Kipu yhdynnässä on sekä normaalia että yleistä vaihdevuosien jälkeen. Tämä johtuu yleensä vulvan ja emättimen muutoksista, joita tapahtuu estrogeenitasojen laskiessa. Vaikka monet vaihdevuosioireet, kuten kuumat aallot ja yöhikoilu, usein vähenevät ajan myötä, tämä oire pahenee usein, ellei sitä hoideta.
Vaihdevuosien hormonaaliset muutokset johtavat tilaan, jota kutsutaan emättimen surkastumiseksi eli emättimen seinämien kudosten ohenemiseksi. Myös emättimen voitelu vähenee. Nämä muutokset voivat johtaa kivuliaaseen yhdyntään ja lisääntyneeseen seksuaalisen toiminnan aiheuttamien traumojen todennäköisyyteen, mikä voi johtaa kudoksen repeämiseen ja tiputteluun tai verenvuotoon. Tämä voi edetä emättimen aukon ahtautumiseen, jolloin yhdyntä on hyvin kivuliasta tai mahdotonta.
Joillakin naisilla esiintyy myös useammin emätintulehduksia vaihdevuosien jälkeen. Myös virtsatieinfektiot voivat yleistyä.
Vaihdevuosien aiheuttamien vulvan ja emättimen muutosten tehokkain hoito on paikallinen emättimen estrogeeni. Tämä on paljon pienempi estrogeeniannos kuin estrogeenipillerit tai -laastarit, joita käytetään estrogeenikorvaukseen. Emättimen estrogeeni ei johda veren estrogeenipitoisuuksien merkittävään nousuun. Siksi siihen ei liity riskejä, joita systeeminen estrogeeni voi aiheuttaa. Se on erittäin turvallinen useimmille naisille, jopa niille, joille estrogeenipillerit tai -laastarit ovat vasta-aiheisia. Useimmilla naisilla on myös hyvin vähän, jos lainkaan, haittavaikutuksia.
Emättimen estrogeenia voidaan toimittaa voiteena, emätintablettina tai emättimeen kiinnitettävänä renkaana. On olemassa myös suun kautta otettava tabletti, jota voidaan käyttää emättimen atrofiaan.
Nämä lääkkeet vaativat reseptin. On parasta tavata lääkärisi/terveydenhoitajasi ja keskustella siitä, mikä vaihtoehto on sinulle paras. Kuten minkä tahansa uuden lääkityksen kohdalla, henkilökohtainen terveyshistoriasi on tarkistettava. Emättimen estrogeeni on vasta-aiheinen hyvin pienelle joukolle naisia.
Emättimen kuivuuteen ja kivuliaaseen yhdyntään tarkoitettujen reseptilääkkeiden lisäksi emättimen liukuvoiteet ja kosteusvoiteet ovat hyödyllisiä. Useita reseptivapaita liukuvoiteita voi ostaa käytettäväksi yhdynnän aikana. Näillä on välitön vaikutus, sillä ne vähentävät ohentuneiden kudosten kitkaa ja tekevät seksistä vähemmän kivuliasta. Emättimen kosteusvoidetta voi käyttää useita kertoja viikossa, ei vain yhdynnän aikana. Niillä saadaan jonkin verran helpotusta kuivuuteen ja surkastumisen oireisiin.
Vaihdevuosien jälkeinen kipeä yhdyntä ei ole epänormaalia tai epätavallista, mutta on olemassa hyvin turvallisia keinoja sen parantamiseksi. Monet naiset eivät harkitse näitä hoitoja perusteettomien pelkojen vuoksi. Terveydenhoitajasi voi auttaa sinua valitsemaan sinulle sopivan ja turvallisen hoidon. Soita ja varaa aika ja keskustele huolistasi lääkärisi kanssa.
Terveysaiheet:
- Naisten terveys