Maailman terveysjärjestö (WHO) on tunnistanut ja nimennyt yli 60 erityistä NHL:n alatyyppiä. NHL:n alatyypit luokitellaan lymfoomasolujen ominaisuuksien mukaan, mukaan lukien niiden ulkonäkö, proteiinien esiintyminen solujen pinnalla ja niiden geneettiset ominaisuudet. On tärkeää tuntea alatyyppisi, sillä se vaikuttaa suuresti siihen, millaista hoitoa saat. Hematopatologin, verisairauksien ja verisyöpien diagnosointiin erikoistuneen lääkärin, tulisi tutkia biopsianäytteesi.
Erikoislääkärit luonnehtivat NHL:n alatyyppejä edelleen sen mukaan, miten tauti etenee:
- Aggressiiviset lymfoomat ovat nopeasti eteneviä, ja niiden osuus kaikista NHL-tapauksista on noin 60 prosenttia. Diffuusi suurisoluinen B-solulymfooma (DLBCL) on yleisin aggressiivinen NHL:n alatyyppi.
- Indolentit lymfoomat ovat hitaasti eteneviä, ja ne kasvavat yleensä hitaammin, ja niillä on vähemmän merkkejä ja oireita, kun ne diagnosoidaan ensimmäisen kerran. Hitaasti kasvavat tai indolentit alatyypit edustavat noin 40 prosenttia kaikista NHL-tapauksista. Follikulaarinen lymfooma (FL) on indolentin NHL:n yleisin alatyyppi.
Aggressiivisten ja indolenttien lymfoomien hoidot ovat erilaisia. Kun potilaan taudin etenemisnopeus on indolentin ja aggressiivisen välillä, hänellä katsotaan olevan ”keskitason” tauti. Jotkut indolentin NHL:n tapaukset voivat muuttua aggressiiviseksi NHL:ksi.
Non-Hodgkinin lymfooman (NHL) diagnostiset nimitykset: Alatyypit
Tässä luettelossa esitetään joitakin WHO:n luokitukseen perustuvia NHL:n alatyyppien diagnostisia nimityksiä, jotka on luokiteltu solutyypin (B-solu, T-solu tai NK-solu) ja etenemisnopeuden (aggressiivinen tai indolentti) mukaan. Luetellut prosenttiosuudet kuvastavat yleisimpien NHL-alatyyppien diagnosoitujen tapausten yleisyyttä.
Kypsät B-solulymfoomat (noin 85-90 % NHL-tapauksista)
Agressiivinen
- Diffuusi iso B-solulymfooma (DLBCL) (31 %)
- Mantelisolulymfooma (MCL) (voi esiintyä aggressiivisena tai indolenttina) (6 %)
- Lymfoblastilymfooma (2 %)
- Burkittin lymfooma (BL) (2 %)
- Primäärinen mediastinaalinen (kateenkorva-asteella oleva) iso B-solulymfooma (PMBCL) (2 %)
- Transformoituneet follikulaariset ja transformoituneet limakalvoon assosioituneet lymfaattisen kudoksen (MALT) lymfoomat
- Korkea-asteinen B-solulymfooma, jossa on kaksois- tai kolmoistapauksia (HBL)
- Primäärinen ihon DLBCL, jalkatyyppi
- Primäärinen keskushermoston DLBCL
- Primäärinen keskushermoston (CNS) lymfooma
- Acquired immunodeficiency syndrome (AIDS)-lymfooma
Indolentti
- Follikulaarinen lymfooma (FL) (22 %)
- Marginaalivyöhykkeen lymfooma (MZL) (8 %)
- Krooninen lymfoomalymfemia/pienisoluinen lymfoomalymfoomalymfoomalymfoomalymfoomalymfoomalymfoomalymfoomalymfoomalymfoomalymfoomalymfoomalymfoomalymfoomalymfoomalymfoomalymfoomalymfoomalymfoomalymfoomalymfoomalymfoomalymfoomalymfoomalymfoomalymfoooma(lymfaattisen kudoksen (MALT) lymfooma (5 %)
- Lymphoplasmaattinen lymfooma (1 %)
- Waldenströmin makroglobulinemia (WM)
- Nodaalinen marginaalivyöhykkeen lymfooma (NMZL) (1 %)
- Pernan marginaalivyöhykkeen lymfooma (SMZL)
Kypsä T-solu- ja NK-solulymfoomat (noin 10-15 % NHL-tapauksista)
Agressiivinen
- Perifeerinen T-solulymfooma (PTCL), ei määritelty toisin (6 %)
- Systeeminen anaplastinen suurisoluinen lymfooma (ALCL) (2 %)
- Lymfoblastilymfooma (2 %)
- Hepatospleninen gamma/delta T-solulymfooma
- Subkutaaninen pannikuliitin kaltainen T-solulymfooma (SPTCL)
- Enteropatia-tyyppinen suoliston T-solulymfooma
- Primäärinen ihon anaplastinen suurisoluinen-solulymfooma
- Angioimmunoblastinen T-solulymfooma (AITL)
Indolentti
- Kudaaninen T-solulymfooma
- T-solulymfooma (CTCL) (4 %)
- Mycosis fungoides (MF)
- Sézaryn oireyhtymä (SS)
- Aikuisten T-soluleukemia/lymfooma
- Extranodaalinen NK/T-solulymfooma (ENK/TCL), nenätyyppi
- Kutaaninen T-solulymfooma faktatietoja
- Mantelin solulymfooma faktatietoja
- Perifeerinen T-solulymfooma faktatietoja
- Waldenströmin makroglobulinemia faktatietoja
Lähde: Ns: Maailman terveysjärjestön lymfaattisten kasvainten luokituksen vuoden 2016 tarkistus
Lataa tai tilaa seuraavat ilmaiset LLS-tietolehdet: