Skin manifestations in parasite infection

Taustaa: Suoliston loiset stimuloivat IgE-synteesiä proteinaasiensa avulla. Koska ne kykenevät indusoimaan IgE-tuotantoa ja syöttösolujen degranulaatiota (joko suoraan, esim. Ascaris, tai spesifisen IgE:n välityksellä), on mahdollista, että jotkin loiset aiheuttavat allergisia oireita. Jotkut loiset voivat olla allergisoivampia kuin toiset niiden allergeenisuuden vuoksi. Geneettisellä alttiudella, ravitsemustilalla ja isännän psykososiaalisilla muuttujilla sekä allergeenialtistuksen ajankohdalla ja asteella voi myös olla tärkeä merkitys.

Tavoite: Tutkimuksemme tavoitteena oli selvittää, mitkä loiset liittyvät useammin ihoilmiöihin ja onko isännän atooppisella taustalla merkitystä näissä ihoallergisissa nokkosihottumissa suolistoloisilla.

Aineisto ja menetelmä: 55 potilasta (13 miestä, keski-ikä 36 vuotta), jotka olivat sairastuneet ruoansulatuskanavan loisiin, testattiin ihopistokokeella inhaloitaville allergeeneille (kotipölypunkit, siitepölyt, eläinten hilse) atooppisen tilan arvioimiseksi. Kaikilla potilailla oli allergisia ihoilmiöitä (ihottumaa ja nokkosihottumaa) ja angioödeemaa, jotka johtuivat suolistoperäisistä loisista ja jotka hävisivät parasiittilääkityksen jälkeen.

Tulokset: Neljälläkymmenellä (73,3 %) potilaalla esiintyi angioedeemaa ja 15 potilaalla (26,6 %) kroonista ihottumaa. Ascaris-tartunnan saaneilla potilailla oli vaikeammat oireet: yli 2/3:lla oli angioedeema ja vain kolmasosalla krooninen ihottuma. Yli 2/3 potilaista oli saanut Ascaris lumbricoides -tartunnan: 38 potilasta (69,09 %), ja vain kolmasosa oli saanut Giardia lamblia -tartunnan: 18 potilasta (32,72 %). Vain kolmasosalla potilaista (17-30,9 %) oli positiivinen ihopistokoe vähintään yhdelle inhalaatioallergeenille.

Päätelmät: Alueellamme yleisimmin ihoallergisiin ilmenemismuotoihin liittyvä loinen on Ascaris lumbricoides. Akuutti angioedeema tai krooninen ihottuma ovat tärkeimpiä ihoilmiöitä loistartunnan yhteydessä. Atooppisella ominaisuudella ei ole merkitystä allergisten oireiden ilmaantumisessa loistartuntojen yhteydessä.

Vastaa

Sähköpostiosoitettasi ei julkaista.