Tarttuvaa mononukleoosia eli mononukleoosia kutsutaan usein ”suutelemisen taudiksi”, koska virus voi tarttua helposti suutelemalla.
Viruksen yleisin leviämistapa on tosiaan syljen välityksellä, mutta sinun ei tarvitse suudella jotakuta, jolla on aktiivinen kanta, saadaksesi sen. Se voi tarttua myös toiminnoilla, kuten juomien jakamisella ja toisen henkilön astioiden käyttämisellä, tai veren ja muiden ruumiinnesteiden välityksellä.
Mono-oireyhtymälle altistuminen ei takaa oireiden puhkeamista, varsinkaan jos olet altistunut lapsena. ”Monilla ihmisillä virus on elimistössä koko elämänsä ajan ilman mitään oireita”, sanoo osteopaattinen perhelääkäri Rob Danoff, DO. ”Tämä pätee erityisesti pieniin lapsiin, sillä kuume (usein jatkuva) voi olla ainoa oire. Voimme varmistaa vain verikokeella, ovatko he altistuneet ja onko heillä ollut virus elimistössään.”
Monilla ihmisillä Epstein-Barr-virus on elimistössään koko elämänsä ajan ilman minkäänlaisia oireita.
Tosiasiassa suurin osa ihmisistä on altistunut virukselle keski-ikään tultaessa, suurin osa saa tartunnan lapsuudessa, ja vakavat oireet ovat tyypillisempiä teini-iässä. Mononukleoosin aiheuttaa Epstein-Barr-virus (EBV), joka on eräänlainen herpesvirus ja yksi yleisimmistä ihmisviruksista. Muut herpesperheeseen kuuluvat virukset aiheuttavat huuliherpeksen ja vesirokon kaltaisia sairauksia.
Epstein-Barr-viruksen merkit, oireet
Joskus ensimmäinen merkki siitä, että henkilöllä saattaa olla mono, on ihottuma, joka kehittyy antibioottien amoksisilliinin tai ampisilliinin käytön jälkeen. Näitä antibiootteja käytetään bakteeriperäisiin vaivoihin, ja ne otetaan usein mukaan hoitoon, kun kurkkukivun bakteeriperäistä syytä epäillään ennen diagnoosia.
Epätavallinen väsymys on hyvin yleinen mononoosin varhainen oire. ”Usein henkilö sanoo: ’Tohtori, nukun paljon, mutta olen silti väsynyt, eikä minusta tunnu siltä, että tekisin liikaa'”, tohtori Danoff sanoo. Joskus mono voidaan sekoittaa flunssaan tai kurkkutulehdukseen, koska oireet ovat niin samankaltaisia, mutta monossa väsymys ja muut oireet voivat jatkua viikkoja tai jopa kuukausia, ennen kuin henkilö toipuu täysin.
Heti kun henkilö on saanut tartunnan Epstein-Barr-viruksesta, on viiveaika eli itämisaika, jonka aikana virus lisääntyy elimistössä. Tämä voi kestää useita viikkoja, ja potilas voi olla koko ajan oireeton, vaikka pystyykin levittämään virusta muihin. Ihmiset, jotka saavat oireita EBV:stä, voivat odottaa niiden kestävän kahdesta neljään viikkoa, vaikka jotkut voivat tuntea olonsa väsyneeksi useiden viikkojen tai kuukausien ajan.
Kun virus on elimistössäsi, se pysyy siellä inaktiivisessa tilassa. Jos se aktivoituu uudelleen, voit mahdollisesti levittää sitä muihin riippumatta siitä, kuinka paljon aikaa alkuperäisestä tartunnasta on kulunut.
Mono-oireita voivat olla mm. seuraavat:
- Lisääntynyt väsymys
- Esittämätön kuume (usein välillä 101-104 astetta)
- Kipu kurkussa, joka voi näyttää streptokokin kurkkutulehdukselta
- Maksan tai pernan suurentuminen (tyypillisesti kipua tai epämukavuutta vasemmalla yläviistosti vatsan yläosassa)
- Kärkisärky
- Turvotetut imusolmukkeet, erityisesti kaulan sivuilla, kainaloissa tai nivusissa
- Turvoksissa olevat nielurisat
- Vähentynyt ruokahalu
Hoito ja ennaltaehkäisy
EBV:hen ei ole muuta erityistä hoitoa kuin oireiden lievittäminen pitämällä yllä nesteytystä, lepäämällä paljon ja ottamalla reseptivapaasti saatavissa olevia kivun- ja kuumeenlääkkeitä.
Ei myöskään ole rokotetta, joka suojaisi EBV-infektiota vastaan, mutta on olemassa keinoja vähentää mononukleoosin riskiä, sanoo tohtori Danoff, joka on Philadelphiassa sijaitsevan Jefferson Health Northeastin perhelääketieteen ja yhdistetyn perhelääketieteen ja päivystyslääketieteen residenssiohjelmien ohjelmajohtaja. Hän uskoo ennaltaehkäisevään lähestymistapaan lääketieteessä ja kannustaa potilaitaan ottamaan vastuun terveydestään.
Mahdollisuuksia vähentää mononoosin riskiä:
- Älä suutele läheisesti ihmistä, joka on sairas.
- Älä jaa ruokailuvälineitä, laseja tai pillejä ihmisen kanssa, joka on sairas.
- Älä luovuta verta, jos sinulla on mono.
- Jos olet altistunut jollekulle, jolla on Epstein-Barr-virus, yritä olla koskematta silmiisi, nenääsi tai suuhusi, sillä virus voi elää kosteilla pinnoilla useita tunteja.
- Pitäkää immuunijärjestelmänne vahvana säännöllisellä liikunnalla, terveellisellä ruokavaliolla ja säännöllisellä unella (6-8 tuntia yössä aikuisilla; 8-10 tuntia lapsilla).
Keskittymällä ennaltaehkäisevään hoitoon osteopaattisen lääketieteen tohtorit eli DO:t pohtivat, miten ympäristö- ja elämäntapatekijät vaikuttavat terveyteen. He myös työskentelevät yhdessä potilaidensa kanssa auttaakseen heitä tulemaan terveiksi ja pysymään terveinä.