Un rendez-vous en urologie est crucial pour les personnes qui doivent faire face à des problèmes liés aux voies urinaires, à la vessie ou au système reproducteur masculin. Si un médecin de soins primaires (PCP) pense qu’un individu a besoin d’un traitement pour des conditions ou des maladies urologiques, il peut orienter ce patient vers un urologue pour un soutien supplémentaire. Les urologues sont spécialisés dans les affections et les maladies urologiques. En tant que tels, ils possèdent les compétences et le savoir-faire pour diagnostiquer et traiter les problèmes qui affectent les voies urinaires, la vessie et l’appareil reproducteur masculin.
La rencontre avec un urologue peut sembler stressante au début, mais il n’y a pas lieu de s’inquiéter. Un urologue alloue du temps et des ressources pour comprendre les symptômes d’un patient et explique les conditions, les troubles et les traitements urologiques en termes faciles à comprendre. Ensuite, un urologue propose un plan de traitement expert.
Avant de rencontrer un urologue, un patient doit remplir des documents administratifs. L’urologue demande au patient de fournir des détails sur ses antécédents médicaux et ses problèmes de santé actuels. Il lui demande également de fournir une liste de ses médicaments en vente libre et sur ordonnance. Ces informations aident l’urologue à effectuer un examen complet du patient et à fournir un diagnostic et un traitement appropriés.
Les questionnaires et les enquêtes peuvent également être utilisés dans le cadre du processus d’évaluation initiale du patient. Par exemple, les urologues utilisent parfois l’International Prostate Symptom Score, un questionnaire qui permet aux patients de donner un aperçu de la gravité de tout problème urologique. Pendant ce temps, un inventaire de détresse urologique est couramment utilisé pour diagnostiquer et traiter l’incontinence féminine, et un inventaire de santé sexuelle pour les hommes aide souvent les urologues à analyser la fonction érectile des patients masculins.
Puis, un urologue effectue un examen physique, discute des problèmes urologiques du patient et fournit des recommandations de traitement. Un urologue peut demander des tests supplémentaires qui seront effectués au moment du rendez-vous actuel ou lors d’une visite ultérieure. Ces tests peuvent inclure :
- Test de numération sanguine : Évalue l’état de santé général du patient et détecte l’anémie, les infections, la leucémie et d’autres troubles de la santé.
- Test d’antigène spécifique de la prostate (PSA) : Mesure le taux de PSA dans le sang d’un homme ; le taux de PSA est souvent élevé chez les hommes atteints d’un cancer de la prostate.
- Test du taux de testostérone : Surveille la quantité de testostérone dans le sang ; un faible taux de testostérone chez l’homme peut être le signe d’un hypogonadisme ou de troubles génétiques, tandis qu’un taux de testostérone élevé chez la femme peut entraîner l’infertilité, le développement de la pilosité corporelle et faciale ou des règles irrégulières.
- Cystoscopie : Implique l’utilisation d’un instrument endoscopique pour visualiser la paroi de la vessie et de l’urètre. Une cystoscopie est généralement réalisée au cabinet d’un urologue.
Après avoir examiné les résultats des tests d’un patient, l’urologue propose un plan de traitement personnalisé. Aucun patient n’est exactement le même, et un urologue adapte toujours un plan de traitement pour répondre aux symptômes d’un patient. Un urologue suit les progrès d’un patient au cours de plusieurs semaines et mois, et un plan de traitement peut être modifié au fil du temps pour assurer des résultats optimaux.
Quelles sont les affections et les maladies traitées par un urologue ?
Un urologue traite une variété d’affections et de maladies, et celles-ci incluent :
- Cancer de la prostate : Se produit dans la prostate, une glande masculine qui produit le liquide séminal qui nourrit et transporte les spermatozoïdes. Le cancer de la prostate est l’un des cancers les plus fréquents chez les hommes, et un urologue administre un test de dépistage du cancer de la prostate pour diagnostiquer ce trouble.
- Cancer du rein : Provoque une perte de poids inexpliquée, de la fatigue, une perte d’appétit et du sang dans les urines. Il n’y a pas de cause infaillible au cancer du rein, mais la recherche indique qu’il existe plusieurs facteurs de risque associés à ce trouble, notamment le tabagisme, l’obésité et l’hypertension artérielle.
- Cailloux rénaux : Se forment à l’intérieur des reins et consistent en des dépôts durs de minéraux. Il existe de nombreuses causes de calculs rénaux, et les calculs peuvent affecter n’importe quelle partie des voies urinaires.
- Cailloux de la vessie : Se produisent en raison d’une accumulation de minéraux dans la vessie. Des études montrent que les hommes âgés sont plus sensibles que les autres aux calculs vésicaux.
- Infection rénale : Commence dans l’urètre ou la vessie et affecte un ou les deux reins. Une infection rénale nécessite une attention médicale immédiate, et ne pas traiter ce problème peut être fatal.
- Infections récurrentes des voies urinaires (IVU) : Se produisent en raison d’infections qui affectent la vessie, les reins ou l’urètre. Les recherches indiquent que les infections urinaires récurrentes sont courantes et peuvent affecter une femme pendant plusieurs années.
- Cancer de la vessie : Débute dans les cellules qui tapissent l’intérieur de la vessie. Dans de nombreux cas, le cancer de la vessie peut être diagnostiqué et traité à un stade précoce.
- Cancer du testicule : Affecte les hormones mâles et les spermatozoïdes. Le cancer des testicules se produit dans les testicules et touche généralement les hommes âgés de 15 à 35 ans.
- Tumeurs des testicules : Affectent les hommes de tous âges, mais impactent le plus souvent les hommes âgés de 20 à 34 ans.
- Dysfonctionnement érectile (DE) : Impacts des hommes qui ne peuvent pas maintenir une érection assez longtemps pour s’engager dans des rapports sexuels. La DE rend difficile pour les hommes d’avoir une érection et peut entraîner une réduction du désir sexuel.
- Incontinence urinaire : Fait référence à la perte du contrôle de la vessie. La gravité de l’incontinence urinaire varie d’une fuite d’urine occasionnelle à l’expérience d’envies incontrôlables d’uriner.
Un urologue comprend les conditions et les maladies susmentionnées et offre des procédures urologiques sûres et efficaces. Les procédures urologiques courantes comprennent :
- Vasectomie et inversions de vasectomie : Une vasectomie stérilise un homme et nécessite la fermeture ou le blocage des tubes qui transportent les spermatozoïdes afin d’empêcher ces derniers de pénétrer dans le flux séminal ; comparativement, une inversion de vasectomie est utilisée pour corriger une procédure de vasectomie antérieure.
- Élimination chirurgicale des calculs rénaux : Avec la chirurgie, un patient peut traiter un large éventail de calculs rénaux, y compris les calculs de calcium, les calculs de cystéine, les calculs de struvite et les calculs uriques. La chirurgie est utilisée pour traiter les patients qui ont un calcul rénal trop gros pour être éliminé seul, qui continue de grossir, qui bloque l’écoulement de l’urine ou qui provoque une douleur intense.
- Chirurgie de l’incontinence : La chirurgie de l’incontinence permet aux patients de traiter l’incontinence d’effort, l’incontinence par impériosité (vessie hyperactive), l’incontinence par regorgement ou l’incontinence urinaire mixte. La plupart des options de chirurgie de l’incontinence ont des taux de réussite élevés, et un urologue peut recommander une chirurgie de l’incontinence si les traitements non chirurgicaux n’ont pas réussi à traiter l’incontinence urinaire.
- Biopsie de la prostate : Au cours d’une biopsie de la prostate, un urologue prélève un petit échantillon de tissu de la prostate pour rechercher un cancer. Une biopsie de la prostate peut être demandée si un test sanguin ou un examen rectal digital indique qu’un patient peut souffrir d’un cancer de la prostate.
Avant de réaliser l’une des procédures susmentionnées, un urologue rencontre un patient et répond à ses préoccupations ou à ses questions. Il explique les tenants et les aboutissants d’une intervention urologique et aide le patient à prendre une décision éclairée. Par conséquent, un urologue et un patient travaillent ensemble pour obtenir les meilleurs résultats possibles.
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