Silmälääkärit ovat lääkäreitä (MD/DO Yhdysvalloissa tai MBBS Isossa-Britanniassa ja muualla tai D.O./DOMS/ DNB, ei OD tai BOptom), jotka ovat suorittaneet silmälääketieteellisen korkeakoulututkinnon, lääketieteellisen tiedekunnan ja silmälääketieteen erikoistumisjakson. Silmätautien erikoislääkärikoulutus antaa silmätautien erikoislääkäreille valmiudet tarjota silmienhoidon koko kirjoa, mukaan lukien silmälasien ja piilolinssien määrääminen, lääketieteellinen hoito ja monimutkainen mikrokirurgia. Monissa maissa silmälääkärit käyvät myös ylimääräisen erikoiskoulutuksen jollakin lukuisista erikoisaloista. Silmälääketiede oli ensimmäinen lääketieteen ala, joka tarjosi silmälääkärin tutkintotodistuksen, joka on nykyään vakiokäytäntö kaikilla erikoisaloilla.
Australia ja Uusi-SeelantiMuutos
Australiassa ja Uudessa-Seelannissa vastaava erikoislääkärin erikoislääkärin jatkotutkintoa vastaava tutkinto on FRACO tai FRANZCO. Strukturoitu koulutusjärjestelmä kestää viisi vuotta jatkokoulutusta. Ulkomailla koulutetut silmälääkärit arvioidaan käyttäen RANZCO:n verkkosivustolla julkaistua koulutuspolkua. Ne, jotka ovat suorittaneet muodollisen koulutuksensa Yhdistyneessä kuningaskunnassa ja joilla on CCST- tai CCT-tutkinto, katsotaan yleensä vastaaviksi.
BangladeshEdit
Bangladeshissa silmälääkärin ammatin perustutkinto on MBBS. Sen jälkeen on suoritettava jatkotutkinto tai -tutkinto silmälääketieteen erikoisalalta. Bangladeshissa näitä ovat diploma in ophthalmology, diploma in community ophthalmology, fellow or member of the College of Physicians and Surgeons in ophthalmology ja master of science in ophthalmology.
KanadaEdit
Kanadassa lääketieteellisen koulun jälkeen suoritetaan silmälääketieteen erikoistumisjakso. Residenssi kestää vähintään viisi vuotta lääketieteen tohtorin tutkinnon jälkeen, ja se huipentuu Kanadan kuninkaallisen kirurgikollegion (FRCSC) jäsenyyteen (fellowship of the Royal College of Surgeons of Canada). Noin 30 prosenttia apulaislääkäreistä (FRCSC) suorittaa erikoistumiskoulutuksen eri aloilla, joita ovat etusegmentti, sarveiskalvo, glaukooma, näön kuntoutus, uveiitti, silmäplastiikka, lääketieteellinen ja kirurginen verkkokalvokirurgia, silmän syöpätaudit, silmäpatologia tai neuro-oftalmologia. Vuosittain avautuu noin 35 avointa paikkaa silmätautien erikoistumiskoulutukseen koko Kanadassa. Määrä vaihtelee vuosittain ja vaihtelee 30:stä 37:ään paikkaan. Näistä jopa kymmenen paikkaa on Quebecin ranskankielisissä yliopistoissa. Viiden vuoden päätteeksi valmistuvan silmälääkärin on läpäistävä Royal College -tutkinnon suullinen ja kirjallinen osa joko englanniksi tai ranskaksi.
SuomiEdit
Suomessa silmälääkäriksi haluavien lääkäreiden on läpäistävä viisivuotinen erikoistumiskoulutus, joka sisältää käytännön harjoittelun ja teoreettiset opinnot.
IntiaEdit
Intiassa MBBS-tutkinnon suorittamisen jälkeen edellytetään jatko-opiskeluja silmätautiopissa. Tutkinnot ovat lääketieteen tohtori, kirurgian maisteri, silmälääketieteen ja -kirurgian diplomi ja kansallisen lautakunnan diplomaatti. Samanaikainen harjoittelu ja työkokemus suoritetaan nuorempana erikoistumisjaksona lääketieteellisessä korkeakoulussa, silmäsairaalassa tai laitoksessa kokeneen opettajakunnan valvonnassa. Lisäkokemus stipendiaatin, rekisteröijän tai vanhemman apulaislääkärin muodossa tarkentaa näiden silmäkirurgien taitoja. Kaikki Intian silmälääkäriyhdistyksen ja eri osavaltiotason silmälääkäriyhdistysten jäsenet pitävät säännöllisesti konferensseja ja edistävät aktiivisesti lääketieteellistä täydennyskoulutusta.
NepalEdit
Nepalissa silmälääkärin ammattiin pääsemiseksi vaaditaan kolme vuotta jatko-opintoja MBBS-tutkinnon suorittamisen jälkeen. Silmälääketieteen jatkotutkintoa kutsutaan silmälääketieteen lääkäriksi. Tällä hetkellä tätä tutkintoa antavat Tilganga Institute of Ophthalmology, Tilganga, Kathmandu, BPKLCO, Institute of Medicine, TU, Kathmandu, BP Koirala Institute of Health Sciences, Dharan, Kathmandun yliopisto, Dhulikhel, ja National Academy of Medical Science, Kathmandu. Muutamat Nepalin kansalaiset opiskelevat tätä oppiainetta myös Bangladeshissa, Kiinassa, Intiassa, Pakistanissa ja muissa maissa. Kaikkien tutkinnon suorittaneiden on läpäistävä Nepal Medical Council Licensing Exam, jotta heistä tulee Nepalissa rekisteröityjä silmälääkäreitä. Samanaikainen residenssikoulutus tapahtuu PG-opiskelijan (residentti) muodossa lääketieteellisessä korkeakoulussa, silmäsairaalassa tai laitoksessa tutkinnon antavan yliopiston sääntöjen ja määräysten mukaisesti. Nepalin silmälääkäriyhdistys järjestää säännöllisesti konferensseja ja edistää aktiivisesti lääketieteellistä täydennyskoulutusta.
IrlantiEdit
Irlannissa Royal College of Surgeons of Ireland myöntää jäsenyys- (MRCSI (Ophth)) ja stipendiaatin (FRCSI (Ophth)) tutkintoja yhdessä Irish College of Ophthalmologistsin kanssa. Jatkokoulutuksen kokonaisuuteen kuuluu harjoitteluvuosi, vähintään kolme vuotta kirurgista peruskoulutusta ja vielä 4,5 vuotta korkeampaa kirurgista koulutusta. Kliininen koulutus tapahtuu julkisissa, Health Service Executive -viraston rahoittamissa sairaaloissa Dublinissa, Sligossa, Limerickissä, Galwayssä, Waterfordissa ja Corkissa. Koulutus kestää vähintään 8,5 vuotta, ennen kuin on oikeutettu työskentelemään konsultin tehtävissä. Jotkut harjoittelijat käyttävät lisäaikaa saadakseen MSc-, M.D.- tai Ph.D.-tutkinnon ja suorittaakseen kliinisen apurahaharjoittelun Yhdistyneessä kuningaskunnassa, Australiassa ja Yhdysvalloissa.
PakistanEdit
Pakistanissa MBBS:n jälkeen nelivuotinen kokopäivätoiminen residenssikoulutusohjelma johtaa Pakistanin lääkäreiden ja kirurgien kollegion (College of Physicians and Surgeons, Pakistanin College of Physicians and Surgeons, College of Physicians and Surgeons, Pakistanin) alaisuudessa pidettävään silmätautien erikoislääkärin (FCPS) tenttiin. Vaikean kokeen arvioivat sekä erittäin pätevät pakistanilaiset että arvostetut kansainväliset silmälääkärikonsultit. Loppukokeiden ennakkoedellytyksenä arvioidaan myös välivaiheen moduuli, optiikka- ja refraktiomoduuli sekä valvotusta tutkimushankkeesta kirjoitettu väitöskirja.
Lisäksi kahden ja puolen vuoden residenssiohjelma johtaa MCPS-tutkintoon, ja tarjolla on myös kaksivuotinen DOMS-koulutus. Sotilaskandidaateille järjestetään Rawalpindissä sijaitsevan Armed Forces Post Graduate Medical Institute -instituutin alaisuudessa tiukka kaksivuotinen porrastettu kurssi, jossa on neljännesvuosittaiset arvioinnit.
Silmätautiopin maisterintutkinto on myös yksi erikoisohjelmista. Lääkäreille suunnattujen ohjelmien lisäksi tarjotaan myös erilaisia tutkintotodistuksia ja -tutkintoja silmätautien liitännäishenkilöstölle pätevien optometristien, ortoptistien, silmälääketieteen sairaanhoitajien, silmälääketieteen teknologien ja silmälääketieteen teknikoiden tuottamiseksi tälle alalle. Näitä ohjelmia tarjoavat erityisesti Lahoressa sijaitseva College of Ophthalmology and Allied Vision Sciences ja Peshawarissa sijaitseva Pakistan Institute of Community Ophthalmology. Erikoisalojen apurahoja tarjotaan myös lasten silmälääketieteen ja lasiaisaivojen silmälääketieteen aloilla. King Edward Medical University, Al Shifa Trust Eye Hospital Rawalpindi ja Al- Ibrahim Eye Hospital Karachi ovat myös aloittaneet tutkinto-ohjelman tällä alalla.
FilippiinitEdit
Filippiineillä silmätautioppia pidetään lääketieteen erikoisalana, joka käyttää lääketiedettä ja kirurgiaa silmäsairauksien hoitoon. Maassa on vain yksi ammattijärjestö, jonka PMA ja PCS ovat asianmukaisesti tunnustaneet: Filippiinien silmälääkäriakatemia (PAO). PAO ja valtiollinen Filippiinien silmätautilautakunta (Philippine Board of Ophthalmology, PBO) säätelevät silmätautien erikoistumisohjelmia ja lautakunnan sertifiointia. Yleissilmälääkäriksi tullakseen Filippiineillä hakijan on oltava suorittanut lääketieteen tohtorin tutkinnon (M.D.) tai sitä vastaavan tutkinnon (esim. MBBS), suorittanut lääketieteen harjoittelujakson, läpäissyt lääkärin lisenssikokeen ja suorittanut residenssikoulutuksen Filippiinien silmälääkärilautakunnan (PAO:n akkreditoivan elimen) hyväksymässä sairaalassa. PBO:n myöntämä silmälääkärin pätevyys on välttämätön edellytys etuoikeuksien saamiseksi useimmissa suurimmissa terveydenhuollon laitoksissa. Residenssiohjelmista valmistuneet voivat saada lisäkoulutusta silmätautiopin alaspesialiteeteisiin, kuten neurooftalmologiaan, verkkokalvoon jne. suorittamalla stipendiaattiohjelman, jonka pituus vaihtelee kunkin ohjelman vaatimusten mukaan.
Iso-BritanniaMuutos
Yhdistyneessä kuningaskunnassa kolme korkeakoulua myöntää silmätautiopin jatkotutkintoja. Royal College of Ophthalmologists (RCOphth) ja Edinburghin Royal College of Surgeons of Edinburgh myöntävät MRCOphth/FRCOphth- ja MRCSEd/FRCSEd-tutkinnot (joskaan jäsenyys ei ole enää edellytys apurahan saamiselle), ja Glasgow’n kuninkaallinen kollegio myöntää FRCS-tutkinnon. Silmäsairauksiin erikoistuminen edellyttää jatkotutkintoa erikoislääkärinä ja yhtä näistä tutkinnoista. Tällainen kliininen työ on NHS:n piirissä, ja jotkut konsultit tekevät lisäksi yksityistä työtä.
Yhdistyneessä kuningaskunnassa on vain 2,3 silmälääkäriä 100 000 asukasta kohti, mikä on suhteellisesti vähemmän kuin missään Euroopan unionin valtiossa.
YhdysvallatEdit
Yhdysvalloissa silmälääkärin on suoritettava neljä vuotta perustutkinto-opintoja, neljä vuotta lääketieteellistä koulua, yksi vuosi lääketieteen tai yleiskirurgian erikoislääkärin erikoistumisjaksoa, kolme vuotta silmälääketieteen erikoislääkärin erikoistumisjaksoa ja valinnaisesti yhdestä kahteen vuotta erikoisalojen koulutusta. Silmälääkärit ovat lääkäreitä, jotka ovat erikoistuneet silmään ja siihen liittyviin rakenteisiin. He tekevät lääketieteellistä ja kirurgista silmienhoitoa ja voivat myös määrätä korjaavia linssejä (silmälaseja ja piilolinssejä). He hoitavat usein pitkälle edenneiden silmäsairauksien muotoja potilailla, joilla on merkittäviä systeemisiä sairauksia.
Lääkäreiden on täytettävä lääketieteen täydennyskoulutusvaatimukset säilyttääkseen toimilupansa ja saadakseen uudelleensertifioinnin. Ammatilliset järjestöt, kuten American Academy of Ophthalmology ja American Society of Cataract and Refractive Surgery, järjestävät konferensseja, auttavat lääkärin jäseniä lääketieteen täydennyskoulutusohjelmilla lautakunnan sertifioinnin ylläpitämiseksi ja tarjoavat poliittista edunvalvontaa ja vertaistukea.