Par Shona Davison;
Shona est une maman autiste de deux enfants autistes. Elle étudie pour une maîtrise en autisme à l’Université de Sheffield Hallam. Intéressée par l’éducation des autres sur l’autisme.
Avertissement sur le contenu : cet article aborde des représentations de torture et d’abus.
L’analyse appliquée du comportement (ABA) est une thérapie comportementale qui a pour objectif de modifier un comportement observable mesurable, généralement en manipulant les antécédents ou en utilisant le renforcement (généralement le renforcement positif car le négatif est moins utilisé maintenant). Les données sont utilisées pour voir comment le taux de comportement change à partir de ces manipulations.
Manipuler les environnements et les conséquences afin d’influencer le comportement semble peut-être inoffensif et similaire à la façon dont de nombreuses personnes sont parents ? Je ne crois pas que ce soit inoffensif cependant – l’ABA a une histoire trouble, dont je discute ci-dessous.
Il n’y a pas une définition universelle de l’ABA, certains thérapeutes utilisent le terme de manière plus libre que d’autres et aux États-Unis, certaines thérapies reçoivent le nom d’ABA afin d’accéder au financement des assurances. Il se peut donc que cet article ne fasse pas référence à votre ABA. Certains prestataires de services ABA ont pour objectif problématique de rendre les personnes autistes « indiscernables » de leurs pairs non autistes. Si le prestataire que vous envisagez d’utiliser a cet objectif, alors cet article fait très probablement référence à votre ACA.
Beaucoup d’autistes s’élèvent contre l’ACA, mais notre petit nombre et nos identités pathologisées signifient que nos voix ne sont souvent pas entendues ou ignorées. Plaider contre l’ACA peut susciter un barrage de critiques – même contre ceux qui ont une expérience de première main et décrivent leur propre traumatisme personnel.
Je vois la popularité de l’ACA comme un symptôme de divers facteurs : la société n’accepte pas la différence ; ne comprend pas le comportement autistique ou la façon de soutenir les personnes autistes ; et ne fait pas confiance à la personne autiste pour être capable d’apprendre sans ACA. Comment l’ACA a-t-elle vu le jour ? La partie la plus puissante (les personnes non autistes – elles ont le nombre de leur côté) porte des jugements sur le comportement des membres du groupe marginalisé (les personnes autistes). Ils n’aiment pas ou ne comprennent pas ce qu’ils voient, et décident qu’ils doivent le changer, plutôt que de s’en accommoder. Cela ne vient généralement pas d’une mauvaise intention. Souvent, les personnes les plus gentilles et les plus attentionnées pensent que le moyen de nous aider est de nous aider à devenir plus « normaux ». C’est ce qui se passe lorsqu’on adopte une approche médicale de l’autisme – lorsqu’on considère que les autistes sont brisés, désordonnés ou malades. Beaucoup d’entre nous ont des problèmes médicaux, mais ce n’est pas la même chose que l’autisme soit médical.
Il est possible de changer le comportement en utilisant l’ABA, cela ne fait aucun doute – bien que pas aussi efficacement que certains voudraient le faire croire (voir Dawson, 2004 ; Hassiotis et al., 2018, Hughes, 2008). Mais la question n’est pas là. Nous devrions nous demander si nous devons changer le comportement – qui est souvent inoffensif et souvent utile. Bien souvent, le principal bénéficiaire n’est pas la personne autiste, ce sont les personnes qui l’entourent.
Le Dr Ivar Lovaas considérait que l’objectif de l’ABA était de rendre les personnes autistes » indiscernables de leurs pairs « . Cet objectif fait porter toute la responsabilité du changement sur les personnes autistes. Les autistes s’efforcent de s’en sortir dans ce monde et cela signifie souvent que nous nous compromettons pour « nous adapter » aux non-autistes. Nous nous forçons à faire des choses qui nous font mal ou nous mettent mal à l’aise, ce qui explique en partie les taux élevés de problèmes de santé mentale et de suicide dans notre communauté. Malgré tous ces efforts, nous nous distinguons souvent par notre différence et sommes donc toujours jugés et critiqués. Cet objectif d' »indifférenciation » est toujours cité par les prestataires d’ABA. Tant que la société s’efforcera d’atteindre cet objectif – celui de nous rendre « normaux » – nos droits humains seront violés. Viser la » normalité » est contraire à l’éthique, souvent irréalisable et de nombreux récits de première main suggèrent que cela a un coût trop élevé pour la personne autiste.
La pensée critique
La pensée critique est essentielle lors de l’évaluation de toute thérapie potentielle pour les personnes autistes et malheureusement, ce n’est pas une compétence que la plupart des gens possèdent. Lorsque vous examinez les avantages et les inconvénients de l’ACA, veuillez vous poser les questions suivantes :
1. La personne qui plaide pour ou contre l’ACA a-t-elle une incitation financière ou professionnelle à le faire ?
– A-t-elle été payée pour le faire ?
– Sa carrière ou son statut professionnel dépend-il du fait qu’elle convainc les gens des avantages ou des problèmes associés à une thérapie particulière ?
– Vend-elle l’ACA ou une alternative à celle-ci ?
2- L’auteur a-t-il une raison émotionnelle de plaider pour ou contre l’ABA ?
– Les parents qui aiment leurs enfants et peuvent avoir dépensé une petite fortune et donné de nombreuses heures de leur temps pour soutenir leur enfant en utilisant l’ABA ne vont pas vouloir entendre qu’ils causent du tort par inadvertance. Il y a une forte motivation émotionnelle à ignorer ou à discréditer toute personne qui dit qu’ils le font.
– Les praticiens qui ont choisi des carrières en toute bonne foi parce qu’ils veulent aider les enfants autistes, ne voudront pas accepter qu’ils font le contraire.
3. Soyez conscient du biais cognitif.
– Il est beaucoup plus facile de convaincre quelqu’un d’un mensonge, que de le convaincre qu’on lui a menti.
– Nous avons tendance à croire ce que nous rencontrons en premier. Il s’agit souvent d’un soutien à l’ABA, sans surprise, étant donné la taille des budgets marketing derrière sa promotion et le déséquilibre de pouvoir entre ceux qui le défendent (souvent des personnes non autistes, peut-être des parents ou des praticiens) et ceux qui s’y opposent (souvent des personnes autistes, dont certaines ont été bénéficiaires de l’ABA).
Gardez ces facteurs à l’esprit lorsque vous considérez le poids à accorder aux opinions d’une personne. Je ne suggère pas que les personnes qui travaillent dans l’industrie de l’autisme (et je la considère comme une industrie) sont automatiquement indignes de confiance – après tout, construire une carrière à partir de votre passion est quelque chose que la plupart d’entre nous aimeraient faire. Je dis simplement que le scepticisme est votre ami lorsque vous lisez tout ce qui concerne l’autisme.
A des fins de divulgation complète et pour aider votre esprit critique, je vais vous parler un peu de moi : Je suis un parent autiste d’enfants autistes. Je suis dans le dernier module d’une maîtrise en autisme. Je ne suis pas rémunérée pour mon travail dans le domaine de l’autisme. Actuellement, je consacre gratuitement le peu de temps dont je dispose parce que je suis passionnée par l’aide aux autres personnes autistes. Je pense que l’ABA nuit aux personnes autistes. Ce n’est que parce que les personnes autistes sont un groupe minoritaire marginalisé qui lutte pour être entendu, que la plupart des gens ne semblent pas comprendre cela. Elle prive les autistes de leur dignité, viole nos droits de l’homme et démontre que tant de personnes non autistes croient que les autistes veulent être comme eux. La plupart d’entre nous veulent simplement être heureux. Il est difficile d’être heureux lorsque le récit incessant est que vous êtes brisé et que vous avez besoin d’être réparé. Si j’avais la possibilité de ne pas être autiste, je ne le ferais pas – et je ne le ferais pas non plus pour mes enfants. Cela ne signifie pas que la vie est facile pour moi, cela signifie que je m’aime et que j’aime mes enfants comme nous sommes.
Histoire de l’ABA
L’ABA a toujours été controversée. Dans les années 70, elle était utilisée pour « guérir » les enfants qui risquaient de développer des « anomalies sexuelles adultes » (c’est-à-dire gays ou transgenres). Une étude avait pour objectif de faire disparaître les comportements féminins « sexués » d’un jeune garçon appelé Kraig (Rekers et Lovaas, 1974). Il a été soumis à trois traitements hebdomadaires d’ABA, au cours desquels sa mère a été entraînée à ignorer les « comportements féminins » et à lui accorder de l’attention pour les « comportements masculins ». Les signes de sa détresse étaient décrits comme des » crises de colère » et le garçon » faisait pression » sur sa mère pour obtenir son attention. Il était relativement facile de mettre fin aux jeux de poupées, mais les « gestes féminins » (poignet mou, déhanchement, etc.) sont restés jusqu’à l’introduction des « fessées ». L’ensemble du document est truffé de termes qui témoignent du mépris pour le garçon : « flirt », « criard », « comportement de sale gosse ». Le langage utilisé en dit tellement plus sur les adultes qui observent et jugent le comportement que sur Kraig, qui n’avait que quatre ans lorsque le traitement a commencé. En le lisant 40 ans après qu’il a été écrit, je suis rempli de dégoût. J’espère et je crois que la société regardera l’ACA pour les autistes avec la même répugnance dans 40 ans.
Qu’en est-il des preuves plus récentes de l’utilisation de l’ACA avec les enfants autistes ? Si je fais une recherche sur » ABA evidence autism » et que je choisis un article de journal au hasard (Smith et Iadarola, 2015), je trouve le comportement des autistes décrit comme des » colères » et de » l’agressivité « . La probabilité d’être autiste est qualifiée de « risque ». De nombreux comportements que je considérerais comme logiques et adaptatifs compte tenu des expériences sensorielles individuelles sont décrits comme des » symptômes « , par exemple une sélectivité alimentaire extrême. L’article fait référence au stress des parents et des soignants à plusieurs reprises, mais ne mentionne pas une seule fois le stress de l’enfant autiste. Un enfant qui est « agressif » ou qui fait des « crises de colère » est probablement un enfant stressé. Pourquoi tant de gens ne voient-ils pas cela ? Pourquoi les personnes autistes sont-elles toujours blâmées pour les interactions difficiles ? Pourquoi essayons-nous de changer les autistes et leur comportement plutôt que de changer leur environnement pour réduire leur stress ? Très souvent, le comportement des parents, des enseignants et des soignants est une source majeure de stress pour l’enfant et constitue donc l’une des causes du « comportement difficile ». Nous devrions appeler « comportement difficile » tous les comportements qui défient quelqu’un d’autre, plutôt que de réserver ce terme à la partie la moins puissante (la personne autiste). J’écris ceci à partir de mon expérience – je sais ce que c’est que d’être parent et d’enseigner aux autistes ainsi que d’être autiste.
Alors que l’ABA a changé et évolué au fil des ans, cela ne fait pas de mal de se rappeler d’où elle vient. Voici quelques citations d’Ivar Lovaas, le « père de l’ABA ».
« Vous voyez que vous partez à peu près de zéro lorsque vous travaillez avec un enfant autiste. Vous avez une personne au sens physique – ils ont des cheveux, un nez et une bouche – mais ils ne sont pas des personnes au sens psychologique. Une façon d’envisager le travail d’aide aux enfants autistes est de le voir comme une question de construction d’une personne. Vous avez les matières premières, mais vous devez construire une personne. (Lovaas cité par Chance, 1974, p76) »
Lorsque l’on considère que Lovaas semblait croire que les autistes ne sont pas pleinement humains, il est plus facile de comprendre son approche contraire à l’éthique pour nous « traiter ». Les chocs électriques étaient l’un des nombreux « aversifs » utilisés sur les enfants autistes. Les chocs électriques sont toujours utilisés sur les autistes dans un établissement bien connu, le Judge Rotenberg Centre, et sont approuvés par le Behaviour Analysis Certification Board (BACB) et l’Association for Behaviour Analysis International (ABAI). Voici une description de l’ABA utilisée sur une enfant autiste appelée Pamela. C’est un extrait de l’article « Screams, Slaps and Love » du magazine Life (1965):
L’innovation la plus drastique dans la technique de Lovaas est la punition – instantanément, immuablement distribuée pour briser les habitudes de la folie. Son dernier recours, rarement utilisé, est la salle d’électrochocs. À un moment donné, Pamela avait fait des progrès, apprenant à lire un peu, à dire quelques mots raisonnables. Mais elle s’est retrouvée face à un mur vide, dérivant pendant les leçons dans ses expressions et gesticulations sauvages. Les gronderies et les secousses sévères n’y font rien. Comme beaucoup d’enfants autistes, Pamela n’a tout simplement pas assez d’anxiété pour être effrayée.
Pour lui donner une raison d’être anxieuse, on l’emmène dans la salle des électrochocs, où le sol est recouvert de bandes métalliques. Deux électrodes ont été placées sur son dos nu, et ses chaussures ont été enlevées.
Quand elle a repris l’habitude de fixer sa main, Lovaas a envoyé une légère secousse de courant à travers le sol jusqu’à ses pieds nus. C’était inoffensif mais inconfortable. Avec une ruse instinctive, Pamela a cherché à calmer Lovaas avec des câlins. Mais il a insisté pour qu’elle poursuive sa leçon de lecture. Elle a lu un moment, puis s’est mise à hurler. Lovaas, criant « Non ! », met le courant en marche. Pamela a sauté – a appris un nouveau respect pour le « Non ».
Beaucoup de choses me viennent à l’esprit quand je lis cet extrait. Il est assez clair que l’auteur a du mal à éprouver de l’empathie pour l’enfant autiste. Il n’y a aucune tentative de comprendre la raison des comportements et on suppose des motivations qui sont presque certainement inexactes. Pourquoi les « expressions et gesticulations sauvages » sont-elles un problème ? À qui font-ils du tort ? Je ne crois pas que Pamela n’avait pas assez d’anxiété pour être effrayée. En tant qu’autiste extrêmement anxieuse, je sais que j’exprime mon anxiété d’une manière que beaucoup de personnes non autistes ne reconnaîtraient pas. Peu de gens peuvent dire quand je suis anxieuse, à moins que cela ne devienne une véritable crise de panique. De mon point de vue d’autiste, je suppose que Pamela fixe sa main parce qu’elle y prend plaisir. Il s’agit très probablement d’une expérience sensorielle positive – personne ne devrait avoir le droit de l’arrêter si elle ne fait de mal à personne. Et l’arrêter en l’électrocutant, puis en la décrivant comme « rusée » parce qu’elle veut un câlin quand elle est bouleversée ? Malgré, ou peut-être, à cause de ce traitement répugnant et de ce mépris de l’éthique, le thérapeute se fait proclamer innovateur et pionnier.
Changer le comportement en utilisant des techniques comportementales n’est pas particulièrement difficile. Peut-être devrions-nous nous demander : » Devrions-nous changer le comportement ? » ; » Qui bénéficiera du changement de ce comportement ? » ; et » Changeons-nous le comportement sans nous attaquer à une cause fondamentale sous-jacente ? « .
Fondé sur des preuves ?
Il existe des critiques des preuves de l’ABA disponibles en ligne, je n’entrerai donc pas dans les détails ici (voir Dawson, 2004) mais je commenterai que lorsque je lis des recherches, la chose la plus évidente que les chercheurs échouent si souvent à obtenir est la mesure des résultats. Les interventions sont jugées selon des critères de » réussite » non autistiques. Si vous pouvez parler, si vous avez un emploi, si vous avez beaucoup d’amis et des centres d’intérêt variés, mais que vous n’êtes pas heureux, en quoi est-ce un résultat positif ? Tout le monde ne veut pas d’amis ou de nombreux passe-temps ! Mes passions sont peu nombreuses mais elles sont très fortes, me rendent heureux et aident à contrebalancer les éléments stressants de ma vie. Si une personne non autiste évaluait ma vie, elle pourrait bien désapprouver ou s’inquiéter de beaucoup de choses, mais c’est parce que les humains ont du mal à éprouver de l’empathie pour les personnes qui sont différentes d’eux. Comme les non-autistes sont majoritaires, je connais assez bien les façons de faire des non-autistes et je trouve de nombreux éléments bizarres. Je ne juge pas les non-autistes pour leur bavardage incessant, leurs questions sans intérêt pour la réponse et leurs accolades pour dire « bonjour ». J’accepte les non-autistes tels qu’ils sont et il ne me viendrait pas à l’idée de suggérer qu’ils ont besoin d’une thérapie pour me ressembler davantage. Alors pourquoi avons-nous des articles universitaires écrits par des chercheurs respectés qui jugent une intervention en fonction du fait qu’elle permet à la personne de se comporter davantage comme une personne non autiste ? J’ai du mal à lire ces articles, car il me semble évident qu’ils passent à côté de l’essentiel. Nous devrions viser des autistes heureux et non des autistes qui peuvent passer pour « normaux ». Tant que ce concept de base n’est pas compris, du temps et de l’argent continueront d’être gaspillés dans des recherches qui n’aident pas les autistes mais qui nous stigmatisent et nous blessent davantage.
Un autre problème avec la plupart des recherches est qu’elles n’examinent pas les résultats à long terme. Quel est l’intérêt de prouver qu’une intervention répond à un objectif à court terme (imparfait) alors que nous n’avons aucune idée des conséquences à long terme ? Il y a certainement beaucoup de preuves anecdotiques que l’ACA a des conséquences négatives à long terme (voir plus d’informations) et nous commençons même à voir des recherches académiques (Kupferstein, 2018) bien que nous ayons besoin de beaucoup plus. Comme nous sommes désavantagés dans l’éducation et l’emploi et qu’il existe toujours une stigmatisation et un risque de discrimination, il n’y a pas encore autant de chercheurs ouvertement autistes que je le souhaiterais. Les autistes ne disposent généralement pas de budgets pour la recherche, ni de personnel dédié au marketing et aux relations publiques, contrairement aux prestataires de services ABA, de sorte que nos histoires ne sont pas toujours aussi bien mises en valeur. De plus, il y a encore des gens qui croient qu’être autiste signifie que nous sommes incapables de défendre nos intérêts ou ceux des autres.
La voix des autistes
Historiquement, la voix des autistes a été étouffée. Simon Baron-Cohen a écrit dans son livre Mindblindness (1999) que la théorie de l’esprit (la capacité de se mettre métaphoriquement à la place d’une autre personne – une capacité qui, selon sa théorie, fait défaut aux personnes autistes) est » l’une des capacités quintessentielles qui nous rendent humains « . Ce qui implique, bien sûr, que les personnes autistes ne sont pas pleinement humaines. Frith et Happé (1999) ont affirmé que notre manque de théorie de l’esprit affaiblit notre conscience de soi. Si les autistes sont perçus comme manquant de conscience de soi ou comme n’étant pas pleinement humains, nos témoignages seront sous-évalués. Voici quelques exemples qui démontrent comment, encore aujourd’hui, certains nous considèrent comme moins qu’humains :
1. Le débat sur la personne d’abord ou l’identité d’abord – pourquoi tant de personnes non autistes défendent-elles le langage de la personne d’abord en disant que nous devons rappeler à tout le monde que nous sommes des personnes d’abord et avant tout ?
2. Voici un article de Psychology Today où nous sommes décrits comme des » humains non domestiqués » – l’auteur Christopher Badcock pense que cela est préférable à être décrit comme des extraterrestres (un autre terme déshumanisant). Nous sommes même comparés à des renards sibériens.
3. Ian McClure, un psychiatre influent dans le traitement des personnes autistes (il a présidé les orientations du SIGN 145 et a été un réviseur externe pour les orientations du NICE), a pris la parole lors d’une conférence nationale où il a décrit les personnes autistes comme « pas tout à fait correctes », « causant des ravages » et « émotionnellement bloquées au niveau d’un enfant de 2 ans ». Il a suggéré que « deux espèces humaines se sont rencontrées » et que nous nous sommes retrouvés avec « un désordre génétique ». Cliquez ici pour la transcription d’une version éditée de 10 minutes.
Il y a encore un long chemin à parcourir avant que les autistes bénéficient de l’égalité des droits et du respect. Il est difficile d’être autiste et de devoir constamment se défendre contre ces opinions qui proviennent souvent des professionnels de l’autisme – ceux-là mêmes qui sont censés nous servir.
Des recherches récentes suggèrent que les adultes autistes devraient être considérés comme des experts sur les questions relatives à l’autisme (Gillespie-Lynch, Kapp, Brooks, Pickens et Schwartzman, 2017), je recommande donc aux parents de chercher à entrer en contact avec eux afin de comprendre leur enfant et la façon de le soutenir.
Conclusion
Si vous envisagez l’ACA pour votre enfant, veuillez faire de nombreuses recherches sur le sujet, y compris sur les points de vue des personnes autistes. N’oubliez pas d’être critique vis-à-vis de tout ce que vous apprenez sur le sujet. Vous ne pouvez arriver à un point de vue équilibré que si vous prenez le temps de le faire.
Il y a trop de preuves anecdotiques disant que l’ABA nuit aux personnes autistes pour simplement les balayer sous le tapis. Il y a aussi des preuves académiques que l’ABA cause du tort. Espérons que le nombre croissant d’universitaires autistes signifie que davantage de recherches seront menées dans ce domaine – l’amélioration de la qualité de vie est un thème commun dans la recherche que les autistes ont tendance à préférer, contrairement à la destination des financements (recherche sur les gènes et recherche des causes).
La plupart des gens peuvent voir à quel point il est contraire à l’éthique d’utiliser l’ABA pour apprendre aux homosexuels à se comporter comme des hétéros. Pourquoi alors est-elle encore jugée acceptable pour les autistes ? Je n’ai jamais entendu de bonne réponse à cette question.
L’anxiété, la dépression, le syndrome de stress post-traumatique et les autres problèmes de santé mentale ne sont pas une partie inévitable de l’autisme. Ils peuvent être évités et je crois que le meilleur moyen est l’amour et l’acceptation. Une enfance stressante n’est pas propice à une bonne santé mentale et au bien-être.
Faites confiance au fait que comprendre et accepter la différence de développement ne signifie pas que votre enfant ne progressera pas.
Comme le dit Beardon (2017) :
« Autisme + Environnement = Résultat »
On ne peut pas changer l’autisme, donc pour améliorer le résultat, il faut se concentrer sur le changement de l’environnement.
Chaque autiste mérite d’être aimé et respecté pour être son authentique moi autiste.
Autres informations
Relation entre le traumatisme et l’ACA – preuves anecdotiques
Une lettre ouverte aux familles qui envisagent une thérapie comportementale intensive pour leur enfant autiste par Virgynia King et Bob King.
Partie 1:
http://www.astraeasweb.net/politics/aba.html
Partie 2:
http://www.astraeasweb.net/politics/aba2.html
La vérité sur l’ACA:
http://autismmythbusters.com/parents/therapy/the-truth-about-aba/
Relation entre le traumatisme et l’ACA – preuves de la recherche
Preuves d’une augmentation des symptômes du SSPT chez les autistes exposés à l’analyse comportementale appliquée. Kupferstein, (2018)
https://www.researchgate.net/publication/322239353_Evidence_of_increased_PTSD_symptoms_in_autistics_exposed_to_applied_behavior_analysis
Récits de première main de l’ACA
Mes pensées sur l’ACA – Amy Sequenzia:
https://autismwomensnetwork.org/my-thoughts-on-aba/
Y a-t-il des autistes adultes qui sont prêts à partager leur expérience personnelle de la thérapie ACA ?
https://www.reddit.com/r/autism/comments/50bhcd/are_there_any_adult_autistics_who_are_willing_to/?st=isida1k8&sh=4b2e6577
Mains calmes par Julia Bascombe:
https://juststimming.wordpress.com/2011/10/05/quiet-hands/
Baron-Cohen, S. (1995). Mindblindness : Un essai sur l’autisme et la théorie de l’esprit. Cambridge, Mass : MIT Press.
Beardon, L. (2017). Comment soutenir les enfants autistes malheureux ? Récupéré de https://blogs.shu.ac.uk/autism/2017/07/03/presentation-by-luke-beardon/
Chance, P. (1974). « Après avoir frappé un enfant, vous ne pouvez pas simplement vous lever et le quitter;
vous êtes accroché à cet enfant ». O. Ivar Lovaas Interview With Paul Chance. Récupéré de : http://neurodiversity.com/library_chance_1974.html
Dawson, M. (2004). Le mauvais comportement des béhavioristes. Récupéré de http://www.sentex.net/~nexus23/naa_aba.html
FRITH, U. et HAPPÉ, F. (1999). Théorie de l’esprit et conscience de soi : Qu’est-ce que c’est que d’être autiste ? Mind & langage, 14 (1), 82-89.
Gillespie-Lynch, K., Kapp, S. K., Brooks, P. J., Pickens, J., & Schwartzman, B. (2017). À qui appartient l’expertise ? preuves pour les adultes autistes comme experts critiques de l’autisme. Frontiers in Psychology, 810.3389/fpsyg.2017.00438
Hassiotis, A., Poppe, M., Strydom, A., Vickerstaff, V., Hall, I. S., Crabtree, J., et Cooper, V. (2018). Résultats cliniques de la formation du personnel au soutien comportemental positif pour réduire les comportements difficiles chez les adultes ayant une déficience intellectuelle : essai contrôlé randomisé en grappe. The British Journal of Psychiatry, 1-8.
Hughes, M-L. (2008). ABA – Giving Science a Bad Name ? Récupéré de : https://thepsychologist.bps.org.uk/volume-21/edition-5/letters
Kupferstein, H. (2018). Preuve de l’augmentation des symptômes du SSPT chez les autistes exposés à l’analyse comportementale appliquée. Advances in autism, 4(1), 19-29.
Rekers, G. A., & Lovaas, O. I. Traitement comportemental des comportements déviants du rôle sexuel chez un enfant de sexe masculin. Journal of Applied Behavior Analysis, 1974, 7, 173-190.
Smith, T., & Iadarola, S. (2015). Mise à jour de la base de données probantes pour le trouble du spectre autistique. Journal of Clinical Child & Adolescent Psychology, 44(6), 897-922.