Diagnostiquer les entorses et les déchirures du LMC

Avant de diagnostiquer une blessure du ligament collatéral médial (LMC), un professionnel de santé doit écarter la possibilité d’autres blessures ou affections du genou, comme une déchirure du ménisque. L’obtention d’un diagnostic précis commencera par une évaluation du médecin en cabinet.

Évaluation du médecin

Généralement, un professionnel de la santé peut poser un diagnostic de déchirure du LMC grâce à un entretien détaillé avec le patient et un examen physique minutieux.

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Entretien avec le patient
Une personne doit être préparée à répondre à des questions, telles que :

  • Comment la blessure s’est-elle produite ?
  • Quand la blessure s’est-elle produite ?
  • Où se situe la douleur ?
  • Si un gonflement est présent, quand a-t-il commencé ?
  • Le traumatisme s’est-il accompagné d’une sensation de claquement ou de déchirement ?
  • Le genou a-t-il été blessé auparavant ?

Examen physique
Lors d’un examen physique, un médecin vérifiera probablement la présence de douleur et de sensibilité dans le genou affecté. En outre, le patient peut passer par une série de tests d’amplitude de mouvement pour déterminer si le LMC est blessé et si d’autres blessures sont présentes, comme une déchirure du LCA ou du ménisque.

L’examen le plus courant est le test de contrainte en valgus. Le médecin va appliquer une force extérieure sur le genou blessé à certains angles. S’il ressent une douleur, c’est que le LMC peut être blessé.

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Imagerie diagnostique

Un médecin peut demander un ou plusieurs examens d’imagerie médicale pour confirmer la présence et déterminer la gravité d’une blessure du LMC.

  • Les rayons X utilisent de faibles niveaux de radiation et donnent aux médecins une vue des os d’une personne. Bien que les blessures du LMC n’apparaissent pas sur les examens radiologiques standard, ils constituent un moyen relativement peu coûteux et rapide d’écarter d’autres blessures possibles qui pourraient être à l’origine des symptômes. De plus, une radiographie de stress – où le médecin applique une force en valgus sur le genou pendant l’examen – peut aider à déterminer le degré de la blessure ligamentaire.
  • L’imagerie par résonance magnétique (IRM) montre une vue détaillée des tissus mous entourant l’articulation du genou. Une IRM peut également aider un médecin à déterminer l’emplacement et le grade d’une déchirure du LMC.
  • L’imagerie par ultrasons utilise des ondes sonores à haute fréquence pour construire une image des tissus du genou. L’échographie peut être utilisée dans les situations où une IRM n’est pas recommandée. L’échographie peut également être utilisée dans un contexte de soins urgents pour faire une évaluation immédiate, permettant de traiter la blessure plus rapidement.1

L’imagerie diagnostique n’est pas toujours nécessaire pour diagnostiquer une blessure du LMC.

Une fois qu’une personne est diagnostiquée, des options de traitement peuvent être recommandées.

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