Mitä on keuhkokuume?
Kkeuhkokuume on keuhkoinfektio. Erilaiset organismit, kuten bakteerit, virukset ja sienet, voivat aiheuttaa keuhkokuumetta. Tietyt ihmiset sairastuvat keuhkokuumeeseen todennäköisemmin, mukaan lukien 65-vuotiaat tai sitä vanhemmat aikuiset, alle 5-vuotiaat lapset, ihmiset, joilla on sairauksia, kuten diabetes, sydänsairaus tai astma, ja ihmiset, jotka polttavat tupakkaa.
Sairaalassa olo voi altistaa potilaan suuremmalle riskille sairastua keuhkokuumeeseen sellaisten toimenpiteiden vuoksi, jotka häiritsevät normaalia hengitystä, kuten ”hengitysputken” (tunnetaan myös nimellä endotrakeaaliputki) tarvitseminen, passiivisuus tai tiettyjen lääkkeiden ottaminen.
Mitä toimia voin toteuttaa terveydenhuoltohenkilöstöni kanssa ehkäistäkseni keuhkokuumeen kehittymistä sairaalassa ollessani?
1. Puhdista kätesi – ja varmista, että hoitohenkilökuntasi tekee samoin. Käsien pitäminen puhtaana on ykköskeino tartunnan leviämisen estämiseksi. Puhdista kätesi WC:ssä käynnin jälkeen, aivastelun, nenän puhaltamisen tai yskimisen jälkeen, ennen ruokailua, kun vierailet sairaan henkilön luona tai aina kun kätesi ovat likaiset. Tämä koskee myös vierailijoita.
Hoitohenkilökunnan on puhdistettava kätensä ennen ja jälkeen kosketuksen potilaan kanssa, jolla on hengitysputki, sekä ennen ja jälkeen kosketuksen potilaan hengityslaitteeseen, jota käytetään potilaassa, riippumatta siitä, käytetäänkö käsineitä vai ei. Itse asiassa terveydenhuollon tarjoajien tulisi puhdistaa kätensä ennen potilaan koskettamista ja sen jälkeen, ennen toimenpidettä, sen jälkeen, kun he ovat altistuneet potilaan nesteille, ja sen jälkeen, kun he ovat koskettaneet potilaan ympäristöä, riippumatta siitä, onko potilaalla hengitysputki vai ei.
2. Putkitetaanko vai ei? – Kysy, mitä toimenpiteitä toteutetaan hengitysputken tarvitsemisen todennäköisyyden vähentämiseksi tai hengitysputken käytön keston lyhentämiseksi. Hengitysputken asettaminen ja hengityskoneeseen asettaminen lisäävät keuhkokuumeen kehittymisen mahdollisuutta. Jos sinulle tehdään leikkaus, kysy anestesialääkäriltä, voidaanko se tehdä alue- tai selkäydinpuudutuksessa. Perheenjäsenten tai puolestapuhujien olisi pyydettävä terveydenhuoltohenkilökuntaa tarkistamaan potilaan kyky hengittää itsenäisesti joka päivä, jotta hengitysputki voidaan poistaa mahdollisimman nopeasti. Jos potilas ei pysty kysymään mitään näistä kysymyksistä, ystävän tai perheenjäsenen tulisi kysyä potilaan puolesta.
3. Käytä oikeita vaatteita – Terveydenhuoltopalvelujen tarjoajien tulisi käyttää kylpytakkeja, käsineitä, naamareita tai kasvosuojia suorittaessaan tiettyjä tehtäviä, kuten potilaan eritteiden imemistä ja hengitysputken asettamista, ja vaihtaa ne sen jälkeen, kun ne ovat likaantuneet hengityseritteillä. Suojapeitteet estävät bakteerien siirtymisen terveydenhuollon tarjoajista potilaisiin.
4. Hengitä syvään ja lähde liikkeelle! – Jos sinulle on annettu hengitysharjoituksia ”kannustavalla spirometrillä” (laite, jossa on muovipalloja ja -putkia), tee harjoitukset niin usein kuin terveydenhuollon tarjoaja pyytää sinua tekemään. Kun terveydenhuollon tarjoajat kehottavat sinua nousemaan ylös ja kävelemään, he eivät halua treenata vain lihaksia. Syvään hengittäminen ja liikkuminen niin paljon kuin mahdollista auttavat myös vähentämään keuhkokuumeen saamisen mahdollisuutta.
5. Nosta sängyn päätä – Kysy hoitohenkilökunnalta, pitäisikö sairaalasänkysi päätä nostaa 30-45 asteen kulmaan, jotta vähennät mahdollisuuksia hengittää sisään eritteitä tai saada jotain ”väärään putkeen”. Jos potilas ei pysty kysymään sängyn kulmasta, ystävän tai perheenjäsenen tulisi kysyä potilaan puolesta.
6. Ota ”rauhoitusvapaa” – Perheenjäsenten tulisi kysyä terveydenhuoltohenkilökunnalta, voidaanko heidän läheisensä rauhoittavat lääkkeet lopettaa, jotta nähdään, onko hän tarpeeksi virkeä aloittaakseen hengitysputken irrottamisen.
7. Hanki rokotus – Jos sinulla tai läheisellesi on suuri riski sairastua pneumokokki-infektioon, rokotuta itsesi tai läheisesi joudu rokottamaan itsesi ennen sairaalassaoloa. Pneumokokkitauti on Streptococcus pneumoniae -bakteerin aiheuttama infektio, jota joskus kutsutaan pneumokokiksi. Pneumokokki voi aiheuttaa monenlaisia sairauksia, kuten keuhkokuumetta, veri- ja korvatulehduksia sekä aivokalvontulehdusta. Pneumokokkirokotetta suositellaan kaikille 65-vuotiaille ja sitä vanhemmille aikuisille sekä kaikille 2-vuotiaille ja sitä vanhemmille henkilöille, joilla on suuri riski sairastua, kuten tupakoitsijoille, kroonisista sairauksista tai immuunijärjestelmää heikentävistä tiloista kärsiville tai vanhainkodissa tai muussa pitkäaikaishoitolaitoksessa asuville. Muita rokotteita, jotka voivat auttaa ehkäisemään keuhkokuumetta aiheuttavia tauteja, ovat Haemophilus influenzae tyyppi b -rokote (Hib), hinkuyskä, vesirokko, tuhkarokko ja influenssa.
8. Pidä suusi puhtaana – Hyvä suunhoito on tärkeää keuhkokuumeen ehkäisemiseksi. Perheenjäsenten tai potilaiden tulisi kysyä hoitotiimiltä, kuinka usein he puhdistavat potilaan suun sisäpuolen. Potilaan suun sisäpuoli tulisi puhdistaa säännöllisesti hammasharjalla tai antiseptisellä huuhteella.
9. Lopeta tupakointi – Tupakointi lisää keuhkokuumeen ja muiden terveysongelmien riskiä. Jos tupakoit, harkitse tupakoinnin lopettamista.
Lisälähteet:
- Päivitetyt vuoden 2014 terveydenhuoltoon liittyvien infektioiden esiintyvyystiedot-Centers for Disease Control and Prevention
- Pneumonian ennaltaehkäisyn käytännön resurssit terveydenhuoltohenkilökunnalle-APIC
- Ventilaattori-…associated pneumonia – Compendium consumer FAQ-Society for Healthcare Epidemiology of America
- Pneumonia can be prevented – Vaccines can help-Centers for Disease Control and Prevention
- Influenza and pneumococcal immunization – Alert for consumers-APIC