Si la laxité ligamentaire peut être génétique et toucher un individu dès son plus jeune âge, elle peut aussi être le résultat d’une blessure. Les blessures, en particulier celles qui touchent les articulations, endommagent invariablement les ligaments, soit en les étirant anormalement, soit même en les déchirant.
Les ligaments lâches ou laxistes ne sont pas, à leur tour, capables de soutenir les articulations aussi efficacement que des ligaments sains, ce qui rend la personne affectée sujette à de nouvelles blessures ainsi qu’à une compensation de la faiblesse en utilisant d’autres parties du corps. Les personnes atteintes peuvent voir leur état s’améliorer avec le temps et perdre une partie de leur hyperlaxité juvénile en vieillissant. Les personnes de plus de 40 ans ont souvent des problèmes articulaires récurrents et presque toujours des douleurs chroniques. Les patients du dos présentant une laxité ligamentaire au niveau de la colonne vertébrale peuvent également souffrir d’arthrose et de dégénérescence discale.
Dans le cas d’une laxité extrême, ou d’une hypermobilité, les individus affectés ont souvent une capacité réduite à sentir la position des articulations, ce qui peut contribuer à des dommages articulaires. Les mauvaises positions des membres qui en résultent peuvent conduire à l’accélération des conditions dégénératives des articulations. De nombreux patients atteints d’hypermobilité souffrent d’arthrose, de troubles impliquant une compression nerveuse, de chondromalacie patellaire, d’un mouvement mandibulaire antérieur excessif, d’un prolapsus de la valve mitrale, d’un prolapsus utérin et de varices.
SymptômesModifier
Les arthralgies, ou des symptômes tels que des entorses fréquentes de la cheville, des luxations de l’épaule, des épanchements du genou et des problèmes de dos sont fréquents chez les individus présentant une laxité ligamentaire. Les personnes atteintes sont également sujettes aux luxations osseuses, et celles qui ont un travail sédentaire signalent souvent des douleurs dorsales. En outre, les personnes peuvent ressentir une douleur référée, c’est-à-dire une douleur dans une zone du corps éloignée du site blessé ou autrement affecté.
Les individus ayant des articulations extrêmement laxistes, ou hypermobiles, peuvent être identifiés par leur capacité à plier les coudes, les genoux ou les hanches au-delà d’une position de neutralité. Elles peuvent également être capables de toucher facilement leurs mains à plat sur le sol tout en se penchant vers l’avant à partir de la taille. La capacité de toucher le pouce à l’avant-bras est également courante.
La douleur référée est créée par la laxité ligamentaire autour d’une articulation, mais elle est ressentie à une certaine distance de la blessure. (La douleur ne se produira pas seulement sur le site de la blessure et des ligaments lâches, mais peut aussi être référée à d’autres parties du corps). Ces points douloureux qui renvoient la douleur ailleurs sont appelés points gâchettes, et seront traités plus tard. Les mouvements anormaux des articulations entraînent également de nombreuses « actions de protection » de la part des tissus adjacents. Les muscles se contractent en spasme pour tenter de ramener l’articulation à l’endroit correct ou de la stabiliser pour la protéger de tout dommage supplémentaire.
Lorsque cela se produit dans le dos, les chirurgiens orthopédistes tentent souvent de réduire l’instabilité vertébrale en fusionnant les vertèbres avec une fixation osseuse et/ou métallique.
PiedsModifier
Les personnes qui ont des ligaments lâches dans les jambes et les pieds peuvent sembler avoir les pieds plats. Alors que leurs pieds ont une arche lorsqu’ils ne supportent pas de poids, lorsqu’ils sont debout, l’arche s’aplatit. Cela est dû au fait que les ligaments lâches ne peuvent pas soutenir la voûte plantaire comme ils le devraient. La douleur se manifeste généralement dans les pieds et la partie inférieure des jambes, mais elle peut aussi s’étendre au dos en raison d’habitudes de marche et de station debout anormales. Le port de chaussures offrant un bon soutien de la voûte plantaire peut aider à minimiser l’inconfort. Toutefois, le problème sous-jacent n’est pas résolu par le port de chaussures avec support de voûte plantaire, ni aggravé par le port de chaussures sans support de voûte plantaire. Il n’existe actuellement aucun remède pour cette affection.
En outre, les personnes présentant une laxité ligamentaire ont souvent une démarche maladroite ou délibérée, en raison du fait que le corps doit surcompenser la plus grande quantité d’énergie nécessaire pour compenser les ligaments affaiblis. Les pieds peuvent être écartés à un grand angle, et les genoux peuvent fléchir légèrement vers l’arrière après chaque foulée.
Les personnes atteintes de cette maladie peuvent subir des entorses de la cheville plus fréquemment que les autres.