Suurimmaksi osaksi ilokaasun/hapen analgesialla on hyvin vähän haittavaikutuksia. Pahoinvointi ja oksentelu ovat yleisimpiä haittavaikutuksia, joita esiintyy 1-10 %:lla potilaista, ja ne liittyvät yli 50 %:n typpioksidipitoisuuksiin ja useisiin toistuviin pitoisuuden nousun ja laskun vaihteluihin. Toisin kuin yleisanestesiassa, paastoa ei vaadita ennen annostelua, mutta potilaita voidaan kuitenkin kehottaa rajoittamaan ruoan nauttiminen kevyeen ateriaan kahden tunnin kuluessa tapaamisesta.
Kliinisessä käytössä sedaatioon tarkoituksenmukaisina pitoisuuksina typpioksidilla/hapella ei ole toksisia vaikutuksia. Krooninen altistuminen dityppioksidille, erityisesti vapaa-ajan väärinkäyttö, voi aiheuttaa neurotoksisuutta, impotenssia sekä munuais- ja maksatoksisuutta. On olemassa huoli siitä, että hammashoitohenkilökunta, joka altistuu korkeille dityppioksidipitoisuuksille ilmassa potilashoidon aikana, voi saada myrkytystaipumusta. Hammaslääkäreillä ja hammashoitohenkilökunnalla, jotka altistuvat korkeille typpioksiduulipitoisuuksille yli 3 tuntia viikossa, on todettu maksasairauksien lisääntyminen. Sen vuoksi kaasuvuotoja olisi vähennettävä mahdollisimman paljon. Tämä voidaan saavuttaa:
- Potilaan suuhengityksen rajoittaminen käyttämällä kumipatoa ja minimoimalla keskustelu potilaan ja hammashoitohenkilökunnan välillä.
- Toimistoympäristön asianmukainen ilmanvaihto ja poistoilmapuhaltimien käyttö ylimääräisen typpioksidin poistamiseksi ulkoilmaan.
- Varusteiden tarkastaminen päivittäin sen varmistamiseksi, että letkuissa ja pusseissa ei ole reikiä eikä liitäntöjä.
- Käytetään hajottajajärjestelmää, kun annetaan typpioksiduulia virtausnopeudella, joka on enintään 45 l/min.
- Valitaan sopivasti istuva maski, jotta varmistetaan asianmukainen mutta mukava tiivistys.
- Vältetään säiliöpussin ylitäyttöä.
- Suunnitellaan koko järjestelmän määräaikaistarkastukset 3 kuukauden välein vuotojen varalta.
- Toimistohenkilökunnan säännöllinen seuranta annosmittarikorttien avulla.7