée de l’histamine suisse, que je vous encourage fortement à examiner.
Liste d’épicerie
Cette liste d’épicerie à faible histamine est pour aider quelqu’un à démarrer son régime à faible histamine. Pas de recettes fantaisistes. Soyons réalistes… être malade est épuisant et la dernière chose que vous allez vouloir faire est de préparer des plats fantaisistes. (D’après la liste suisse.)
Recettes gratuites
Ceci est une collection croissante de recettes gratuites pour le régime à faible teneur en histamine. Le but ici est de ne pas se sentir totalement privé, bien que la fabrication de certains d’entre eux pourrait être pour des jours plus abondants en cuillères. (Basé sur la liste suisse.)