University Health Service

Lounais-Michiganissa puhkeaa hepatiitti A. Tietoa tästä taudinpurkauksesta on Michiganin terveysministeriön verkkosivuilla. Rokotusta suositellaan hepatiitti A:n ehkäisemiseksi.

Jos olet huolissasi oireista tai virushepatiitin riskistä ja olet U-M:n opiskelija tai muu UHS:n potilas, voit soittaa sairaanhoitajan puhelinneuvontaan.

Miten saat rokotteen:

Rokottaminen on tehokas keino ehkäistä hepatiitti A:ta ja B:tä. Katso lisätietoja kohdasta Rokotukset.

Tällä sivulla:

  • Mikä on virushepatiitti?
  • Hepatiitti A
  • Hepatiitti B
  • Hepatiitti C
  • Lisätietoa

Mikä on virushepatiitti?

Virushepatiitti on maksan infektio, jonka aiheuttaa maksasoluihin hyökkäävä virus. Tästä johtuva tulehdus voi heikentää maksan kykyä auttaa ruoan sulatuksessa ja poistaa myrkkyjä verestä. Oireet vaihtelevat lievistä vakaviin, mutta joillakin henkilöillä ei ole oireita. Harvoin akuutit infektiot voivat johtaa kuolemaan.

Virushepatiitteja on useita eri tyyppejä, joita kutsutaan nimillä A, B, C, D, E, F ja G. Kaikista hepatiittityypeistä A, B ja C ovat yleisimpiä Yhdysvalloissa, ja siksi niitä kuvataan seuraavassa.

Hepatiitti A:

Hepatiitti A:n (jota aiemmin kutsuttiin nimellä tartuntavaarallinen maksatulehdus) aiheuttajaksi tulee hepatiitti A -virus (HAV). Hepatiitti A on yleisempi kehitysmaissa kuin Yhdysvalloissa, vaikka hepatiitti A lisääntyy Yhdysvalloissa, myös Kaakkois-Michiganissa.

Tartunta tapahtuu ulosteiden saastuttaman ruoan tai veden välityksellä, peräaukon/suun kautta ja harvoin veren välityksellä.

Oireet: Joillakin hepatiitti A:ta sairastavilla ei ole havaittavia oireita. Tauti puhkeaa yleensä äkillisesti kuumeeseen, väsymykseen, ruokahaluttomuuteen, pahoinvointiin, vatsavaivoihin ja ripuliin, jota seuraa muutaman päivän kuluessa keltaisuus (joka johtaa ihon ja silmien keltaiseen väriin). Oireet voivat vaihdella muutaman viikon kestävästä lievästä sairaudesta (harvoin) useita kuukausia kestävään invalidisoivaan sairauteen. Täydellinen toipuminen ilman kroonista maksasairautta on tavallista. Itämisaika on 15-50 päivää, keskimäärin 28-30 päivää.

Diagnoosi: Verikoe on saatavilla, mutta siitä ei ole hyötyä, ellei alkuoireita kehity.

Hoito: Hepatiitti A:han ei ole hoitoa. 99 %:ssa ilmoitetuista tapauksista infektio häviää muutamassa viikossa tai kuukaudessa.

Preventio: Rokottamista suositellaan CDC:n verkkosivuilla luetelluille ryhmille. Lisäksi UHS suosittelee voimakkaasti, että U-M:n elintarviketyöntekijät ja U-M:n opiskelijat rokotetaan. Yhdysvalloissa hepatiitti A:sta tuli lapsuuden rutiinirokotus vuonna 2006, joten monet opiskelijat on jo rokotettu.

Hepatiitti A -rokotus annetaan yleensä kahtena annoksena 6 kuukauden välein. Jos rokote annetaan kahtena annoksena, matkustajat voivat saada toisen annoksen 4-6 viikkoa ennen lähtöä). Katso myös Rokotukset.

Immuuniglobuliinin pistäminen 2 viikon kuluessa tiedossa olevasta altistumisesta vähentää riskiä sairastua tautiin.

Välttäkää myös saastunutta vettä ja ruokaa, noudattakaa hyvää hygieniaa ja välttäkää suu-anaalista kosketusta seksin aikana.

Hepatiitti B:

Hepatiitti B:n aiheuttaja on hepatiitti B-virus (HBV).

Tarttuminen tapahtuu veren ja muiden verellä kontaminoituneiden ruumiinesteiden kautta. Kaikki kroonisesti tartunnan saaneet henkilöt voivat tartuttaa sitä. Tartuntareittejä ovat:

  • Seksuaalinen kanssakäyminen, mukaan lukien emätinyhdyntä, anaaliyhdyntä (todennäköisempää kudosten suuremman repeytymisen vuoksi) ja suuseksi
  • altistuminen tartunnan saaneelle verelle, joka joutuu kosketuksiin viiltohaavojen, avoimien haavojen tai limakalvojen kanssa
  • steriloimattomien neulojen ja muiden välineiden jakaminen ruiskutettaessa päihteitä, esim. heroiinia, kokaiinia tai steroideja.
  • Ihon lävistäminen steriloimattomilla välineillä, joita käytetään esimerkiksi tatuoinnissa, kehon lävistämisessä, elektrolyysissä tai akupunktiossa
  • Perushygieniatarvikkeiden, kuten partakoneiden tai hammasharjojen, yhteiskäyttö
  • Äidiltä vastasyntyneelle lapselle

Oireet: Monilla ihmisillä ei ole havaittavia oireita. Oireet voivat kehittyä hitaasti ja niihin kuuluvat ruokahaluttomuus, vatsavaivat, pahoinvointi ja oksentelu, joskus nivelkipu ja ihottuma, jotka usein etenevät keltaisuudeksi (joka johtaa ihon ja silmien keltaiseen ulkonäköön). Kuume voi puuttua tai olla lievä. Itämisaika on 45-180 vuorokautta, harvoin jopa 9 kuukautta, keskimäärin 60-90 vuorokautta.

Viirus ei poistu noin 2-10 %:lla aikuisista ja 25-80 %:lla alle 5-vuotiaista lapsista kuuden kuukauden kuluessa tartunnasta, ja heitä pidetään kroonisesti tartunnan saaneina. Pitkällä aikavälillä krooninen B-hepatiitti voi aiheuttaa maksasoluvaurioita, jotka johtavat kirroosiin ja syöpään.

Diagnoosi: Verikoe on saatavilla.

Hoito: Antiviraalisia lääkkeitä käytetään toisinaan kroonisiin infektioihin. Uudet hoidot ovat lupaavia.

Ennaltaehkäisy: Rokote on saatavilla kaikenikäisille, ja sitä suositellaan erityisesti:

  • Vauva syntyessään
  • Lapset 0-18, joita ei ole rokotettu
  • Henkilöt, joilla on ammatillinen riski, esim. terveydenhuollon ja yleisen turvallisuuden työntekijät
  • lastenhoidon työntekijät ja opettajat
  • Henkilöt, jotka matkustavat korkean riskin maihin yli 6 kuukaudeksi
  • HBV:n kantajien kotikontaktit ja seksikumppanit
  • Henkilöt, jotka ovat intiimissä ja/tai seksuaalisessa kontaktissa kroonisten hepatiitti B:n kantajien kanssa
  • Miehet, jotka harrastavat seksiä miesten kanssa
  • Henkilöt, jotka sairastavat munuaissairautta, HIV, krooninen maksasairaus tai diabetes

Rokote koostuu 2-4 annoksesta aikataulusta riippuen. Myös erikoisvalmisteinen immunoglobuliini-injektio 2 viikon kuluessa tunnetusta altistumisesta vähentää tartuntariskiä. Katso myös Rokotukset.

Myös:

  • Välttele seksiä tai harrasta turvallisempaa seksiä, mukaan lukien lateksi- tai polyuretaanikondomien käyttö.
  • Jos käytät pistoshuumeita, älä jaa välineitä. Katso myös CDC:n Strategies for Disease Prevention.
  • Käsittele kaikkia kehon nesteitä ikään kuin ne olisivat mahdollisesti tartuntavaarallisia ja suojaudu sen mukaisesti.
  • Valitse hyvämaineinen yritys tatuointeja ja lävistyksiä varten; kysy sterilointitekniikoista.
  • Älä jaa henkilökohtaisia hygieniatarvikkeita, kuten partaveitsiä ja hammasharjoja.

Hepatiitti C:

Hepatiitti C:n aiheuttaa hepatiitti C -virus (HCV).

Se tarttuu ensisijaisesti tartunnan saaneen veren tai verituotteiden kautta. Ensisijainen nykyinen tartuntareitti on injektiohuumeiden käyttö. Se ei tartu helposti seksin välityksellä. Noin 10-20 prosentissa tapauksista tartuntareittiä ei ole tunnistettu.

Oireet: 70-75 %:lla ihmisistä ei ole havaittavia oireita. Oireet voivat kehittyä vähitellen ruokahaluttomuutena, väsymyksenä, vatsavaivoina, pahoinvointina ja oksenteluna, ja joskus ne etenevät keltaisuudeksi (joka johtaa ihon ja silmien keltaiseen ulkonäköön). Itämisaika vaihtelee 2 viikosta 6 kuukauteen, keskimäärin 6-9 viikkoa.

Jopa 85 %:lle C-hepatiittia sairastavista kehittyy krooninen infektio, joka on usein oireeton. Joillekin kehittyy kirroosi (maksan arpeutuminen). Krooninen C-hepatiitti-infektio lisää myös huomattavasti maksasyövän riskiä.

Diagnoosi: Verikoe on saatavilla. C-hepatiittitestit tulevat yleensä positiivisiksi 6 kuukauden kuluessa tartunnan saamisesta. Sinulla saattaa olla riski sairastua hepatiitti C:hen, ja sinun tulisi ottaa yhteyttä terveydenhuollon tarjoajaan verikokeen ottamiseksi, jos:

  • Olet saanut tiedon, että olet saanut verta luovuttajalta, jonka C-hepatiittitesti on myöhemmin ollut positiivinen
  • Olet joskus ruiskuttanut laittomia huumeita, vaikka olisit kokeillut niitä muutamia kertoja monta vuotta sitten
  • Olet saanut verensiirron tai kiinteän elimen siirron ennen heinäkuuta, 1992
  • Olet saanut ennen vuotta 1987 valmistetun verivalmisteen hyytymisongelmien vuoksi
  • Olet koskaan ollut pitkäaikaisessa munuaisdialyysissä
  • Olet saanut merkkejä maksasairaudesta
  • Olet terveydenhuollon tai julkisten turvallisuuspalvelujen työntekijä, joka on altistunut tartunnan saaneelle verelle

Hoito: Viruksen hävittäminen voi olla mahdollista lääkehoidolla.

Ennaltaehkäisy: Rokotetta ei ole saatavilla. Ennaltaehkäisymenetelmiä ovat:

  • Välttää seksiä tai harjoittaa turvallisempaa seksiä, mukaan lukien lateksi- tai polyuretaanikondomien käyttö.
  • Ei saa jakaa injektiohuumeiden käyttövälineitä.
  • Käsittele kaikkia ruumiinnesteitä ikään kuin ne olisivat potentiaalisesti tartuntavaarallisia ja suojaudu sen mukaisesti.
  • Valitse hyvämaineinen yritys tatuointeja ja lävistyksiä varten; kysy sterilointitekniikoista.
  • Älä jaa henkilökohtaisia hygieniatarvikkeita, kuten partakoneet ja hammasharjat.

Lisätietoja:

  • Hepatitis Foundation International : 1-800-891-0707
  • Centers for Disease Control and Prevention – Hepatitis Branch : 1-888-443-7232
  • American Liver Foundation : 1-800-223-0179 (GOLIVER) tai 1-888-443-7222 (4HEPABC)
  • The Immunization Action Coalition Vaccine Information Statements are available in multiple languages (useilla kielillä (käytä Adobe Acrobat Reader -ohjelmaa näiden PDF-tiedostojen katseluun)

Image on this page is ”DSCF0664” by benandbarnet is licensed under CC BY 2.0.

Vastaa

Sähköpostiosoitettasi ei julkaista.