Aborttipilleri (lääkkeellinen raskaudenkeskeytys)
Aborttipillerin yhteenveto
- Käyttää lääkkeitä ennenaikaisen raskauden lopettamiseksi
- Turvallinen ja tehokas
- Kustannus noin 300-600 dollaria
Naisella on monia päätöksiä tehtävänä, kun hän harkitsee aborttia. Jos harkitset aborttia, terveydenhoitajasi saattaa keskustella kanssasi muutamasta eri aborttimenetelmästä. Sinulle saatetaan tarjota mahdollisuutta tehdä abortti klinikalla, tai sinulle saatetaan tarjota mahdollisuutta tehdä lääkkeellinen abortti ottamalla aborttipilleri. Lääkkeellinen abortti on tällä sivulla käsiteltävä aborttityyppi.
Harkitsetko lääkkeellistä aborttia, oletko huolissasi naisesta, joka saattaa tehdä lääkkeellisen abortin, tai oletko joku, joka on vain utelias lääkkeellisestä abortista, sinulla saattaa olla monia kysymyksiä. Seuraavassa on joitakin yleisimpiä kysymyksiä, joita kuulemme naisten kysyvän aborttipillereistä. Toivomme, että vastauksista on apua. Ja jos harkitset lääkkeellistä aborttia, toivomme, että ne auttavat sinua päättämään, mikä on sinulle parasta.
Jos olet alle 18-vuotias, osavaltiosi saattaa vaatia, että jommankumman tai molempien vanhempiesi on annettava lupa aborttiisi tai että sinulle kerrotaan päätöksestäsi ennen aborttia. Useimmissa osavaltioissa voit kuitenkin pyytää tuomaria vapauttamaan sinut näistä vaatimuksista. Lue lisää vanhempien suostumuksesta aborttiin.
Mikä on aborttipilleri?
Aborttipilleri on lääke, joka lopettaa varhaisraskauden. Yleensä sitä voidaan käyttää enintään 63 päivää – 9 viikkoa – naisen viimeisten kuukautisten ensimmäisen päivän jälkeen. Naiset, jotka tarvitsevat raskaudenkeskeytystä ja ovat yli 9 viikkoa raskaana, voivat tehdä raskaudenkeskeytyksen klinikalla.
Aborttipillerin nimi on mifepristoni. Sitä kutsuttiin RU-486:ksi, kun sitä kehitettiin.
Miten tehokas aborttipilleri on?
Voit luottaa siihen, että lääkkeellinen raskaudenkeskeytys aborttipillerin avulla on erittäin tehokas. Se toimii noin 97 kertaa sadasta. Seurat terveydenhuollon ammattilaisen kanssa raskaudenkeskeytyksen jälkeen, jotta voit olla varma, että se toimi ja että voit hyvin.
Jotkut lääkkeellisessä raskaudenkeskeytyksessä käytettävät lääkkeet voivat aiheuttaa vakavia synnynnäisiä epämuodostumia, jos raskaus jatkuu. Joten siinä epätodennäköisessä tapauksessa, että lääkkeellinen abortti ei tehoa, sinun on tehtävä aspiraatioabortti raskauden lopettamiseksi.
Mitä tapahtuu lääkkeellisen raskaudenkeskeytyksen aikana?
On tavallista, että lääkkeellisen raskaudenkeskeytyksen – tai minkä tahansa muun lääketieteellisen toimenpiteen – tekeminen jännittää naisia. Moni meistä kuitenkin tuntee olonsa paremmaksi, jos tietää, mitä odottaa. Terveydenhoitajasi keskustelee kanssasi ja vastaa kysymyksiisi. Tässä on yleiskuva siitä, miten se toimii ja mitä voit odottaa.
Sinulle annetaan myös lääkitysopas, ohjeet ja muuta tietoa kotiin vietäväksi, mukaan lukien puhelinnumero, johon voit soittaa, jos sinulla on kysyttävää tai huolenaiheita 24 tuntia vuorokaudessa ja seitsemänä päivänä viikossa.
Lääkkeellinen raskaudenkeskeytys on prosessi, joka alkaa välittömästi aborttipillerin ottamisen jälkeen.
Vaiheita on kolme:
VAIHE ENSIMMÄINEN – ABORTTIPILLERI – MIFEPRISTONI – MIFEPREX
Lääkärisi antaa sinulle aborttipillerin klinikalla.
Aborttipilleri tehoaa estämällä progesteronihormonia. Ilman progesteronia kohdun limakalvo hajoaa, eikä raskaus voi jatkua.
VAIHE KAKSI – MISOPROSTOLI – CYTOTEC
Voit ottaa toisen lääkkeen – misoprostolin. Se saa kohdun tyhjenemään.
Sinä ja terveydenhoitajasi suunnittelette toisen vaiheen ajankohdan ja paikan. Otat toisen lääkkeen enintään kolme päivää aborttipillerin ottamisen jälkeen. Terveydenhoitajasi antaa sinulle ohjeet siitä, miten ja milloin otat toisen lääkkeen.
Toinen lääke – misoprostoli – aiheuttaa sinulle kouristuksia ja voimakasta verenvuotoa. Joillakin naisilla verenvuoto voi alkaa jo ennen toisen lääkkeen ottamista. Mutta useimmilla verenvuoto ja kouristukset alkavat sen ottamisen jälkeen. Se kestää yleensä muutaman tunnin. Saatat nähdä suuria verihyytymiä tai kudosta abortin aikana.
Yli puolet naisista tekee abortin neljän tai viiden tunnin kuluessa toisen lääkkeen ottamisesta. Toisilla se kestää kauemmin. Useimmat naiset kuitenkin keskeyttävät muutaman päivän kuluessa.
On normaalia, että sinulla on jonkin verran verenvuotoa tai tiputtelua jopa neljän viikon ajan abortin jälkeen. Voit käyttää terveyssiteitä tai tamponeja. Mutta tyynyjen käyttäminen helpottaa verenvuodon seuraamista.
Miltä lääkkeellinen raskaudenkeskeytys tuntuu?
Lääkkeellinen raskaudenkeskeytys on useimmille naisille kuin varhainen keskenmeno. On normaalia, että sinulla on verenvuotoa ja kouristelua. Saatat myös
- tuntea huimausta
- tuntea voimakkaita kouristuksia
- tuntea pahoinvointia tai oksentelua
- saada ripulia
- tuntea tilapäistä vatsakipua
- on tilapäistä lievää kuumetta tai vilunväristyksiä
- Asetaminofeeni (kuten Tylenol) tai ibuprofeeni (kuten Advil) voi vähentää useimpia näistä oireista. Älä ota aspiriinia.
Voit tuntea olosi rauhallisemmaksi, jos sinulla on luotettava läheisesi mukanasi raskaudenkeskeytyksen aikana.
VAIHE KOLMAS – SEURANTA
Sinun on käytävä seurantakäynnillä kahden viikon kuluessa. Seuranta on tärkeää sen varmistamiseksi, että aborttisi on valmis ja että voit hyvin. Tarvitset ultraäänitutkimuksen tai verikokeen.
Jos on epätodennäköistä, että olet edelleen raskaana, terveydenhuollon ammattilainen keskustelee kanssasi vaihtoehdoista. Todennäköisesti joudut tekemään aspiraatioabortin, jos lääkkeellinen raskaudenkeskeytys ei lopettanut raskautta.
Miten turvallinen aborttipilleri on?
Useimmille naisille voidaan tehdä lääkkeellinen raskaudenkeskeytys turvallisesti. Kaikissa lääketieteellisissä toimenpiteissä on kuitenkin joitakin riskejä, joten turvallisuus on huolenaihe.
Harvinaista, mutta mahdollisia riskejä ovat
- allerginen reaktio jommallekummalle pillerille
- epätäydellinen raskaudenkeskeytys – osa raskaudesta jää kohtuun
- epäonnistuminen raskauden päättyminen
- infektio
- verihyytymiä kohdussa
- havaitsematta jäänyt kohdunulkoinen raskaus
- erittäin runsaat verenvuodot
Yleisimmin, näitä komplikaatioita on helppo hoitaa lääkkeillä tai muilla hoidoilla.
Erittäin harvinaisissa tapauksissa hyvin vakavat komplikaatiot voivat johtaa kuolemaan. Lääkkeellisestä raskaudenkeskeytyksestä aiheutuva kuolemanriski on paljon pienempi kuin täysiaikaisesta raskaudesta tai synnytyksestä aiheutuva kuolemanriski.
Vakavissa komplikaatioissa voi olla varoitusmerkkejä. Soita heti terveydenhoitajalle, jos sinulla on milloin tahansa
- voimaista verenvuotoa emättimestäsi ja sitä tihkuu enemmän kuin kaksi maxi-tyynyä tunnissa, kahden tunnin ajan tai useammin peräkkäin
- kahden tunnin ajan tai useammin hyytymiä, jotka ovat isompia kuin sitruuna
- vaikeaa vatsakipua tai epämukavaa oloa, joka ei helpotu lääkityksellä, levolla, kuumalla vesisäiliöllä tai lämmityssuojatyynyllä,
- vilunväristyksiä ja yli 100 asteen kuume.4°F tai korkeampi toimenpidepäivän jälkeen
- pahoinvointi, oksentelu ja/tai ripuli, joka kestää yli 24 tuntia
- epämiellyttävän hajuinen vuoto emättimestäsi
- merkkejä siitä, että olet edelleen raskaana
Sinun pitäisi alkaa tuntea olosi paremmaksi päivä päivältä abortin jälkeen. Pahoinvointi – vatsavaivat, ripuli, pahoinvointi, oksentelu tai heikkous – yli 24 tuntia misoprostolin ottamisen jälkeen voi olla merkki vakavasta infektiosta. Ota heti yhteyttä terveydenhuollon ammattilaiseen, jos sinulla on jokin näistä oireista. Älä odota suunniteltuun seurantaan asti.
Voit tarvita toisen käynnin hoitajasi luona. Harvoin naiset tarvitsevat tyhjiöimua tai sairaalahoitoa. Ota lääkitysopas mukaasi, jos joudut käymään päivystyspoliklinikalla, sairaalassa tai terveydenhuollon tarjoajalla.
Aborttipilleri ei välttämättä sovi kaikille naisille. Sinun ei pidä käyttää aborttipillereitä, jos
- olet yli 63 päivää – yhdeksän viikkoa – raskaana
- et ole halukas tekemään aspiraatioaborttia siinä epätodennäköisessä tapauksessa, että lääkkeet eivät lopeta raskauttasi
- et pysty tulemaan seurantakäynneille
- ei sinulla ole puhelinta, kuljetusta, ja varahoitoa
- on tiedossa tai epäillään molaarista raskautta – sellaista, jossa istukka kehittyy epänormaalisti
- on vakava lisämunuaisen, sydämen, munuaisten, tai maksaongelmia
- käyttää lääkkeitä, joita ei saa yhdistää lääkkeellisessä raskaudenkeskeytyksessä käytettävien lääkkeiden kanssa –
- mifepristonia tai misoprostolia
- käyttää veren hyytymistä estäviä lääkkeitä tai sairastaa veren hyytymishäiriötä
- käyttää tällä hetkellä kierukkaa. Se on poistettava ennen lääkkeellistä raskaudenkeskeytystä.
Keskustele terveydenhuollon ammattilaisen kanssa selvittääksesi, onko lääkkeellinen raskaudenkeskeytys todennäköisesti turvallinen sinulle. Jos lääkkeellinen abortti ei sovi sinulle, älä huoli. Jokin muu raskaudenkeskeytysmenetelmä on todennäköisesti turvallinen sinulle.
Rintaruokinta lääkkeellisen raskaudenkeskeytyksen aikana
Rintamaitoon jää hieman misoprostolia sen jälkeen, kun olet ottanut sitä. Jos imetät, misoprostoli saattaa aiheuttaa lapsellesi ripulia. Kerro hoitohenkilökunnalle, jos imetät, jotta voitte yhdessä laatia parhaan suunnitelman.
Mitä voin odottaa aborttipillerin käytön jälkeen?
Hoitohenkilökuntasi kertoo sinulle, mitä sinun tulee tehdä ja mitä ei tule tehdä abortin jälkeen. Monet meistä ujostelevat kysymysten esittämistä, mutta palveluntarjoajasi auttaa sinua. Saat rohkeasti vastauksia kaikkiin kysymyksiisi. Saatat jopa kokea hyödylliseksi tehdä listan ennen terveydenhuollon tarjoajan tapaamista, jotta muistat kysymykset, jotka haluat kysyä.
SINUN TUNTEITASI LÄÄKEABORTIN JÄLKEEN
Sinulla voi olla monenlaisia tunteita abortin jälkeen. Useimmat naiset tuntevat lopulta helpotusta. Jotkut naiset tuntevat jonkin aikaa vihaa, katumusta, syyllisyyttä tai surua. Äkilliset hormonimuutokset saattavat voimistaa näitä tunteita.
Vaikeat, pitkäaikaiset tunne-elämän ongelmat abortin jälkeen ovat suunnilleen yhtä harvinaisia kuin synnytyksen jälkeen. Sinulla voi olla tietyistä syistä todennäköisemmin tunne-elämän ongelmia abortin jälkeen. Joitakin näistä syistä ovat
- jos sinulla on ollut tunne-elämän ongelmia ennen aborttia
- jos elämässäsi on tärkeitä ihmisiä, jotka eivät tue päätöstäsi tehdä abortti
- jos joudut keskeyttämään halutun raskauden, koska terveytesi tai sikiösi terveys on vaarassa
Jos haluat puhua jonkun kanssa abortin jälkeen, abortin tarjoajat voivat keskustella kanssasi tai ohjata sinut luvan saaneelle neuvojalle tai tukiryhmiin. Voit myös ottaa yhteyttä Exhaleen, ilmaiseen abortin jälkeiseen puhelinlinjaan, joka tarjoaa luottamuksellista ja tuomitsematta emotionaalista tukea, tietoa ja resursseja abortin tehneille naisille.
KUUKAUTISUUDEN JÄRJESTÄMINEN LÄÄKKEELLISEN ABORTIN JÄLKEEN
Abortti aloittaa uuden kuukautiskierron. Sinun pitäisi saada säännölliset kuukautiset 4-6 viikon kuluttua.
SUKUPUOLI JA SYNNYTYKSEN EHKÄISEMINEN LÄÄKEABORTIN JÄLKEEN
Monet terveydenhuollon palveluntarjoajat suosittelevat, ettet harrasta emätinyhdyntää äläkä aseta mitään emättimeen, ennen kuin olet käynyt lääkärin kanssa suorittamassa lantion tutkimisen jälkitarkastuksen.
Voit tulla raskaaksi hyvinkin pian raskauden keskeyttämisen jälkeen. Ehkäisy on siis tärkeä ja yleinen huolenaihe monille naisille abortin jälkeen. Keskustele terveydenhoitajasi kanssa sinulle parhaiten sopivan ehkäisymenetelmän hankkimisesta.
Paljonko lääkkeellinen abortti maksaa?
Palkkiomme vaihtelee 300 ja 600 dollarin välillä. Kustannukset voivat olla enemmän tai vähemmän riippuen siitä, mitä lisäkokeita, käyntejä tai tutkimuksia tarvitaan.
Lääkkeellinen raskaudenkeskeytys metotreksaatilla
Toinen lääkitys, jota voidaan käyttää mifepristonin sijasta, on nimeltään metotreksaatti. Sitä ei usein käytetä Yhdysvalloissa, koska mifepriston on jonkin verran tehokkaampi ja nopeampi.