Voiko nivelrikko aiheuttaa päänsärkyä?

Kysymys: Minulla on selkärangan nivelrikko. Minulla on usein päänsärkyä ja mietin, voisivatko ne liittyä nivelrikkooni. Jos näin on, mitä voin tehdä? Tavalliset kipulääkkeet eivät auta.
Vastaus: Toisinaan päänsärkyä voi esiintyä nivelrikon (OA) seurauksena korkealla niskassa, jossa selkäranka kohtaa kallon, mutta se on epätavallista.
Koska sanot, että kipulääkkeet eivät auta, epäilen, että sinulla saattaa olla rebound-päänsärkyä, jota kutsutaan myös lääkkeiden liikakäytöksi tai myrkylliseksi päänsäryksi. Kipulääkkeiden tai muiden päänsärkylääkkeiden (kuten migreenipäänsärkyyn määrättyjen) liian tiheä käyttö voi luoda negatiivisen kierteen.
Joidenkin kipulääkkeiden pakkausmerkinnöissä sanotaan esimerkiksi, että lääkettä saa käyttää enintään 10 päivän ajan; jos käytät niitä pidempään, kehosi voi tottua niihin. Sitten kun lopetat, kehosi käy läpi eräänlaisen vieroitusoireyhtymän. Sinulla on päänsärkyä, aivan kuten silloin, kun jotkut ihmiset eivät saa aamulla kofeiinia. Tämä kannustaa sinua ottamaan lisää kipulääkkeitä, mikä pahentaa ongelmaa.
Jos rebound-päänsärky ei ole ongelmasi ja reseptivapaat kipulääkkeet, kuten parasetamoli (Tylenol), ibuprofeeni (Advil, Motrin) tai naprokseeni (Aleve), eivät auta, suosittelen, että menet lääkäriin ja pyydät toisenlaista lääkitystä. Esimerkiksi päivittäin otettava masennuslääke voi auttaa ehkäisemään päänsärkyä aiheuttamatta rebound-päänsärkyä.
Keskustele lääkärisi kanssa myös mahdollisuudesta, että sinulla saattaa olla jokin diffuusi kipuoireyhtymä, kuten fibromyalgia. Fibromyalgiaa sairastavilla on usein kipua selkärangassa sekä päänsärkyä, joka ei reagoi tyypillisiin kipulääkkeisiin. Jos lääkärisi diagnosoi fibromyalgian, hoitosuunnitelma, joka sisältää liikuntaa, kipulääkkeitä ja mahdollisesti syvää unta parantavia masennuslääkkeitä, voi auttaa lievittämään päänsärkyäsi ja selkärangan kipua.
Daniel Clauw, MD
Kroonisen kivun ja väsymyksen tutkimuskeskuksen johtaja
Michiganin yliopisto
Ann Arbor, Michiganin osavaltio