Avoir une augmentation des seins est une grande décision. C’est une chirurgie majeure, les résultats ne sont pas garantis et il y a certains risques auxquels il faut penser.
Pendant l’opération, des implants sont insérés dans vos seins pour augmenter leur taille, changer leur forme ou les rendre plus réguliers.
L’augmentation mammaire est souvent connue sous le nom de « boob job » ou d’augmentation mammaire.
Vous ne pouvez généralement pas obtenir une augmentation mammaire sur le NHS
Vous devrez généralement payer pour avoir des implants mammaires.
Il y a certaines circonstances où vous pourriez obtenir une augmentation mammaire sur le NHS – par exemple, si vous avez des seins très inégaux ou pas de seins.
Cela dépend souvent de la région dans laquelle vous vivez. Votre médecin généraliste devrait pouvoir vous en dire plus sur les règles en vigueur dans votre région.
Combien coûte une augmentation mammaire
Au Royaume-Uni, la chirurgie des implants mammaires coûte environ 3 500 £ à 8 000 £. Ce montant ne comprend généralement pas le coût des consultations ou des soins de suivi.
Vous devrez également payer pour toute chirurgie de suivi dont vous pourriez avoir besoin à l’avenir.
Ce à quoi il faut penser avant de subir une augmentation mammaire
Avant de vous lancer, soyez sûre de la raison pour laquelle vous voulez des implants mammaires. Prenez le temps de réfléchir à votre décision.
Lisez-en plus pour savoir si la chirurgie esthétique vous convient. Vous pouvez également en parler à votre médecin généraliste.
Choisir un chirurgien
Si vous avez recours à une augmentation mammaire en Angleterre, vérifiez auprès de la Care Quality Commission (CQC) si l’hôpital ou la clinique est enregistré auprès d’elle.
Toutes les cliniques et tous les hôpitaux indépendants qui pratiquent la chirurgie esthétique en Angleterre doivent être enregistrés auprès de la CQC.
Faites attention lorsque vous utilisez internet pour rechercher des médecins et des cliniques qui pratiquent l’augmentation mammaire. Certaines cliniques peuvent payer pour annoncer leurs services sur les listes de recherche.
Vérifiez que le chirurgien est enregistré auprès du General Medical Council (GMC). Il doit être inscrit au registre des spécialistes et avoir une licence d’exercice.
Vérifiez également auprès de la British Association of Plastic Reconstruction and Aesthetic Surgeons (BAPRAS) si le chirurgien est un « membre à part entière » du registre des spécialistes en chirurgie plastique.
Prenez toujours rendez-vous pour rencontrer le chirurgien avant l’intervention.
Vous pouvez demander à votre chirurgien :
- sur ses qualifications et son expérience
- sur le nombre d’opérations d’augmentation mammaire qu’il a réalisées
- sur le nombre d’opérations qu’il a réalisées et qui ont donné lieu à des complications
- sur le type et le fabricant de l’implant qu’il utilise et pourquoi
- sur la technique chirurgicale utilisée et le placement des implants
- sur le type de suivi auquel vous devez vous attendre en cas de problème.
- le type de suivi auquel vous devez vous attendre si les choses tournent mal
- les taux de satisfaction de leurs patients
Lire la suite sur le choix de la personne qui pratiquera votre intervention esthétique.
Choisir vos implants
Il existe 2 types d’implants, en silicone ou en solution saline.
Les implants en silicone sont le type le plus couramment utilisé au Royaume-Uni. Ils sont moins susceptibles de se rider et semblent plus naturels. Cependant, ils peuvent se répandre dans votre sein et provoquer des bosses.
Les implants salins sont plus susceptibles de se plier, de se rompre ou de s’affaisser avec le temps. S’ils descendent ou se rompent, la solution saline sera absorbée en toute sécurité par votre corps.
Vous devriez discuter des avantages et des inconvénients de chaque type d’implant mammaire avec votre chirurgien, ainsi que de la taille et de la forme de vos implants et de l’endroit où ils seront placés (derrière le sein ou derrière le muscle mammaire).
La durée de vie des implants mammaires
Les implants mammaires ne durent pas toute la vie. Il est probable qu’ils devront être remplacés à un moment donné.
Certaines femmes peuvent avoir besoin d’une nouvelle intervention chirurgicale après environ 10 ans, soit en raison de problèmes avec les implants, soit parce que leurs seins ont changé autour des implants.
Ce qu’implique une augmentation mammaire
La chirurgie des implants mammaires est effectuée sous anesthésie générale.
L’opération consiste à :
- réaliser une incision dans la peau à côté ou en dessous du sein
- positionner l’implant – soit entre votre tissu mammaire et le muscle pectoral, soit derrière le muscle pectoral (selon ce qui a été discuté lors de votre consultation)
- soudre l’incision et la recouvrir d’un pansement
L’opération dure entre 60 et 90 minutes.
Vous pourrez peut-être rentrer chez vous le jour même, mais vous devrez peut-être passer la nuit à l’hôpital si l’opération a été programmée en fin de journée.
On vous donnera des analgésiques si vous ressentez une gêne par la suite.
Récupération
Vous devriez être en mesure de vous déplacer peu de temps après avoir subi une chirurgie d’augmentation mammaire.
Il faut parfois quelques semaines pour se remettre complètement de la chirurgie, vous devriez donc prendre une semaine ou deux de congé. Vous ne devez pas conduire pendant au moins 1 semaine.
Certains chirurgiens recommandent de porter un soutien-gorge de sport 24 heures sur 24 jusqu’à 3 mois après la chirurgie mammaire (vérifiez avec votre chirurgien).
Évitez de soulever des charges lourdes ou de faire des exercices intenses pendant au moins un mois.
Après 1 ou 2 semaines : Vos points de suture seront retirés (sauf si vous aviez des points de suture dissolvables).
Après 6 semaines : Vous devriez être en mesure de reprendre la plupart de vos activités normales. Vos cicatrices devraient également commencer à s’estomper.
Après quelques mois : Vos seins devraient commencer à avoir une apparence et une sensation plus naturelles. Vous pourrez peut-être cesser de porter votre soutien-gorge de sport.
Il n’y a aucun danger à prendre le soleil et à prendre l’avion si vous avez des implants mammaires.
Ce qui pourrait mal tourner
Les implants mammaires peuvent parfois causer des problèmes, notamment :
- une cicatrice épaisse et évidente
- le tissu mammaire semble dur parce que le tissu cicatriciel a rétréci autour de l’implant (contracture capsulaire)
- une rupture de l’implant – cela peut provoquer de petites bosses sensibles (siliconomes), qui ne sont perceptibles que sur les scanners mammaires ; l’implant devra être retiré
- des bosses ou des plis dans l’implant
- l’implant tournant dans le sein, ce qui entraîne une forme anormale
- des ondulations de l’implant – cela se produit lorsque l’implant n’est recouvert que par une fine couche de tissu, qui colle à la surface de l’implant et est très difficile à traiter
- des problèmes nerveux dans les mamelons – ils peuvent devenir plus sensibles, moins sensibles ou complètement engourdis ; cela peut être temporaire ou permanent
- ne pas pouvoir allaiter ou produire un peu moins de lait maternel que vous le feriez sans implants – votre bébé ne sera pas lésé si vous allaitez avec des implants
En outre, tout type d’opération comporte un petit risque de :
- saignement
- infection – c’est rare, mais cela peut signifier que l’implant doit être retiré
- une réaction allergique à l’anesthésie
- un caillot de sang se formant dans les veines profondes
Vous devez également être conscient d’un lien possible entre les implants mammaires et un type rare de cancer des cellules du système immunitaire appelé lymphome anaplasique à grandes cellules (ALCL).
Un très petit nombre de femmes qui ont eu des implants mammaires ont développé un ALCL dans le tissu cicatriciel autour de leurs implants mammaires.
GOV.UK a plus d’informations sur les implants mammaires et le lymphome anaplasique à grandes cellules (ALCL).
Votre chirurgien doit vous expliquer la probabilité de tous ces risques et complications, et comment ils seraient traités si vous les aviez.
Dépistage du cancer du sein (mammographie) après des implants
Le dépistage du cancer du sein (mammographie) est sûr. Elle ne provoque pas la rupture de l’implant.
Dites à la personne qui fait votre mammographie si vous avez des implants mammaires. Les rayons X ne peuvent pas passer à travers les implants, donc ils pourraient faire la mammographie d’une manière différente afin que le plus de tissu mammaire possible puisse être vu.
Que faire si vous avez des problèmes
La chirurgie cosmétique peut parfois mal se passer et les résultats peuvent ne pas être ceux que vous attendiez.
Contactez la clinique où vous avez subi l’opération dès que possible si vous ressentez une douleur intense ou des symptômes inattendus, tels qu’une peau rouge, une brûlure ou un gonflement inhabituel sur ou autour de votre sein.
Vous pouvez signaler les problèmes liés à vos implants mammaires grâce au système de carte jaune du gouvernement. En signalant tout problème, vous contribuez à fournir davantage d’informations sur la sécurité des implants.
Si vous n’êtes pas satisfait des résultats ou si vous pensez que l’intervention n’a pas été réalisée correctement, parlez-en à votre chirurgien à l’hôpital ou à la clinique où vous avez été traité.
Vous pouvez contacter la Care Quality Commission (CQC) si vous avez des inquiétudes concernant vos soins. Si nécessaire, vous pouvez déposer une plainte contre un médecin auprès du General Medical Council (GMC).
Le Royal College of Surgeons a également plus d’informations et de conseils sur ce qu’il faut faire si les choses tournent mal.
Registre des implants mammaires
Toute personne ayant subi une chirurgie d’augmentation mammaire peut enregistrer sa chirurgie d’implantation. Cela permet de retrouver les personnes en cas de problème de sécurité concernant un type d’implant.
Le registre a été lancé après le scandale des implants PIP en 2010, lorsque les gens ne pouvaient pas savoir s’ils avaient des implants défectueux.
Parlez à votre chirurgien si vous voulez que les données concernant vos implants soient stockées.
En savoir plus sur le registre.