Jos raskaaksi tuleminen ensimmäisellä kerralla oli helppoa, olet ehkä odottanut, että voisit saada toisen raskauden yhtä helposti. Mutta koska monilla pareilla on sekundaarista lapsettomuutta, näin ei aina ole.
Mitä on sekundaarinen lapsettomuus?
Sekundaarinen lapsettomuus on kyvyttömyyttä tulla raskaaksi tai kantaa raskaus loppuun sen jälkeen, kun olet jo synnyttänyt vauvan, ja se on yleisempää kuin luuletkaan, sillä sen osuus lapsettomuustapauksista on noin 50 prosenttia.
Sekundaarisesta lapsettomuudesta kärsii itse asiassa useampi pari kuin primaarisesta hedelmättömyydestä (ensimmäisellä kerralla ilmenneestä lapsettomuudesta). Se on erityisen yleistä naisilla, jotka odottavat toisen lapsensa hankkimista 30- tai jopa 40-vuotiaiksi, jolloin hedelmällisyys on laskusuunnassa.
Mikä aiheuttaa sekundaarista lapsettomuutta?
Joskus ongelmat toisen tai myöhemmän raskauden alkamisessa liittyvät aikaisemmassa raskaudessa tai ennen synnytystä ilmenneeseen komplikaatioon, kuten kohdun arpeutumiseen tai munanjohtimien vaurioitumiseen.
Mutta useimmiten sekundaarinen lapsettomuus johtuu samoista tekijöistä, jotka aiheuttaisivat primaarista lapsettomuutta – asioista, kuten korkea ikä, liikalihavuus ja ovulaatio-ongelmat.
Mitä voin tehdä sekundaarisen lapsettomuuden suhteen?
Ennen kuin turvaudut lääkärin apuun sekundaarisen lapsettomuuden hoidossa, selvitä, voisitko tehdä jotakin omin päin hedelmällisyytesi lisäämiseksi. Muista, että terveimmilläkin (ja nuorimmilla) pareilla on vain 20-25 prosentin mahdollisuus tulla raskaaksi jokaisella syklillä – mikä tarkoittaa, että on 75-80 prosentin mahdollisuus epäonnistua joka kuukausi.
Tässä on muutamia asioita, joita voit tehdä:
- Arvioi hedelmöittymistä edeltävä valmistelu. Toista kertaa vanhemmiksi aikovien ei ole helppo käyttää yhtä paljon aikaa ja energiaa TTC:hen kuin mitä he todennäköisesti tekivät ensimmäisellä kerralla. Ota siis askel taaksepäin ja kysy itseltäsi, ovatko kiertosi edelleen säännölliset vai onko tapahtunut muutoksia, jotka saattavat haitata hedelmöittymismahdollisuuksiasi. Oletko esimerkiksi pystynyt määrittämään ovulaation tarkasti vai harrastatko seksiä milloin vain (mikä tekisi hedelmöittymisestä epätodennäköisempää)? Hedelmällisyytesi seurantaan palaaminen – tai jopa ovulaation ennustuspakkauksen käyttäminen – voi riittää palauttamaan sinut takaisin peliin.
- Tarkista ruokavaliosi uudelleen. Jos ruokailutottumuksesi ovat muuttuneet sen jälkeen, kun sait ensimmäisen vauvan – varsinkin jos ne ovat muuttuneet huonompaan suuntaan – ruokavalion vahvistaminen voi auttaa sinua lähestymään hedelmöittymistä nopeammin. Onko esimerkiksi kofeiinin käyttösi lisääntynyt nyt, kun olet äiti? Se on ymmärrettävää, mutta liika kofeiini ei ole hyväksi hedelmällisyydelle, ja se saattaa jopa olla osasyynä toissijaiseen lapsettomuuteesi.
- Tarkastele elämäntapojasi. Onko uuden vauvan aiheuttama stressi saanut tupakointitottumuksesi palaamaan? Jos kyllä, on aika antaa kenkää, sillä tupakointi vanhentaa munasoluja ja heikentää hedelmällisyyttä. Tai nukutko aivan liian vähän? Vaikka se onkin ymmärrettävää, unen niukkuus voi sekoittaa hormonisi – ja mahdollisesti hedelmällisyytesi. Jos jokin uusi epäterveellinen tapa on lipsahtanut elämäntapoihisi, nyt on aika jarruttaa sitä. Eikä kyse ole vain sinusta. Jos kumppanisi potkii yhden oluen liikaa tai on aloittanut tupakoinnin, se voi vaikuttaa myös hänen siittiöidensä laatuun.
- Ota huomioon terveydentilasi. Oletko aloittanut lääkkeitä, jotka saattavat häiritä hedelmöittymistä? Onko jokin uusi krooninen sairaus ilmaantunut ensimmäisen vauvasi syntymän jälkeen? Terveydentilassasi tapahtuneet muutokset voivat olla vastuussa toissijaisesta lapsettomuudesta. Hyvä uutinen on, että jotkut yksinkertaiset terveysmuutokset – kuten esimerkiksi siirtyminen hedelmällisyyttä edistävämpään lääkitykseen tai kroonisen sairautesi saaminen hallintaan – voivat tuoda sinut lähemmäksi toista unelmiesi vauvaa.
- Astu vaa’alle. Oletko laihtunut tai lihonut edellisen vauvasi jälkeen? Painosi voi vaikuttaa hedelmällisyyteesi, joten mahdollisimman lähellä tervettä BMI:tä oleminen voi myös auttaa sinua pääsemään lähemmäs toiveidesi mukaista toista raskautta.
Mitä eroa on primaarisella lapsettomuudella ja sekundaarisella lapsettomuudella?
Primäärinen lapsettomuus on vaikeuksia tulla raskaaksi ensimmäisellä lapsella, kun taas sekundaarinen lapsettomuus on vaikeuksia tulla raskaaksi toisella kerralla sen jälkeen, kun olet jo saanut lapsen.
Lisätietoa hedelmällisyydestä
Milloin minun pitäisi mennä lääkäriin?
Pohditko, onko aika hakea apua toissijaiseen lapsettomuuteen erikoislääkäriltä? Ikäsi voi auttaa sinua saamaan vihjeitä vastauksesta. Jos olet alle 35-vuotias, on täysin normaalia, että raskaaksi tuleminen kestää kuudesta kuukaudesta vuoteen.
Jos vuoden kuluttua et ole saavuttanut hedelmöitystavoitettasi, sinun kannattaa keskustella lääkärisi kanssa ja/tai hankkia lähete hedelmällisyysasiantuntijan vastaanotolle.
Jos olet yli 35-vuotias, asiantuntijat suosittelevat, että haet apua hedelmällisyysasiantuntijalta, kun olet yrittänyt säännöllisesti tulla raskaaksi ilman ehkäisyä kuuden kuukauden ajan – ja saatat jopa haluta mennä kolmen kuukauden kuluttua.
Jos olet yli 40-vuotias, sinun kannattaa luultavasti aloittaa toisen raskauden tavoittelu lääkärin tekemällä hedelmällisyyden arvioinnilla. Ditto, jos kumppanisi on yli 40-vuotias, sillä 35-40 prosenttia hedelmällisyysongelmista voidaan jäljittää mieheen, ja miehen ikä vaikuttaa hänen siittiöidensä laatuun.
Jos sinulla on aiemmin ollut lapsettomuutta tai sinulla on muita hedelmällisyyttä haittaavia tekijöitä, on tietysti järkevää varustautua oikealla apuvälineellä heti alusta alkaen.
Kun varaat ajan hedelmällisyysasiantuntijan vastaanotolle, sinä ja lääkärisi noudatatte samaa hoitosuunnitelmaa toissijaisen lapsettomuuden hoidossa, joka otettaisiin käyttöön, jos kyseessä olisi ensisijainen lapsettomuus.
Vinkkejä toissijaisesta lapsettomuudesta selviytymiseen
Kun kohtaat toissijaisen lapsettomuuden, olet tekemisissä paitsi tyypillisten raskaaksi tulemisen yrittämiseen liittyvien ylä- ja alamäkien kanssa myös ylimääräisten emotionaalisten laskujen kanssa, jotka ovat ainutlaatuisia niille, joilla on vaikeuksia tulla raskaaksi toisen lapsen kanssa.
Pettymyksen ja järkyttyneisyyden tunteen lisäksi saatat tuntea myös järkytystä (”tulin raskaaksi niin helposti ensimmäisellä kerralla, ei voi olla mahdollista, että minulla olisi lapsettomuusongelmia”), syyllisyyttä (”minulla on jo lapsi, joten minun pitäisi olla onnellinen”) ja jopa eristäytyneisyyttä (”en voi olla yhteydessä ihmisiin, joilla on primaarinen lapsettomuus, enkä voi olla yhteydessä ystäviini, joilla on useampi lapsi”).
Miten sovitat yhteen nämä ristiriitaiset tunteet – ja miten selviät niistä samalla, kun yrität kasvattaa lasta, joka sinulla jo on? Tässä muutamia vinkkejä:
- Tunnusta tunteesi. Toissijaista lapsettomuutta käsiteltäessä on hyvin tavallista tuntea järkyttyneisyyttä tai kieltämistä. Loppujen lopuksi yhden lapsen saaminen on saattanut olla sinulle helppo nakki, joten oletit luultavasti, että toisenkin lapsen saaminen olisi helppoa. Ystäväsi ja jopa lääkärisi saattavat myös vähätellä nykyisiä lapsettomuusongelmiasi (kehottaen sinua olemaan ottamatta asiaa niin raskaasti tai ”vain jatkamaan yrittämistä”), koska sinulla ei ollut ongelmia aiemmin. Toissijainen lapsettomuus on kuitenkin paljon yleisempää kuin useimmat ihmiset ymmärtävät. Anna siis itsellesi mahdollisuus hyväksyä ajatus siitä, että saatat taistella toissijaista lapsettomuutta vastaan – sillä kun olet sen tehnyt, voit tarttua ongelmaan suoraan.
- Anna surun olla. Vaikka olet todennäköisesti pettynyt ja surullinen lapsettomuusongelmistasi, saatat tuntea syyllisyyttä antautuessasi näille tunteille. Toissijaista lapsettomuutta kohtaavat vanhemmat tuntevat usein, ettei heillä ole ”oikeutta” tuntea surua, koska heidän pitäisi olla kiitollisia siitä lapsesta, joka heillä jo on. Jos kuitenkin haluat lisää lapsia ja sinulla on vaikeuksia tulla uudelleen raskaaksi, sinulla on aivan yhtä suuri oikeus kuin kenellä tahansa muullakin tuntea masennusta tai vihaa. Viimeinen asia, mitä tarvitset selviytyessäsi toissijaisesta lapsettomuudesta, on antaa syyllisyyden painaa sinua vielä enemmän.
- Puhu asiasta. Kun ymmärrät, että sinulla on oikeus tunteisiisi, etsi niille ulospuhalluspaikka. Tunteistasi puhuminen voi olla valtava vapautus ja antaa sinulle mahdollisuuden saada tarvitsemaasi tukea. Jos perheesi tai ystäväsi eivät ymmärrä suruasi (tai sinun on vaikea hillitä vauvakateuttasi sellaisten ystävien seurassa, joilla on useampi kuin yksi lapsi), etsi samassa tilanteessa olevia ihmisiä. Etsi tukiryhmä toissijaisesta lapsettomuudesta kärsiville ihmisille – verkossa tai omalla alueellasi. Harkitse myös liittymistä WTE:n Trying to Conceive -ryhmään, jotta löydät äitejä, jotka myös selviytyvät toissijaisesta lapsettomuudesta.
- Vietä laatuaikaa lapsesi kanssa. Toissijaisen lapsettomuuden ongelmien keskellä saatat tuntea olosi erityisen järkyttyneeksi siirtäessäsi huomiosi jo olemassa olevasta lapsesta lapseen, jota kaipaat tulevaisuudessa. Saatat jopa tuntea syyllisyyttä kyvyttömyydestäsi antaa pienelle lapsellesi sisarusta tai surusta, joka saattaa valua hänen elämäänsä. Parasta, mitä voit tehdä lapsellesi, on pitää elämäsi mahdollisimman normaalina ja mieluiten löytää laatuaikaa yhdessäololle. Olipa kyse sitten jutustelusta hänen päivästään ennen sänkyyn petaamista tai iltapäiväkävelystä puistossa, nämä rituaalit auttavat pitämään pikkulapsesi maailman vakaana ja onnellisena – silloinkin, kun sinun maailmasi on karannut käsistä. Jos pelkäät, että sinun on vaikea käsitellä todellisia tunteitasi lapsesi kuullen (vaikkapa raskaustestin tulos oli juuri negatiivinen miljoonannen kerran peräkkäin), mieti, voisitko lähettää hänet ystävän luokse tai pyytää kumppaniasi tai äitiäsi ottamaan hänet hetkeksi haltuunsa. Jos annat itsellesi aikaa rauhoittua, voit kohdata pienen ylpeytesi ja ilosi paljon helpommin hymyillen.
- Ole yhteydessä kumppanisi kanssa. Muista, että et ole ainoa, joka selviytyy toissijaisen lapsettomuuden kanssa, ja vaikka kumppanisi käsittelee asiaa ehkä eri tavalla, voi olla erittäin hyödyllistä olla tunnetasolla yhteydessä toisiinsa. Varaa aikaa puhua siitä, miten toissijaisen lapsettomuuden ongelmat vaikuttavat teihin kumpaankin. Jos olette kyllästyneet puhumaan asiasta, järjestäkää treffi-ilta, joka ei liity mitenkään vauvan tekemiseen. Koska toissijaiset lapsettomuusongelmat voivat viedä veronsa miltä tahansa parisuhteelta, treffi-iltoja tarvitaan nyt enemmän kuin koskaan, jotta rakkaus ja hauskanpito jatkuvat. Lisäbonuksena: Koska stressitasojen alentaminen voi myös parantaa hedelmällisyyttäsi, pelkkä parisuhteesta nauttiminen voi jopa lisätä mahdollisuuksianne saada aikaan toinen raskaus.
Jos päätät hakeutua hedelmällisyysasiantuntijan vastaanotolle, tiedä, että on olemassa tekniikoita – mukaan lukien keinohedelmöitys (AI) ja koeputkihedelmöityshoito (IVF) – jotka voivat auttaa parantamaan onnistuneen raskauden todennäköisyyttä.