Propranololi on yleisesti määrätty beetasalpaajalääkitys. FDA on hyväksynyt 1960-luvulla kehitetyn propranololin korkean verenpaineen, angina pectoriksen ja tiettyjen muiden sairauksien hoitoon.
Mutta kuten muillakin beetasalpaajilla – ja melkein kaikilla lääkkeillä – mahdolliset haittavaikutukset ovat asioita, jotka kannattaa ehdottomasti tiedostaa ja harkita ennen lääkkeen käyttöä.
Useimmat propranololin haittavaikutukset ovat vähäisiä ja tilapäisiä. Tämä lääkitys voi kuitenkin aiheuttaa myös vakavampia haittavaikutuksia, joista sinun tulisi olla tietoinen.
Olemme luetelleet alla kaikki nämä haittavaikutukset sekä tietoa siitä, miten ja miksi kukin haittavaikutus on mahdollinen.
Keskustele mahdollisista haittavaikutuksista terveydenhuollon ammattilaisen kanssa ja ota välittömästi yhteyttä terveydenhuollon ammattilaiseen, jos havaitset haittavaikutuksia.
Propranololin yleiset haittavaikutukset
Vaikka propranololin vakavat haittavaikutukset ovatkin harvinaisia, on melko tavallista, että joitain lievempiä haittavaikutuksia ilmenee.
Olemme listanneet alla kaikki nämä haittavaikutukset sekä sen, mitä odottaa, jos niitä ilmenee propranololin käytön jälkeen.
Normaalia matalampi syke
On normaalia, että sydämen syke on hieman matalampi propranololin käytön jälkeen. Propranololi toimii estämällä adrenaliinin vaikutuksia sydämeen, mikä tarkoittaa, että sykkeesi pysyy hieman alhaisempana kuin normaalitilanteessa.
Tämä ei yleensä ole vaarallista, ellei sykkeesi laske alle 50 lyöntiä minuutissa. Olemme selittäneet tätä tarkemmin jäljempänä kohdassa ”Bradykardia”.
Unettomuus
Propranololin, samoin kuin muidenkin beetasalpaajien, on joissakin tutkimuksissa osoitettu vähentävän elimistön melatoniinin – optimaalisen unen kannalta tärkeän hormonin – eritystä. Pienellä osalla propranololin käyttäjistä tämä voi johtaa vaikeuksiin nukahtaa – ja pysyä unessa.
Propranololi on yhdistetty myös muihin uneen liittyviin ongelmiin, kuten painajaisiin ja uneliaisuuteen. Kuten väsymys, myös propranololin aiheuttamat uniongelmat ovat yleisimpiä pian lääkkeen käytön aloittamisen jälkeen.
Kuten muutkin propranololin haittavaikutukset, unettomuus saattaa olla ehkäistävissä pienentämällä lääkeannosta. Vuonna 2012 tehty tutkimus, johon osallistui 16 potilasta, osoitti, että melatoniinivalmisteiden käyttö voi myös parantaa unen laatua, jos käytät beetasalpaajaa verenpainetaudin hoitoon.
Ripuli
Ripuli on monien beetasalpaajien, myös propranololin, mahdollinen haittavaikutus. Kuten monet muutkin haittavaikutukset, propranololin aiheuttama ripuli voi korjaantua, kun lopetat lääkkeen käytön tai kun annostusta on muutettu.
Hiustenlähtö
Propranololi ja useat muut beetasalpaajat (metoprololi ja timololi) ovat yhteydessä jonkinasteiseen hiustenlähtöön. Toisin kuin miesten kaljuuntumisesta johtuva pysyvä hiustenlähtö, joka voi johtua herkkyydestä DHT:lle, propranololin aiheuttama tilapäinen hiustenlähtö johtuu telogen effluviumista.
Tämä tarkoittaa, että propranololista johtuva hiustenlähtö ei ole pysyvästi poissa. Sen sijaan se on seurausta siitä, että osa hiuksista poistuu ennenaikaisesti hiussyklin kasvuvaiheesta.
Kaiken kaikkiaan hiustenlähtö propranololista näyttää olevan harvinaista.
Silmien kuivuminen
Propranololi ja muut beetasalpaajat voivat häiritä elimistön tiettyjen proteiinien tuotantoa, mukaan lukien kyyneleitä tuottavat proteiinit.
Betasalpaajat voivat myös vähentää silmiesi painetta, mikä johtaa kosteuden vähenemiseen ja liialliseen kuivuuteen.
Jos sinulla ilmenee silmien kuivumista propranololin käytön jälkeen, keskustele asiasta terveydenhuollon ammattilaisen kanssa seuraavan vastaanottokäyntisi yhteydessä. Silmien kuivumista voidaan yleensä hoitaa silmätipoilla tai välttää käyttämällä pienempää propranololiannosta.
Perusteelliset propranololin haittavaikutukset
Kaiken kaikkiaan propranololi ei todennäköisesti aiheuta vakavia haittavaikutuksia. Niiden esiintyminen on kuitenkin mahdollista.
Jos sinulla ilmenee jokin alla luetelluista haittavaikutuksista, ota mahdollisimman pian yhteyttä terveydenhuollon ammattilaiseen saadaksesi apua.
Bradykardia (sydämen sykkeen hidastuminen)
Propranololi on eräänlainen beetasalpaaja, mikä tarkoittaa, että se estää stressihormonien, kuten adrenaliinin, vaikutusta sydämen beetareseptoreihin.
Tämä tarkoittaa, että sinulla saattaa esiintyä hieman alhaista sykettä propranololia käytettäessä. Jos otat liian suuren propranololiannoksen, se voi johtaa bradykardiaksi kutsuttuun tilaan, jossa sykkeesi laskee alle 60 lyöntiin minuutissa.
Jos sykkeesi on alle 50 lyöntiä minuutissa (hereillä ollessasi) propranololin käytön jälkeen etkä ole treenattu urheilija, ota välittömästi yhteyttä terveydenhuollon ammattilaiseen. Tämän tason alittava syke voi johtaa väsymykseen tai pyörtymiseen ja vaatii yleensä hoitoa.
Propranololista johtuvaa bradykardiaa hoidetaan yleensä säätämällä lääkkeen annostusta tai estämällä yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa, jotka voivat vaikuttaa sykkeeseen. Propranololin yhteisvaikutusten taipumus on yleensä vähäinen, mutta on tärkeää olla tarkkana.
Hypoglykemia (matala verensokeri)
Epäselektiiviset beetasalpaajat, kuten propranololi, voivat estää glykogenolyysiä eli prosessia, jossa elimistösi pilkkoo glykogeenin glukoosiksi. Tämä voi johtaa hypoglykemiaan eli matalaan verensokeriin.
Koska propranololi estää adrenaliinin vaikutuksia sydämeen ja muihin beetareseptoreita sisältäviin kudoksiin, se voi myös peittää hypoglykemian fyysiset vaikutukset.
Tämän vuoksi diabetesta sairastavien on noudatettava erityistä varovaisuutta käyttäessään ei-selektiivisiä beetasalpaajia, kuten propranololia, ja heidän on käytettävä propranololia vain terveydenhuollon ammattilaisen valvonnassa.
Kylmät kädet ja/tai jalat
Propranololi ja muut beetasalpaajat voivat alentaa verenpainetta raajoissa, mikä johtaa kylmiin, tunnottomiin käsiin ja/tai jalkoihin. Tämä on melko tunnettu mutta harvinainen propranololin haittavaikutus, jota kutsutaan lääkkeisiin liittyväksi Raynaud-ilmiöksi.
Vaikka käsien ja jalkojen lämpötilan lievä lasku ei yleensä ole mitään syytä huoleen, on tärkeää ottaa yhteyttä terveydenhuollon ammattilaiseen, jos kädet ja/tai jalat tuntuvat tunnottomilta, kivuliailta tai liian kylmiltä propranololin käytön jälkeen.
Pahoinvointi, ripuli ja/tai oksentelu
Vaikka harvoin, propranololi voi mahdollisesti aiheuttaa joillekin ihmisille vakavaa pahoinvointia, oksentelua ja ripulia. Nämä oireet liittyvät usein liian suureen propranololiannokseen.
Kuten muidenkin propranololin vakavien haittavaikutusten kohdalla, jos sinulla esiintyy voimakasta pahoinvointia, oksentelua tai ripulia, ota mahdollisimman pian yhteyttä terveydenhuollon ammattilaiseen.
Hengenahdistus
Propranololi on epäselektiivinen beetasalpaaja, mikä tarkoittaa, että se vaikuttaa beetareseptoreihin sekä sydämessä että muissa elimissä.
Stressihormoneilla, kuten adrenaliinilla, on merkitystä siinä, että hengitys sujuu tasaisesti ja helposti. Kun käytät propranololia, se voi estää adrenaliinin vaikutuksia keuhkoihisi, jolloin voit mahdollisesti tuntea hengenahdistusta.
Kuten muutkin propranololin haittavaikutukset, hengenahdistus on harvinaista. Se voi kuitenkin vaikuttaa sinuun, jos sinulla on astma, krooninen keuhkosairaus tai muu terveydentila, joka vaikeuttaa hengittämistä erityisesti fyysisen rasituksen jälkeen.
Selektiiviset beetasalpaajat, jotka on suunniteltu nimenomaan estämään stressihormonien vaikutuksia sydämeen, eivät tavallisesti aiheuta hengenahdistusta, ja ne voivat olla turvallisempi vaihtoehto propranololille, jos sinulla on astma tai muita hengitystieoireita.
Hallusinaatiot
Vaikka propranololilla ei tiedetä olevan merkittäviä vaikutuksia näkökykyyn, pieni osa propranololin käyttäjistä on raportoinut hallusinaatioita lääkkeen ottamisen jälkeen.
Jos havaitset hallusinaatioita propranololin käytön jälkeen, ota yhteyttä terveydenhuollon ammattihenkilöön mahdollisimman pian.v, beetasalpaajien aiheuttamat näköharhat häviävät tyypillisesti nopeasti sen jälkeen, kun ihmiset ovat lopetettuaan lääkityksen käyttämisen tai siirryttyään käyttämään vaihtoehtoista beetasalpaajaa.
Opi lisää propranololista
Propranololi 101 -oppaassamme kerrotaan tarkemmin, miten propranololi toimii lääkkeenä, sen vaikutuksista annostelumuotoihin. Voit myös oppia lisää propranololin käytöstä oppaassamme propranololi suorituskyvyn ja sosiaalisen ahdistuksen hoitoon.