Medicare couvre généralement les traitements, procédures et rendez-vous médicalement nécessaires. En règle générale, il ne couvre que peu ou pas les traitements purement cosmétiques.
Dermatologie couverte par Medicare
Entre autres choses, les dermatologues peuvent aider à identifier les cancers de la peau. Si vous allez chez votre médecin parce qu’un grain de beauté change de taille, de couleur ou de forme, il peut vous adresser à un dermatologue pour des tests. Votre médecin pourrait également vous adresser à un dermatologue si vous avez présenté une infection cutanée qui n’a pas répondu aux traitements standard.
Il s’agit de cas où le traitement est directement lié à votre santé. Préserver votre santé ou votre vie est le but de la consultation dermatologique. Puisque votre médecin l’a jugé médicalement nécessaire, Medicare les considérerait probablement comme qualifiés dans le cadre de vos prestations Medicare standard. Si vous êtes préoccupé par la couverture, vous pouvez toujours demander à votre médecin s’il est probable que le rendez-vous ne soit pas couvert. En règle générale, cependant, les médecins qui traitent régulièrement des patients Medicare les orientent vers des traitements que Medicare couvre.
Coûts de la dermatologie
Les coûts liés aux consultations et aux traitements dermatologiques peuvent varier. En supposant que votre médecin juge la visite médicalement nécessaire et que Medicare est d’accord, le coût standard pour vous est de 20% du prix approuvé par Medicare. Dans certains cas, le dermatologue peut facturer plus que le prix approuvé par Medicare. Dans ce cas, Medicare ne paie que sa partie du prix approuvé. Vous seriez généralement responsable de la différence.
Vous pouvez éviter cette situation en demandant une référence à un dermatologue qui accepte l’affectation. Le terme affectation, dans ce contexte, signifie que le médecin renonce aux honoraires qu’il facture habituellement et accepte la tarification Medicare pour les patients Medicare.
La couverture Medicare peut s’étendre à la dermatologie, mais cela dépend de la situation. Si votre médecin juge qu’il est médicalement nécessaire que vous consultiez un dermatologue, Medicare fournira généralement une couverture.
Qu’est-ce que Medicare ?
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