Suurimmalla osalla multippelia myeloomaa sairastavista on jonkin verran sairauteen liittyvää kipua. Kipu voi johtua luunmurtumasta tai siitä, että kasvain painaa hermoa.
M Memorial Sloan Ketteringissä lääkärimme ja hoitajamme pitävät kivunhallintaa ensisijaisena tavoitteena. Kun kivun biologisen perustan ymmärtäminen on viime aikoina parantunut, pystymme valitsemaan kipulääkkeet ja kivunhoitotekniikat paljon aiempaa kohdennetummin.
Erikoistunut kivunhoitopalvelu
Kivunhoitoasiantuntijamme ovat tavattavissa 24 tuntia vuorokaudessa klinikalla tai kiireellisessä hoidossa. Kivunhoito-ohjelmamme varmistaa, että kivusta kärsiviä hoidetaan nopeasti ja tehokkaasti. Asiantuntijamme valvovat kotona hoidettavia myeloomaa sairastavia henkilöitä yhteistyössä paikallisten infuusioyhtiöiden, vierailevien sairaanhoitajien ja saattohoidon työntekijöiden kanssa.
Ennen kuin aloitat kivunhoito-ohjelman, lääkärisi määrittää kipusi tarkan syyn ja sijainnin. Jos sinulla on esimerkiksi selkäkipuja, lääkärisi selvittää, johtuuko kipu multippelia myeloomaa sairastaville ja puristaako kasvain hermoja tai puristaako se selkäydintäsi.
MSK-lääkärit käyttävät röntgenkuvauksia, tietokonetomografiaa ja magneettikuvauksia kasvainten sijainnin selvittämiseksi ja nimenomaan sinulle räätälöidyn kivunhoitosuunnitelman laatimiseksi.
Kipulääkkeet
Multippelia myeloomaa sairastavien kivunlievitystapojen hallintamenetelmät ovat parantuneet viime vuosina. On olemassa paljon enemmän vaihtoehtoja, joilla kipuun voidaan puuttua tehokkaasti.
Analgeetit
Analgeetit ovat kipulääkkeitä. Ne ovat edelleen luukivun hoidon peruspilari. Vahvimmat analgeetit ovat opioideja eli huumausaineita. Niitä määrätään usein myeloomaa sairastavien kivun hallintaan. Yleisimmin määrättyjä opioideja ovat kodeiini, morfiini ja morfiinin kaltaiset synteettiset yhdisteet.
Kipulääkkeiden ottotapoja on erilaisia. Jotkut ihmiset voivat esimerkiksi saada fentanyyli-nimistä opioidia suoraan iholle kiinnitettävän laastarin kautta. Tämä laastari antaa tasaista lääkettä, ja se on vaihdettava kahden tai kolmen päivän välein. Toiset opioidit ovat pitkävaikutteisia, joten niitä ei tarvitse ottaa usein. Vaikeaa kroonista kipua sairastavat voivat myös kantaa mukanaan pientä kannettavaa pumppua, joka annostelee kipulääkettä jatkuvasti suonensisäisesti.
Fentanyyliä on saatavana myös pastillina tikulla (kuten tikkari) ja tablettina, joka liukenee suussa. Imeskelemällä pastillia tai kun tabletti liukenee, lääke imeytyy suun limakalvon läpi. Se voi tarjota nopeaa kivunlievitystä. Tämä lääkemuoto on erityisen käyttökelpoinen liikkeestä johtuvaan kipuun tai äkilliseen, tilapäiseen kivun puhkeamiseen.
Hermovaurion lääkkeet
Hermovaurion aiheuttaman kivun lievittämiseksi lääkärimme määräävät joskus kouristuskipulääkkeitä (epilepsialääkkeitä) ja masennuslääkkeitä. Jotkin näistä lääkkeistä voivat hidastaa tai pysäyttää hermosolujen aivoihin lähettämät kipusignaalit.
Käsikauppalääkkeiden välttäminen
Kivun hoitoon käytettäviä käsikauppalääkkeitä tulisi välttää, ellei lääkäri nimenomaan sano, että voit ottaa niitä. Tähän kuuluvat ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet (NSAID-lääkkeet). Nämä lääkkeet, kuten aspiriini ja ibuprofeeni, voivat häiritä syöpähoitoja tai olla haitallisessa yhteisvaikutuksessa muiden lääkkeiden kanssa.
Jos sinulla on kysyttävää tulehduskipulääkkeiden käytöstä, käänny lääkärisi puoleen.
Sädehoito ja kirurgiset tekniikat
MSK-lääkärit käyttävät toisinaan sädehoitoa ja leikkausta myeloomakivun hallintaan. Sädehoito voi lievittää kipua kutistamalla kasvaimia, jotka kasvavat kohti hermoja ja painavat niitä.
Luun heikkenemisestä johtuvia murtumia hoidetaan yleensä leikkauksella. Kirurgit voivat asettaa levyjä ja sauvoja tukemaan hauraita luita. Voimme ehdottaa, että ihmiset käyttävät myös selkä- tai niskatukea luiden tukemiseksi ja kivun lievittämiseksi.
Kivunhoito integraatiolääketieteen keinoin
Relaksaatio- ja visualisointitekniikat vähentävät joidenkin ihmisten kivun voimakkuutta, kun niitä käytetään yhdessä kipulääkityksen kanssa. Hieronta ja akupunktio voivat myös tarjota jonkin verran helpotusta. MSK:n tutkijat tutkivat, kuinka hyvin nämä täydentävät kivunhallintatekniikat auttavat multippelia myeloomaa ja muita syöpiä sairastavia ihmisiä.
Ota yhteyttä Integratiivisen lääketieteen palveluumme saadaksesi lisätietoja täydentävistä hoidoista.