Nous utilisons l’anesthésie locale dans ce cabinet, qui a une longue histoire de sécurité et d’efficacité. Cette anesthésie peut être administrée sous forme de bloc, qui affecte toute la zone et peut engourdir la langue et la lèvre ainsi que la dent, ou par infiltration locale, qui engourdit uniquement la zone autour de la dent à travailler. Vous trouverez ci-dessous des descriptions des types d’anesthésie utilisés, ainsi que l’évaluation des risques.
Aucune anesthésie
C’est une possibilité certaine pour les caries peu profondes et les dommages causés par l’abrasion de la brosse à dents, car notre système de préparation des cavités par abrasion à l’air est beaucoup plus doux qu’une perceuse traditionnelle. Sans anesthésie, il n’y a pas de problème d’effets secondaires, mais un inconfort occasionnel pendant la procédure peut se produire.
Anesthésie locale – Lidocaïne avec épinéphrine
C’est un anesthésique dentaire couramment utilisé. Il est puissant et durable (il dure de 2 à 4 heures après l’administration), mais ne peut pas être utilisé chez certains patients qui ont des conditions qui ne permettent pas l’utilisation de l’épinéphrine, comme l’hypertension artérielle.
Anesthésique local – Articaïne avec épinéphrine
C’est un anesthésique dentaire plus récent. Il est puissant et durable, (il dure 2 à 4 heures après l’administration), mais ne peut être utilisé chez certains patients dont l’état ne permet pas l’utilisation d’épinéphrine. L’apparition rapide et l’efficacité est une raison pour laquelle cet anesthésique est devenu l’anesthésique dentaire le plus couramment utilisé dans notre cabinet.
Anesthésique local – Mépivicaine sans épinéphrine
Il est utilisé pour les patients souffrant d’hypertension ou de glaucome, les femmes enceintes, les patients prenant des médicaments qui interagissent avec l’épinéphrine et les patients ayant une sensibilité connue à l’épinéphrine. Cet anesthésique n’a pas une action aussi longue que celle de l’épinéphrine, mais il n’augmente pas la pression artérielle et ne provoque pas d’effets secondaires de l’épinéphrine.
Anesthésique local – Marcaine
Il s’agit d’un anesthésique local à très longue durée d’action, utilisé principalement pour procurer un soulagement soutenu de la douleur après des extractions ou une chirurgie. Il peut durer environ douze heures après son administration.
Complications possibles de l’anesthésie
Les complications de l’anesthésie locale sont très rares et n’ont généralement qu’un effet léger. Vous trouverez ci-dessous quelques problèmes possibles, ainsi que la probabilité statistique de leur survenue.
Douleurs au site d’injection
Ceci n’est généralement pas grave, bien que cela puisse être inconfortable pendant quelques jours. Statistiquement, cela est plus susceptible de se produire avec une injection intraligmentaire qu’avec un bloc. Cela se produit environ une fois sur trois cents injections.
Réaction à l’épinéphrine
Cela implique des vertiges, une sensation d’agitation, une sensation de froid ou une élévation de la pression artérielle. La réaction peut varier de légère à sévère. La réaction n’est généralement pas grave et disparaît après la dissipation de l’épinéphrine, mais elle peut nécessiter des soins médicaux si la pression artérielle est élevée. Cette réaction peut être plus probable chez une personne qui subit des attaques de panique. Cette réaction se produit environ une fois sur mille injections. Toute personne qui a déjà eu des réactions (ou des réactions suspectées) doit nous les signaler, et toute réaction à l’épinéphrine qui se produit au cabinet doit être signalée dans le cadre de tout antécédent médical futur.
Gonflement
Lorsqu’une injection est effectuée, de nombreux faisceaux de vaisseaux sanguins sillonnent invisiblement la zone. Il arrive qu’un vaisseau sanguin soit touché et qu’une ecchymose se développe. Cela peut provoquer un gonflement du visage, qui disparaîtra au fur et à mesure de la guérison de la blessure, généralement en une semaine environ. Cela peut se produire environ une fois sur six mille injections.
Stimulation nerveuse
Occasionnellement, un nerf est touché pendant une injection. Cela peut entraîner une secousse temporaire ou la sensation d’un choc électrique. Cela se produit environ une fois sur cinq cents injections.
Anxiolytique
Des médicaments sont parfois prescrits avant un rendez-vous pour aider le patient à se détendre. Le valium est un exemple de médicament anxiolytique. Le principal inconvénient est que le patient doit se faire conduire au rendez-vous par quelqu’un après avoir pris ce médicament.
Les médicaments anxiolytiques peuvent également être imprévisibles dans leur efficacité, en particulier chez les enfants. Bien que la plupart des patients réagissent en étant légèrement détendus, il arrive qu’une personne réagisse très fortement et soit trop fatiguée pour coopérer à la procédure dentaire. D’autre part, un patient occasionnel ne montrera aucun effet du médicament.
Oxyde nitreux
Nous offrons l’oxyde nitreux ou « gaz hilarant » comme option sédative pour nos patients. Le protoxyde d’azote est un gaz incolore et ininflammable qui est mélangé à de l’oxygène et administré à travers un masque sur la zone nasale. Il y a très peu d’effets secondaires ou de contre-indications à son utilisation, ce qui en fait un outil utile en dentisterie pour aider les patients à se détendre pendant une procédure. Lorsqu’ils inhalent un mélange de protoxyde d’azote et d’oxygène, les patients sont moins anxieux et peuvent se sentir étourdis ou ressentir des picotements ou une sensation de lourdeur dans les bras et les jambes. Les patients restent éveillés et sont capables de répondre à une conversation avec le dentiste lorsqu’ils reçoivent cet anxiolytique. Les patients ont toujours besoin d’une anesthésie locale si celle-ci est normalement administrée pour l’intervention. Tout le monde ne réagit pas de la même manière au protoxyde d’azote, mais en général, nous avons constaté qu’il aide suffisamment la plupart des patients (adultes et enfants) pour qu’ils puissent passer l’intervention avec succès et sans problème. Une fois le protoxyde d’azote arrêté, le patient respire de l’oxygène pendant quelques minutes et peut ensuite reprendre ses activités normales
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