Lou kysyi
Voiko tramadolia ottaa Zoloftin kanssa? Olen saanut ne määrätyksi eri lääkäreiltä.
Vastaus
Tramadolin ja Zoloftin (sertraliini) välillä on mahdollinen merkittävä yhteisvaikutus. Zoloft ja tramadoli voivat yhdessä käytettynä aiheuttaa serotoniinioireyhtymän.
Tramadolin ja Zoloftin yhteisvaikutus
Serotoniinioireyhtymälle on ominaista ominainen oirekokonaisuus, jota voi esiintyä useiden serotonergisten lääkkeiden, kuten Zoloftin ja tramadolin, käytön yhteydessä. Oireet voivat vaihdella lievistä vakaviin, ja niihin kuuluvat muun muassa seuraavat:
- Hypertermia
- Tärinä/tremori
- Pahoinvointi
- Oksentelu
- Oksetus
- Agitaatio
- Delirium
- Hämmentyneisyys
- Kiireä sydämenlyönti
Serotoniinisyndrooma on suhteellisen harvinainen, se on lääketieteellinen hätätilanne, jos se ilmenee, ja se on hoidettava välittömästi.
On ollut useita tapaustutkimuksia, joissa on raportoitu serotoniinioireyhtymästä tramadolin antamisen jälkeen Zoloftin kanssa. Myös muissa tapaustutkimuksissa on raportoitu samankaltaisia yhteisvaikutuksia tramadolin ja eri SSRI-lääkkeiden välillä.
Serotoniinioireyhtymän mahdollisuuden lisäksi SSRI-lääkkeiden, kuten Zoloftin ja tramadolin, yhdistelmään on liitetty lisääntynyt kouristuskohtausten riski. Tämä johtuu todennäköisesti siitä, että Zoloft estää tramadolin metaboliaa, jolla voi olla merkittävä serotonerginen aktiivisuus.
Vuorovaikutusten yhteenveto
Serotoniinioireyhtymän mahdollisen riskin ja lisääntyneen kouristusriskin vuoksi varovaisuutta suositellaan tramadolin ja Zoloftin yhdistämisessä. Useimmissa tapauksissa yhdistelmää tulisi välttää, mutta jos sinulle määrätään molempia, varmista, että olet tietoinen serotoniinioireyhtymän oireista ja että lääkäri seuraa sinua.
Zoloft (sertraliini) Tietoa
Zoloft on selektiivinen serotoniinin takaisinoton estäjä (SSRI), ja se toimii lisäämällä serotoniinin välittäjäaineen määrää aivoissa. Sitä käytetään yleisimmin masennuksen ja ahdistuneisuushäiriöiden hoitoon. Zoloftin yleisiä haittavaikutuksia ovat:
- Uneliaisuus
- Pahoinvointi
- Huimaus
- Ripuli
- Unettomuus
Zoloftia on käytettävä varovaisesti muiden serotoniinia lisäävien lääkkeiden kanssa, kuten edellä on esitetty.
Tramadolia koskevat tiedot
Tramadoli on rakenteellisesti samankaltainen kuin kodeiini, ja se luokitellaan opioidikipulääkkeeksi. Vaikka suurimman osan analgeettisesta vaikutuksesta ajatellaan johtuvan sen vaikutuksesta opioidireseptoreihin, sen ajatellaan myös lisäävän serotoniinin ja noradrenaliinin välittäjäaineita. Tramadolin yleisiä haittavaikutuksia ovat:
- Suolikanavan ummetus
- Huimaus
- Uneliaisuus
- Päänsärky
- Pahoinvointi
- Verttikivut
- Huuhtelu
- Huuhtelu
- Ripuliherkkyysliekki
.