Le traitement de l’A-fib chronique vise à minimiser le risque de caillots sanguins et à ramener le cœur à un rythme normal.
Il existe de nombreuses options de traitement pour l’A-fib chronique, notamment :
- des changements de style de vie
- des médicaments
- des stimulateurs cardiaques ou des appareils électroniques similaires
- des procédures visant à réinitialiser le rythme cardiaque
- des interventions chirurgicales
- des ablations
Une personne atteinte d’A-fib devrait modifier son mode de vie pour s’assurer qu’elle mène une vie saine pour le cœur. Les personnes doivent suivre un régime alimentaire qui est bon pour leur cœur et faire la quantité d’exercice recommandée.
Les personnes atteintes d’A-fib chronique peuvent avoir à réduire leur consommation d’alcool et de caféine ou arrêter de fumer également.
Les médecins recommandent généralement des médicaments ainsi que des changements de mode de vie pour aider à gérer les risques et les symptômes de l’A-fib chronique. Les médicaments couramment prescrits pour l’A-fib chronique sont les suivants :
- bêta-bloquants ou inhibiteurs calciques pour ralentir un rythme cardiaque anormalement rapide
- antiarythmiques pour rétablir le rythme cardiaque à la normale
- anticoagulants pour réduire le risque de caillots sanguins
- médicaments pour traiter des affections connexes, comme l’hypertension artérielle ou les problèmes de thyroïde
Il peut être nécessaire de procéder par essais et erreurs pour trouver la bonne combinaison de médicaments pour gérer l’A-fib chronique. Certains médicaments, tels que les antiarythmiques, peuvent avoir des effets secondaires graves, et les personnes ne doivent commencer à prendre ces médicaments que sous une surveillance étroite dans un hôpital.
Pour certaines personnes, les médicaments ne peuvent pas améliorer entièrement leurs symptômes, ils peuvent donc avoir besoin d’un dispositif électronique pour aider à gérer la condition. Ces dispositifs régulent le cœur en délivrant un choc contrôlé au cœur lorsque le rythme doit être réinitialisé.
Ces dispositifs comprennent les stimulateurs cardiaques et les défibrillateurs cardioverteurs implantés. Le plus souvent, un médecin insère ces dispositifs dans la poitrine d’une personne.
Occasionnellement, un médecin peut recommander une procédure pour réinitialiser le rythme cardiaque de la personne en utilisant une cardioversion ou une ablation par cathéter.
Lors d’une ablation par cathéter, un médecin fera une petite incision dans l’aine ou le bras et glissera un tube de la taille d’une paille dans un vaisseau sanguin jusqu’à atteindre le cœur. Il guidera ensuite de fins fils appelés cathéters-électrodes à travers le tube jusqu’au cœur.
Le médecin placera l’électrode là où se trouvent les cellules anormales et administrera une énergie de radiofréquence indolore. Cela détruit les cellules qui étaient à l’origine du rythme irrégulier.
Lors d’une cardioversion, un bref choc électrique réinitialise le rythme anormal pour le ramener à un rythme normal.