Objectif:
Évaluer l’association entre la « sclérose de la plaque terminale » vertébrale et la douleur au cou.
Design:
Une étude rétrospective a été réalisée sur des radiographies latérales du rachis cervical avec un système d’archivage et de communication d’images (PACS).
Patients:
Deux cents dossiers de patients ont été évalués de manière aléatoire, comprenant quatre groupes égaux, A à D. Les âges moyens des patients étaient respectivement de 62±7,4 ans, 61±7,5 ans, 40±5,6 ans et 23±5,6 ans. Dans le groupe A, tous les patients présentaient des symptômes de douleurs cervicales et un diagnostic radiographique de « sclérose des plaques terminales » de la colonne cervicale. Dans les groupes B à D, des patients asymptomatiques ont été recrutés et leurs tranches d’âge étaient respectivement de 50-69, 30-49 et 10-29 ans. En utilisant le PACS, la densité radiographique et le diamètre sagittal, l’épaisseur et la surface des plaques terminales au niveau de C5 ont été mesurés.
Résultats et conclusions :
Aucune différence significative n’a été trouvée dans la densité radiographique des plaques terminales, ni entre les groupes symptomatiques et asymptomatiques (groupes A et B), ni entre les différents groupes d’âge (groupes B, C et D). Une augmentation significative de la surface et de l’épaisseur des plaques terminales a toutefois été constatée dans le groupe B (P<0,005) et le groupe C (P<0,01) par rapport au groupe D. Cela indique que l’étendue de la sclérose des plaques terminales augmente avec l’âge. Nos résultats suggèrent que la densité radiographique des plateaux vertébraux cervicaux n’est pas corrélée à la douleur cervicale ni à l’augmentation de l’âge. Le signe radiologique de « sclérose des plateaux terminaux » peut être surdéclaré, ce qui limite encore sa valeur dans l’évaluation des patients atteints de spondylose cervicale.