L’articulation de l’épaule a la plus grande amplitude de mouvement de toutes les articulations du corps humain, ce qui en fait également l’une des plus susceptibles d’être endommagées. Si elle est trop étirée dans une direction, les ligaments se blessent – ce qui entraîne une instabilité de l’épaule.
L’épaule est une articulation de type rotule, située à la jonction du bras supérieur et du tronc du corps. Une épaule présentant des problèmes d’instabilité chronique (ou une sensation de » relâchement « ) peut entraîner une douleur, un engourdissement ou des picotements le long du bras.
Un autre symptôme d’instabilité chronique est la sensation que l’épaule est sur le point de se disloquer. On peut aussi avoir l’impression qu’elle vient de se remettre en place. Tout cela peut causer de la douleur.
Causes de l’instabilité de l’épaule
L’état d’instabilité de l’épaule est l’incapacité persistante des tissus de soutien situés autour de l’épaule à maintenir le bras centré dans l’articulation, de sorte que la sensation qui en résulte est une sensation de relâchement dans l’articulation. Diverses circonstances peuvent contribuer à l’instabilité de l’articulation de l’épaule, comme une luxation ou une blessure de surmenage.
La blessure de surmenage se produit en raison de mouvements répétitifs. Lorsque les tissus conjonctifs sont blessés en raison de la surutilisation, l’épaule devient moins stable.
La luxation de l’articulation de l’épaule se produit en réponse à un traumatisme. Lorsque la boule située à l’extrémité supérieure de l’humérus (l’os du bras supérieur) sort de sa cavité, elle provoque une blessure aux ligaments situés à l’avant de l’articulation de l’épaule.
En plus d’être extrêmement douloureuse, une épaule luxée court une forte probabilité de se reproduire une fois le problème corrigé.
Diagnostic et traitement de l’épaule instable
Un chirurgien orthopédiste procédera à un examen physique pour vérifier si les ligaments de l’articulation de l’épaule sont relâchés. Le médecin peut également demander des examens d’imagerie diagnostique comme des radiographies ou une IRM pour voir les structures à l’intérieur de l’articulation afin de confirmer ou d’infirmer les considérations initiales.
Une simple modification des activités peut suffire à améliorer l’épaule. Les médicaments en vente libre comme les AINS (anti-inflammatoires non stéroïdiens), comme l’aspirine ou l’ibuprofène, peuvent aider à réduire la douleur et le gonflement.
La thérapie physique peut également être prescrite. La physiothérapie peut renforcer les muscles environnants, ce qui leur permet de maintenir plus facilement l’épaule stable. Mais une fois que les tissus étirés commencent à s’effilocher ou à se déchirer, la chirurgie est probablement le meilleur moyen de les réparer et de reprendre votre mode de vie actuel.
Intervention chirurgicale pour la douleur à l’épaule
Si aucun des traitements non chirurgicaux ci-dessus n’apporte de soulagement, votre médecin orthopédiste peut recommander une intervention chirurgicale pour réparer les dommages aux tissus conjonctifs.
Cette intervention est maintenant souvent réalisée en utilisant une chirurgie arthroscopique mini-invasive : Le chirurgien utilisera un arthroscope pour identifier et réparer les zones de tissu déchiré.
Chirurgien orthopédique à Cleveland
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