Cher Dr G,
J’ai une vingtaine d’années, et j’ai une question qui nécessite une solution.
Je suis non circoncis et je suis conscient de l’hygiène et des avantages à long terme de la circoncision.
Je suis récemment tombé sur des informations concernant une pratique appelée « autocirconcision ». Pouvez-vous préciser ce qu’il en est ?
D’après ce que je comprends, il s’agit d’une situation où le mâle non coupé peut essayer de rétracter manuellement son prépuce derrière le gland pour réduire la sensibilité de la tête du pénis, sans nécessiter de circoncision.
Est-ce une pratique sûre que de rétracter le prépuce pendant 24 heures ? Cela entraînera-t-il des complications indésirables telles qu’un phimosis ou une altération de la circulation sanguine ?
Je ne voudrais pas mettre le Dr G dans l’embarras, mais est-ce une alternative viable à la circoncision ? Votre réponse est très appréciée.
De,
John
Le mot circoncision est dérivé du latin – circumcidere – qui signifie « couper autour ».
C’est l’ablation chirurgicale du prépuce du pénis humain, et probablement l’intervention chirurgicale la plus pratiquée connue de l’humanité.
La circoncision est un rituel religieux qui est pratiqué par les familles juives et musulmanes. Elle est également notée dans de nombreuses tribus aborigènes d’Afrique et d’Australie depuis des siècles.
On estime qu’un tiers de la population masculine mondiale a subi une circoncision.
Bien que très courante aux États-Unis et dans certaines régions d’Afrique, la circoncision n’est pas aussi couramment pratiquée pour la population de masse en Europe, en Amérique latine, en Afrique du Sud et dans la plupart des pays d’Asie.
La circoncision peut également être pratiquée dans le cadre de la tradition familiale et de l’hygiène personnelle.
Bien qu’il y ait des avantages médicaux bien documentés à avoir un pénis circoncis, certains soutiennent que des opérations inutiles avaient été effectuées pour prévenir des infections qui sont relativement rares chez les hommes.
Selon la littérature médicale, les hommes au pénis circoncis pourraient bénéficier d’une hygiène plus facile, le pénis sans prépuce étant plus facile à nettoyer.
Cela pourrait entraîner moins d’infections urinaires dans l’enfance et d’infections sexuellement transmissibles comme le VIH chez les adultes.
En outre, la circoncision est médicalement nécessaire pour les hommes qui font face à un phimosis, lorsque le pénis est difficile à rétracter en raison de son étanchéité.
Le phimosis peut entraîner une douleur et une inflammation du pénis, rendant les rapports sexuels douloureux.
Enfin, pour des raisons médicales, de nombreux cliniciens préconisent également la circoncision car le cancer du pénis est moins observé chez les hommes sans prépuce, et la prévalence du cancer du col de l’utérus est moindre chez les partenaires sexuelles féminines des hommes circoncis.
De l’autre côté de l’argument, bien que l’Organisation mondiale de la santé (OMS) recommande d’envisager la circoncision dans le cadre d’une prévention globale du VIH en Afrique subsaharienne, les avantages sanitaires contre le VIH dans les nations développées et pour les hommes ayant des rapports sexuels avec des hommes sont moins clairs.
Bien sûr, les rapports sexuels protégés restent obligatoires pour la prévention du VIH. De plus, la circoncision pour la prévention de l’infection urinaire et du cancer peut être injustifiable car les risques d’infections et de cancers du pénis chez les hommes sont généralement faibles.
La position des principales organisations médicales mondiales sur la nécessité de la circoncision est également variée.
L’Académie américaine de pédiatrie (APP) estime que les avantages de la circoncision l’emportent sur les risques, mais ne recommande pas l’opération systématique pour tous les nouveau-nés.
Bien que le risque ait été faible, une revue de 2010 a constaté que la circoncision effectuée par des prestataires médicaux comporte un taux de complication de 1,5% pour les bébés et de 6% pour les garçons plus âgés.
La pratique de la rétraction régulière du prépuce et du nettoyage du gland du pénis est généralement considérée comme une préservation efficace de l’hygiène personnelle chez les garçons et les hommes.
Certains hommes demandent une préputiaplastie (coupe partielle du prépuce) ou une frénuloplastie (division de la bande serrée reliant le prépuce au gland) comme alternatives, cependant, la pratique de « l’autocirconcision » a gagné en popularité ces dernières années.
Contrairement à ce que son nom implique, l’autocirconcision n’est pas une pratique folle d’automutilation ou un exercice de bricolage à moindre coût médical pour les hommes qui veulent se débarrasser de leur propre prépuce.
C’est une pratique qui consiste à rétracter et à maintenir le prépuce dans un état rétracté en tout temps pour exposer le gland du pénis.
Ce faisant, le pénis aura l’apparence d’être circoncis, sans les inconvénients.
Réaliser une autocirconcision n’est pas possible pour tous, car cela nécessite un certain « entraînement » et dépend entièrement de la forme et de la taille du pénis des individus, de la longueur et de la tension du prépuce, et de la tension du frenulum.
Pour les hommes qui trouvent la rétraction impossible, des anneaux de gland spécifiques en silicone sont disponibles pour aider les hommes pour l’entraînement de la rétraction.
La pratique de l’autocirconcision semble comme inoffensive et présente tous les avantages de la circoncision sans pour autant subir l’opération.
Cependant, la plupart des hommes qui rétractent le prépuce et le gardent exposé se rendent compte de l’inconfort et de l’irritation persistants du gland.
Certains hommes au prépuce serré peuvent également présenter une complication de paraphimosis – lorsque le gland devient complètement engorgé et gonflé.
Cela conduira à une crise qui nécessitera une circoncision d’urgence pour soulager la bande.
De nombreuses questions ont été soulevées sur la nécessité de la circoncision à des fins non médicales.
Lorsque le Dr G est mis au pied du mur, sa réponse est la suivante : rester propre, se tenir à l’écart des « activités coquines » qui peuvent attraper des « maladies coquines » et limiter les partenaires sexuels.
>Les opinions exprimées sont entièrement celles de l’auteur.