Revue médicale par Sophia Yen, MD, MPH – Rédigé par l’équipe de rédaction de Pandia Health. Mis à jour le 18 décembre 2020
Qu’est-ce qui cause la sécheresse vaginale ?
Il existe de nombreuses raisons pour lesquelles vous pouvez connaître une période de sécheresse dans la zone où le soleil ne brille pas. Certaines peuvent être dues à une réaction allergique au savon/parfum/etc, à votre cycle menstruel, ou même à votre pilule contraceptive. Heureusement, c’est une affection qui peut être facilement identifiée et traitée si vous en connaissez la cause.
Bien que la sécheresse vaginale soit le plus souvent associée aux femmes ménopausées (45-55 ans), les femmes de tous âges peuvent en souffrir. Ses symptômes comprennent : une gêne, des démangeaisons ou des brûlures, et/ou des douleurs pendant les rapports sexuels ; certaines femmes ressentent ces symptômes au quotidien tandis que d’autres ne s’en aperçoivent que lorsqu’elles ne parviennent pas à être » mouillées » (lubrifiées) avant ou pendant les rapports sexuels. En fait, entre 3 et 5 % des femmes sous pilule contraceptive faiblement dosée rencontrent une sécheresse vaginale.
Sécheresse vaginale & la pilule contraceptive
Selon le type de pilule contraceptive que vous prenez, certaines peuvent être meilleures que d’autres. Les pilules à faible taux d’œstrogènes ET qui contiennent de la drospirénone, du désogestrel ou du norgestimate semblent avoir un impact largement négatif sur la libido et la sécheresse vaginale. La testostérone contribue à la lubrification du vagin, mais les pilules contraceptives réduisent le taux de testostérone produite par les ovaires, ce qui entraîne une sécheresse vaginale. Les œstrogènes contribuent également à la lubrification des tissus vaginaux. Lorsqu’ils sont moins présents, ce qui signifie que le flux sanguin vers les tissus diminue, il en résulte une sécheresse du vagin ou de la vulve. Conseil rapide : utilisez un lubrifiant à base de silicone (comme celui de Female Founded, Female Led Pulse) et des crèmes hormonales (demandez à votre médecin) à appliquer sur l’ouverture du vagin pour réduire la sécheresse.
Le saviez-vous ?
Les recherches montrent que 5% des femmes ont une variante génétique qui entraîne un récepteur de testostérone défectueux ou inefficace. Cela signifie que certaines femmes ont besoin de beaucoup plus de testostérone pour maintenir les tissus vulvaires et vaginaux en bonne santé et pour que leurs glandes fonctionnent normalement. Les effets ne sont pas évidents jusqu’à ce que les niveaux de testostérone deviennent inférieurs à la normale, mais cela arrive à certaines personnes qui prennent la pilule.
Chez les femmes présentant cette variante génétique, le problème est triple :
- La pilule amène les ovaires à produire moins de testostérone totale sous une forme utilisable.
- La progestérone synthétique que l’on trouve dans les nouvelles pilules contraceptives bloque le récepteur de la testostérone à fortes doses.
- Le récepteur de la testostérone ne fonctionne pas bien, ce qui le rend très dépendant de la présence de fortes quantités de testostérone.
Quelles sont les populations les plus à risque ?
Les femmes qui traversent la ménopause sont particulièrement à risque en raison de la diminution des œstrogènes qui a lieu et qui entraîne un amincissement, un assèchement et une perte d’élasticité du tissu vaginal. Si vous venez d’accoucher, votre taux d’œstrogènes sera plus faible tandis que votre taux de progestérone augmentera ; pendant la période post-partum, l’hypophyse libère de la prolactine, une hormone qui alerte votre corps pour qu’il produise du lait, supprimant ainsi la production ovarienne d’œstrogènes, selon Tami Rowen, M.D., Si vous utilisez des tampons, envisagez de passer à des serviettes hygiéniques ou, pour être plus respectueux de l’environnement et de l’économie, à une coupe menstruelle – ou sautez tout simplement vos règles ! Les tampons peuvent réduire la quantité d’humidité naturelle dans votre vagin (heureusement, cela ne devrait durer qu’environ 12 à 24 heures). De plus, les antihistaminiques assèchent les muqueuses pour soulager les symptômes tels que la congestion – génial ! Mais cela signifie qu’ils assèchent également votre vagin – pas si génial.
La sécheresse vaginale peut également être causée par le syndrome de Sjögren (un trouble du système immunitaire qui produit des yeux secs et une bouche sèche) ou une réaction négative avec la peau. Ainsi, faites preuve de prudence lorsque vous essayez un nouveau détergent, un produit pour le bain ou certains tissus, car ces éléments pourraient déséquilibrer votre équilibre hydrique.
Le saviez-vous ?
Le vagin est autonettoyant, donc aucun lavage interne n’est nécessaire ! En fait, la douche vaginale peut entraîner une foule de problèmes comme les infections bactériennes et à levures, les maladies inflammatoires pelviennes, le cancer du col de l’utérus, la transmission accrue des ITS, les infections des voies génitales supérieures et l’endométrite.
Y a-t-il un traitement pour la sécheresse vaginale ?
Les méthodes contraceptives non hormonales telles que le stérilet en cuivre ou la mini-pilule n’entraîneront très probablement pas de sécheresse vaginale, contrairement à la pilule, il est donc préférable d’opter pour l’une de ces options contraceptives si vous présentez l’un des symptômes ci-dessus et qu’il ne peut être traité avec un lubrifiant. Assurez-vous de parler avec votre médecin pour déterminer la méthode de contraception qui vous convient le mieux !
Autres solutions : manger plus de graisses saines comme l’avocat, le houmous et les cacahuètes, car elles peuvent améliorer la lubrification vaginale, ainsi que réduire votre consommation de caféine pour que votre corps (et les tissus vaginaux) ne se déshydrate pas ! Si vous pensez que votre sécheresse vaginale est liée aux rapports sexuels, parlez à votre partenaire sexuel de ce qui fonctionne et ne fonctionne pas et envisagez de consacrer plus de temps aux préliminaires.
Vous pouvez également vous tourner vers des produits tels que les hydratants ou lubrifiants vaginaux et les crèmes ou comprimés d’œstrogènes vaginaux ; si le problème est lié à la pilule contraceptive que vous prenez, parlez à un médecin pour passer à une nouvelle méthode contraceptive.
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Questions fréquemment posées sur la sécheresse vaginale
Les pilules contraceptives peuvent-elles causer la sécheresse ?
Certaines pilules peuvent être meilleures que d’autres. Les pilules à très faible teneur en œstrogène semblent avoir le plus grand impact négatif sur la sécheresse vaginale, donc si vous prenez l’une d’entre elles, parlez-en à votre médecin pour savoir si elle contribue aux symptômes que vous pourriez avoir.
La déshydratation peut-elle provoquer une sécheresse vaginale ?
Si vous êtes déshydratée, votre vagin peut être affecté. Bien que la déshydratation puisse perturber l’équilibre délicat des bons niveaux de levures et de bactéries dans le microbiome vaginal, la sécheresse vaginale n’est pas nécessairement liée à la quantité d’eau que vous consommez quotidiennement.
Que puis-je utiliser pour la sécheresse vaginale ?
Votre médecin peut vous prescrire des médicaments, vous recommander des produits en vente libre ou vous pouvez essayer des remèdes maison qui peuvent vous aider. Avoir des rapports sexuels réguliers ou éviter les produits d’hygiène contenant des parfums et des colorants qui peuvent irriter ou assécher les tissus vaginaux peut aider.
Que ressent-on en cas de sécheresse vaginale ?
Les symptômes couramment associés à la sécheresse vaginale sont les démangeaisons, les brûlures, les irritations et les douleurs intercostales. Ces modifications vaginales facilitent l’apparition d’infections.
La contraception peut-elle provoquer des démangeaisons et des brûlures ?
Il n’a pas été démontré que la contraception pouvait provoquer des démangeaisons et des brûlures.
La contraception peut-elle modifier vos pertes ?
Certaines personnes connaissent des modifications des pertes vaginales lorsqu’elles prennent la pilule. Cela peut aller d’une augmentation à une diminution de la lubrification vaginale, à une modification de la nature des pertes et à des changements qui peuvent affecter les rapports sexuels.
La contraception peut-elle provoquer des démangeaisons ?
Il n’a pas été démontré que la contraception provoque des démangeaisons, mais pour certaines femmes, elle peut modifier l’équilibre du pH vaginal et les rendre plus sujettes à la prolifération de levures ou à la vaginose bactérienne. Ces deux phénomènes peuvent provoquer une sécheresse, une irritation et des démangeaisons.
Peut-on être allergique à la contraception ?
Une réaction allergique à la contraception est très rare, mais pas impossible. Moins d’une femme sur mille présente une réaction allergique. Consultez votre médecin si vous présentez des symptômes de type allergique.
La contraception peut-elle provoquer une infection à levures ?
La contraception ne provoque pas d’infections à levures. Au contraire, elle peut modifier l’environnement du vagin de sorte qu’il est plus susceptible d’en avoir une. Apprenez-en plus sur les infections à levures ici !
Les informations ci-dessus sont données à titre indicatif et ne remplacent PAS un avis médical professionnel. Demandez toujours l’avis de votre médecin/prestataire de soins primaires avant de commencer ou de modifier un traitement.