Robitussin (Guaifenesin) for Support of Healthy Cervical Mucus Production
Aluksi useimmat ihmiset ihmettelevät, mitä ihmettä yskänlääkkeellä on tekemistä hedelmällisyyden kanssa, mutta logiikka löytyy helposti siitä, että se on yskänlääkettä ja sitä käytetään liman irrottamiseen ja ohentamiseen – vain eri paikassa kuin keuhkoissa!
Tämän artikkelin otsikossa on käytetty nimeä Robitussin, koska se on yleinen yskänlääkemerkki Yhdysvalloissa. Sitä käytetään hedelmällisyyslautoilla ja uutisryhmissä samalla tavalla kuin sanotaan Band-Aid haavojen peittämiseen käytetystä liimanauhasta. Mitä tahansa yskänlääkettä, jonka ainoa vaikuttava aine on guaifenesiini, voi käyttää.
Millaista Robitussinia käytetään tukemaan tervettä kohdunkaulan liman tuotantoa?
Pitäisi ostaa sitä tavallista, jossa ei ole kirjaimia perässä. Ainoa vaikuttava aine on guaifenesiini, ja se sisältää 100 mg teelusikallista kohden. On erittäin tärkeää välttää dekongestantteja sisältäviä versioita, sillä ne voivat kuivattaa kohdunkaulan limaa. Lisäksi on ristiriitaista tietoa siitä, voiko dekstrometorfaani, joidenkin yskänlääkkeiden nimissä oleva DM, olla yhteydessä synnynnäisiin epämuodostumiin, kuten hermostoputken epämuodostumiin ja suulakihalkioihin.
Onko minun pakko käyttää Robitussin-tuotemerkkiä?
Ei. Robitussin on yleisin tuotenimi ainakin Yhdysvalloissa, joka sisältää pelkkää guaifeenesiiniä sisältävää yskänlääkettä, mutta muitakin tuotemerkkejä ja -generaatteja on saatavilla. Niin kauan kuin ainoa vaikuttava aine on guaifenesiini, voit käyttää mitä tahansa lajiketta. Diabetesta sairastaville tai muuten sokerin saannista huolestuneille on saatavana Diabetic Tussin -merkkiä.
Mikä on guaifenesiinin suositeltu annos?
Suositusannos kohdunkaulan liman parantamiseksi, joka perustuu vuonna 1982 Fertility and Sterility -lehdessä julkaistuun artikkeliin, on kaksi teelusikallista (200 mg) suun kautta otettuna kolme kertaa päivässä. Jos lima vaikuttaa edelleen paksulta eikä sillä ole hyvää spinnbarkeitia (kykyä venyä), voi ottaa jopa neljä teelusikallista (400 mg) neljä kertaa päivässä (enimmäisannos tässä käsikauppalääkkeessä). Jokainen annos tulee ottaa täyden vesilasillisen kera, ja on kiinnitettävä huomiota runsaaseen nesteiden juomiseen koko päivän ajan – ihminen tarvitsee vettä liman tuottamiseen.
Minkä jakson päivinä guaifenesiiniä tulisi ottaa?
Niin kuin annos voi hieman vaihdella, niin myös päivät voivat vaihdella. Yllä linkitetyssä artikkelissa potilaat aloittivat guaifenesiinin syklipäivänä 5 – viisi päivää kuukautisten alkamisen jälkeen. Tämä vaikuttaa melko varhaiselta, koska lima ei ole ongelma ennen kuin noin viisi päivää ennen ovulaatiota – perustuen siihen, että siittiöt voivat elää parhaimmillaan vain viisi päivää, ja useimmat raskaudet ovat seurausta yhdynnästä ovulaatiota edeltävien viiden päivän aikana. Tämän tiedon vuoksi lääkärit suosittelevat nykyään yleisemmin guaifenesiinin aloittamista noin viisi päivää ennen odotettua ovulaatiota ja jatkamista ovulaatiopäivän ajan (yhteensä kuusi päivää niille, joilla on säännöllinen sykli). Jos kierto on epäsäännöllinen, guaifenesiinin ottaminen on aloitettava noin viisi päivää ennen varhaisinta odotettavissa olevaa ovulaatiopäivää. Niille, jotka käyttävät Clomidia (klomifeenisitraatti, serofeeni) 5 päivän protokollassa, voi luultavasti odottaa viimeistä Clomid-pilleriä seuraavaan päivään ennen ekspektorantin aloittamista.
Onko guaifenesiiniä saatavana pillerimuodossa?
Kyllä, mutta useimmissa tapauksissa tarvitaan resepti. Yhdysvalloissa voi saada 600 mg:n aikavapautuvaa kapselia geneerisenä Guaifenesin CR:nä tai tuotemerkkeinä Humibid LA ja Fenesin. Tämä on usein halvempaa kuin neste. Toinen OTC-merkki on Mucinex, vaikka se ei luultavasti tuo kustannussäästöjä.
Miten kohdunkaulan tekijä/vihamielinen lima diagnosoidaan?
Monet naiset kokeilevat guaifenesiinin ottamista sen jälkeen, kun he ovat havainneet vain vähän tai ei lainkaan munanvalkoista (venyvää) kohdunkaulan limaa kartoittaessaan hedelmällisyyssignaalejaan.Kliinisesti se diagnosoidaan kuitenkin silloin, kun lääkäri tarkastaa liman yhtä tai kahta päivää ennen ovulaatioaikaa niin sanotussa jälkikäteen tehdyssä testissä. Lääkäri tekee emätintutkimuksen ja ottaa limanäytteen, jonka hän analysoi välittömästi mikroskoopilla elävien siittiöiden ja sulkakuvion löytämiseksi. Se tarkastetaan myös infektion merkkien varalta. Laadukas lima on venyvää, saniaista, siinä ei ole solukkoa ja siinä uiskentelee eläviä siittiöitä.
Miksi niin monet naiset ottavat guaifenesiiniä Clomid-hoidon aikana?
Clomidi (klomifeenisitraatti, serofen) voi aiheuttaa vihamielistä limaa 30 prosentilla tai useammalla sitä käyttävistä naisista. Suuremmat annokset liittyvät yleensä enemmän kohdunkaulan nesteen vähenemiseen ja ohuempaan kohdun limakalvoon kuin 50 mg:n annos.
Auttaako guaifenesiini, jos limaa on vähän tai ei ollenkaan?
Guaifenesiini ei varsinaisesti tuota limaa, se vain ohentaa sitä, mitä jo on. Täytyisi tutkia, miksi limaa ei ole (infektio, ei oikeasti ovulaatio), tai ohittaa limaongelma tekemällä kohdunsisäinen inseminaatio.
Tarvitseeko guaifenesiiniä ottaa, kun tekee kohdunsisäisen inseminaation (IUI)?
Järkevää olisi ottaa guaifenesiiniä vain silloin, jos suunnittelee IUI:n tekemisen ohella yhdyntää. Siitä ei olisi hyötyä esimerkiksi luovuttajainseminaatiota tekeville.
Aiheuttaako guaifenesiinin ottaminen ongelmia, jos sitä ei tarvita?
Ei todennäköisesti. Koska hedelmällinen lima voi olla vetistä, guaifenesiinin ottamisesta ja sen ohentamisesta ei luultavasti ole haittaa.
Mitä muita mahdollisia tapoja tukea tervettä kohdunkaulan liman tuotantoa?
Runsasta veden juomista tulisi aina harkita muiden kokeilemiensa hoitojen lisäksi. Estrogeenia annetaan joskus tukemaan liman tuotantoa, vaikka lääkäreillä on ristiriitaisia mielipiteitä sen hyödystä, varsinkin kun sitä käytetään Clomidin kanssa (ja jotkut suosittelevat tamoksifeenin käyttöä Clomidin sijasta). Myös munasarjojen hallittuun hyperstimulaatioon käytettävät injektoitavat gonadotropiinit vaikuttavat usein myönteisesti kohdunkaulan limaan. Joitakin koti-/luonnollisia parannuskeinoja ovat suolaisten ruokien, kuten popcornin syöminen (lima on hyvin suolaista), iltaprimoosiöljyn ja muiden ravintolisien (esim. l-arginiinin, n-asetyylikysteiinin ja C-vitamiinin) nauttiminen, maitotuotteiden välttäminen (ne voivat paksuuntua), runsaan vauvaporkkanan syönti ja myös antihistamiinien välttäminen. Toinen yhä suositumpi ehdotus on greippimehun juominen kohdunkaulan liman määrän parantamiseksi tai lisäämiseksi. Jos käyttää reseptilääkkeitä, on hyvä etsiä varoitus greippimehun nauttimisesta (sitä ei suositella esimerkiksi useiden verenpainelääkkeiden kanssa).
Voidaanko CM:n sijaan käyttää liukuvoiteita?
Kun yrität tulla raskaaksi luonnollisella tavalla, yhdyntä ei usein ole yhtä spontaania ja jännittävää, ja varsinkin jos käytät hedelmällisyyslääkkeitä, saatat kokea odottamatonta kuivuutta yhdynnän aikana. Kun näin käy, monet TTC-pariskunnat turvautuvat intiimiin liukuvoiteeseen parantaakseen intiimin kanssakäymisen mukavuutta ja nautintoa. Mutta ostaja varokoon: Se tarkoittaa, että niitä ei ole testattu ja todennettu turvallisiksi siittiöille ja munasoluille. Tämä on haitallista, kun yrität tulla raskaaksi, sillä haluat olla varma, että jokainen siittiö lasketaan. Jos etsit liukuvoidetta, jota voit käyttää ”vauvatansseissa”, muista valita niistä harvoista kaupallisesti saatavilla olevista liukuvoiteista, jotka FDA on hyväksynyt hedelmällisyyttä edistävien liukuvoiteiden erityiseen PEB-luokkaan.
Tekeekö guaifenesiini mitään miehen hedelmättömyyteen?
On mahdollista, että miehet, joilla on paksua siemennestettä, voivat hyötyä guaifenesiinistä samalla tavalla, jolla se auttaa kohdunkaulan limakalvoon naisilla. Uutisryhmissä ja hedelmällisyysfoorumeilla ehdotetut annokset vaihtelevat kahdesta teelusikallisesta kahdesti päivässä neljään teelusikalliseen neljä kertaa päivässä.