Nerf ilio-inguinal
Le nerf ilio-inguinal est une branche des ramifications antérieures du nerf spinal L1 qui prend naissance dans le plexus lombaire. De plus, le nerf iliohypogastrique est une branche de L1 qui voyage avec le nerf ilioinguinal sur une certaine distance avant de se ramifier vers une destination et une innervation différentes. Après avoir quitté le plexus lombaire, le nerf ilio-inguinal traverse le muscle quadratus lumborum en se déplaçant latéralement et croise une partie du muscle liaque en s’approchant de la crête iliaque. Il s’enroule ensuite vers l’avant et traverse le muscle transverse de l’abdomen et le muscle oblique interne. Il pénètre ensuite dans le canal inguinal et chemine avec le cordon spermatique jusqu’à ce qu’il quitte l’anneau inguinal superficiel en entrant dans ses sites de destination finale.
Le nerf ilio-inguinal innerve la surface antérieure du scrotum ou des grandes lèvres, la racine du pénis ou du monstre pubien, et une petite partie de la partie supérieure antéro-interne de la cuisse. Il innerve également les muscles obliques internes et transverses de l’abdomen.
Ce nerf (ainsi que le nerf ilio-hypogastrique avec lequel il chemine) peut être bloqué dans le cadre d’un bloc TAP (Transversus Abdominis Plane) avec un anesthésique local. Les deux branches de L1 cheminent ensemble dans le plan situé entre les muscles oblique interne et transverse de l’abdomen, près de la crête iliaque, et se dirigent ensemble vers l’avant. Grâce à l’échographie, on peut déposer de l’anesthésique local dans ce plan pour bloquer ces deux nerfs ainsi que plusieurs des branches antérieures des nerfs intercostaux qui alimentent la partie antérieure de l’abdomen.
