Qu’est-ce que c’est ?
« Apophysite » est le terme médical utilisé pour indiquer une inflammation et une lésion due au stress à l’endroit où un muscle et son tendon s’attachent à la zone de l’os où se produit la croissance chez un enfant ou un adolescent, une zone appelée « plaque de croissance ». L’apophysite est fréquemment observée chez les enfants et les adolescents actifs et en pleine croissance. Elle peut se produire dans de nombreuses parties du corps, en fonction des activités répétitives spécifiques que le jeune athlète pratique couramment.
Causes
L’apophysite est causée par des activités répétitives et de surutilisation chez les enfants et les adolescents en croissance, mais peut occasionnellement se produire avec une blessure aiguë.
Facteurs de risque
– Enfants et adolescents actifs et en croissance
– Croissance rapide
– Inflexibilité et faiblesse
– Jeunes athlètes qui poussent à travers la douleur liée à l’activité
Symptômes
– Douleur, gonflement et sensibilité sur une plaque de croissance où un tendon musculaire s’attache. On peut noter une « bosse », qui peut ne pas être réversible. Les sites courants comprennent le genou, le talon, le coude, la hanche et le bassin.
– Douleur qui s’aggrave généralement avec l’activité et s’améliore avec le repos.
– Douleur avec l’activité, provoquant parfois une boiterie.
Diagnostic
Un médecin du sport peut poser le diagnostic d’apophysite par l’histoire, l’examen physique et parfois des radiographies de la partie du corps spécifique où il y a de la douleur. L’évaluation portera également sur la souplesse et la force des groupes musculaires concernés. Les radiographies peuvent montrer une plaque de croissance ouverte à l’emplacement de la douleur du jeune athlète.
Traitement
– Le pilier du traitement consiste à contrôler la douleur et l’inflammation liées à l’apophysite, initialement en réduisant la quantité d’activité dans le sport, la salle de gym ou le jeu libre.
– Cela peut inclure une modification de l’activité, de la glace et des anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) ou d’autres médicaments.
– Dans les cas graves, une courte période de repos absolu et/ou d’immobilisation de la partie du corps peut être nécessaire. La chirurgie est rarement nécessaire.
– Remédier au manque de souplesse et de force par une rééducation ou des exercices spéciaux peut être nécessaire avant de reprendre le sport.
Prévention
– Les jeunes athlètes, les entraîneurs et les parents doivent être conscients de toute douleur liée à l’activité qui peut être liée à une apophysite. La reconnaissance précoce est la clé.
– Les jeunes athlètes ne doivent pas boiter pendant ou après l’activité. Cela ne peut qu’aggraver le degré de la blessure, et à son tour, la durée de récupération pour reprendre le sport.
Retour au jeu
– Il devrait y avoir une douleur minimale avec les accroupissements et les sauts, puis une progression par des mouvements spécifiques au sport devrait être faite avant le retour complet au sport.
– Si l’athlète ressent de la douleur ou boite pendant cette séquence, il/elle devrait continuer son traitement et tenter un retour au sport seulement après en avoir discuté avec
son/son médecin de médecine sportive.
Association des auteurs membres de l’AMSSM
Mark Riederer, MD et Neeru Jayanthi, MD
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