Miten tämä lääkitys toimii? Mitä se tekee minulle?
Montelukasti kuuluu leukotrieenireseptoriantagonisteiksi kutsuttujen lääkkeiden ryhmään. Sitä käytetään astmaoireiden ehkäisyyn ja hallintaan sekä kausiluonteisten allergioiden eli kausiluonteisen allergisen nuhan tai heinänuhan oireiden lievittämiseen. Se toimii estämällä leukotrieenien vaikutuksia, jotka ovat elimistön vastauksena tiettyihin ”laukaiseviin tekijöihin” tuottama aine, joka aiheuttaa keuhkojen hengitysteiden ahtautumista ja turvotusta. Montelukasti alkaa yleensä vaikuttaa yhden vuorokauden kuluessa.
Astman ehkäisyyn ja hoitoon käytettäessä on tärkeää ymmärtää, että montelukastia ei saa käyttää astmakohtauksen lievittämiseen sen jo alettua. Astmaa sairastavilla on aina oltava käsillä nopeasti vaikuttava astmalääkitys astmakohtauksen hoitamiseksi.
Lääkärisi on saattanut ehdottaa tätä lääkitystä muihin kuin näissä lääkeinformaatioartikkeleissa lueteltuihin sairauksiin. Samoin joitakin tämän lääkityksen muotoja ei välttämättä käytetä kaikkiin tässä käsiteltyihin tiloihin. Jos et ole keskustellut asiasta lääkärisi kanssa tai et ole varma, miksi käytät tätä lääkettä, keskustele lääkärisi kanssa. Älä lopeta tämän lääkityksen ottamista neuvottelematta lääkärin kanssa.
Älä anna tätä lääkitystä kenellekään muulle, vaikka hänellä olisi samat oireet kuin sinulla. Ihmisille voi olla haitallista ottaa tätä lääkettä, jos lääkäri ei ole määrännyt sitä.
Missä muodossa (muodoissa) tätä lääkettä käytetään?
10 mg
Jokainen beigenvärinen, neliönmuotoinen, pyöristetty, kaksoiskupera, kalvopäällysteinen tabletti, jonka toiselle puolelle on kaiverrettu merkintä ”M10” ja jonka toiselle puolelle on kaiverrettu pelkkä tabletti, sisältää 10 mg montelukastia montelukastinatriumina. Muut kuin lääkkeelliset aineet: kroskarmelloosinatrium, heikosti substituoitu hydroksipropyyliselluloosa, magnesiumstearaatti, microcelac100 (laktoosimonohydraatin 75 %w/w ja mikrokiteisen selluloosan 25 %w/w yhteissaostettu tuote), hydroksipropyyliselluloosa, hypromelloosi, rautaoksidipunainen, rautaoksidikeltainen, polyetyleeniglykoli ja titaanidioksidi.
Miten tätä lääkettä käytetään?
Kausiluonteiseen allergiseen nuhaan montelukastin suositeltu annos aikuisille ja 15-vuotiaille ja sitä vanhemmille nuorille on yksi 10 mg:n tabletti kerran päivässä illalla.
Astmaan montelukastin suositeltu annos aikuisille ja 15-vuotiaille ja sitä vanhemmille nuorille on yksi 10 mg:n tabletti kerran päivässä illalla. 6-14-vuotiaille lapsille suositeltu annos on yksi pureskeltava 5 mg:n tabletti kerran päivässä illalla. 2-5-vuotiaille lapsille suositeltu annos on yksi pureskeltava 4 mg:n tabletti tai yksi pakkaus 4 mg:n rakeita, jotka otetaan illalla.
Montelukasti voidaan ottaa ruoan kanssa tai ilman ruokaa.
Suun kautta otettavat rakeet voidaan antaa joko suoraan suuhun tai sekoittaa lusikalliseen kylmää tai huoneenlämpöistä pehmeää ruokaa (esim. omenakastiketta). Pakkausta ei saa avata ennen käyttövalmiutta. Kun pakkaus on avattu, koko annos oraalirakeita on annettava 15 minuutin kuluessa. Älä säilytä suun kautta annettavan rakeen ja ruoan seosta myöhempää käyttöä varten. Älä sekoita oraalirakeita nesteeseen. Lapset voivat juoda nestettä nieltyään oraalirakeet.
Monet asiat voivat vaikuttaa henkilön tarvitsemaan lääkeannokseen, kuten kehon paino, muut sairaudet ja muut lääkkeet. Jos lääkärisi on suositellut tässä luetellusta poikkeavaa annosta, älä muuta lääkkeenottotapaa neuvottelematta asiasta lääkärisi kanssa.
On tärkeää, että otat tämän lääkkeen juuri siten kuin lääkäri on määrännyt. Jos unohdat ottaa annoksen, ota se mahdollisimman pian ja jatka säännöllisellä aikataululla. Jos on melkein seuraavan annoksen aika, jätä unohtunut annos väliin ja jatka säännöllistä annosteluaikataulua. Älä ota kaksinkertaista annosta korvataksesi unohtuneen annoksen. Jos et ole varma, mitä tehdä unohtuneen annoksen jälkeen, ota yhteys lääkäriin tai apteekkiin saadaksesi neuvoja.
Säilytä tätä lääkettä huoneenlämmössä, suojaa se valolta ja kosteudelta ja pidä se poissa lasten ulottumattomissa.
Älä hävitä lääkkeitä viemäriin (esim. lavuaariin tai wc:hen) äläkä kotitalousroskiin. Sivuvaikutus on ei-toivottu vaste lääkkeelle, kun sitä käytetään normaaliannoksina. Haittavaikutukset voivat olla lieviä tai vakavia, tilapäisiä tai pysyviä.
Alhaalla lueteltuja haittavaikutuksia ei esiinny kaikilla tätä lääkettä käyttävillä. Jos olet huolissasi haittavaikutuksista, keskustele lääkärisi kanssa tämän lääkityksen riskeistä ja hyödyistä.
Seuraavia haittavaikutuksia on raportoinut vähintään 1 % tätä lääkitystä käyttävistä henkilöistä. Monet näistä haittavaikutuksista ovat hallittavissa, ja jotkin niistä saattavat hävitä itsestään ajan myötä.
Ota yhteyttä lääkäriin, jos havaitset näitä haittavaikutuksia ja ne ovat vakavia tai häiritseviä. Apteekkihenkilökunta voi neuvoa sinua haittavaikutusten hallinnassa.
- vatsa- tai vatsakipu
- epänormaalit unet
- vuodekastelu (lapsilla)
- ripuli
- huimaus
- kuume
- päänsärky
- lihassäryt
- kuoreva ja kutiseva iho
- ihottuma
- jano
- univaikeudet
- heikkous tai epätavallinen väsymys
.
Vaikka suurinta osaa alla luetelluista haittavaikutuksista ei esiinny kovin usein, ne voivat johtaa vakaviin ongelmiin, jos et ota yhteyttä lääkäriin tai hakeudu lääkärin hoitoon.
Tarkista lääkäriltäsi mahdollisimman pian, jos jokin seuraavista haittavaikutuksista ilmenee:
- aggressiivinen käyttäytyminen (esim. kiukkukohtaukset lapsilla)
- astmaoireet
- käyttäytymisen muutokset (esim., ahdistuneisuus, ärtyneisyys, aggressiivisuus, vihamielisyys)
- hajamielisyys (ei tiedä kellonaikaa, paikkaa)
- hyperaktiivisuus
- lyöntivä, nopea tai epäsäännöllinen sydämen syke
- hengitystieinfektio
- näkeminen asioita, joita ei ole olemassa (visuaalisia hallusinaatioita)
- hyytymisongelmien merkkejä (esim, epätavallista nenäverenvuotoa, mustelmia, verta virtsassa, veren yskimistä, ienverenvuotoa, viiltohaavoja, jotka eivät lakkaa vuotamasta)
- merkkejä masennuksesta (esim. huono keskittymiskyky, painon muutokset, muutokset unessa, vähentynyt kiinnostus aktiviteetteja kohtaan, itsemurha-ajatukset)
- merkkejä maksavaivoista (esim, pahoinvointi, oksentelu, ripuli, ruokahaluttomuus, laihtuminen, ihon tai silmänvalkuaisten kellastuminen, tumma virtsa, kalpeat ulosteet)
- tremori
- hallitsematon lihasten liikehdintä
Älä lopeta lääkkeen ottaminen ja hakeudu välittömästi lääkärinhoitoon, jos jokin seuraavista ilmenee:
- hengitysvaikeudet, jotka pahenevat edelleen
- kouristuskohtaukset
- merkkejä vakavasta allergisesta reaktiosta (esim.g., vatsakramppeja, hengitysvaikeuksia, pahoinvointia ja oksentelua tai kasvojen ja kurkun turvotusta)
- oireita vakavasta ihoreaktiosta, kuten rakkuloiden muodostuminen, kuoriutuminen, suuren alueen kehosta peittävä ihottuma, nopeasti leviävä ihottuma tai ihottuma yhdistettynä kuumeeseen tai epämukavaan oloon
- Churg-Straussin oireyhtymää kuvaavia oireita (esim, jatkuvat tai pahenevat flunssan kaltaiset oireet, ihottuma, pistely, käsien tai jalkojen puutuminen, nivelkipu ja vaikea poskiontelotulehdus)
- itsesuojelu- tai itsemurha-ajatukset
Joillakin ihmisillä voi esiintyä muitakin kuin lueteltuja haittavaikutuksia. Tarkista lääkäriltäsi, jos huomaat tämän lääkkeen käytön aikana jonkin sinua huolestuttavan oireen.
Onko tähän lääkkeeseen liittyen annettu muita varotoimenpiteitä tai varoituksia?
Ennen kuin aloitat lääkkeen käytön, muista kertoa lääkärillesi kaikista sairauksistasi tai allergioistasi, kaikista käyttämistäsi lääkkeistä, siitä, oletko raskaana vai imetätkö, ja kaikista muista merkittävistä terveydentilaasi koskevista seikoista. Nämä tekijät voivat vaikuttaa siihen, miten sinun tulisi ottaa tätä lääkettä.
Astmakohtaukset ja astman hallinta: Montelukastin tehoa akuuttien astmakohtausten hoidossa ei ole osoitettu. Sinun ei pidä käyttää sitä akuutin astmakohtauksen hoitoon – pidä pelastuslääke valmiina akuutin kohtauksen varalta. Älä lopeta montelukastin käyttöä neuvottelematta lääkärin kanssa. Jotta tämä lääkitys tehoaisi, on tärkeää ottaa sitä säännöllisesti päivittäin, vaikka tuntisitkin, että astmasi on hallinnassa, ellei lääkäri toisin määrää.
Jos sinusta tuntuu, että astmaoireesi eivät parane tai pahenevat tämän lääkityksen käytön aikana, ota yhteys lääkäriin. Jos asetyylisalisyylihappo (ASA) pahentaa astmaasi, älä ota ASA:ta tai muita ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä (NSAIDS; esim. ibuprofeeni, ketoprofeeni, naprokseeni). Jos liikunta pahentaa astmaasi, jatka lääkärin määräämien lääkkeiden käyttöä ennen liikuntaa.
Käyttäytymisen muutokset: Jotkut ihmiset ovat raportoineet montelukastin käyttöön liittyvistä käyttäytymisen muutoksista. Satunnaisesti on raportoitu aggressiivisesta käyttäytymisestä tai vihamielisyydestä, ahdistuneisuudesta, sekavuudesta tai muistin heikkenemisestä. Jos havaitset jotakin näistä vaikutuksista tai huomaat niitä perheenjäsenelläsi, joka käyttää tätä lääkettä, ota yhteys lääkäriin mahdollisimman pian.
Depressio: Montelukastiin on yhdistetty mielialan vaihteluita ja masennusoireita. Jos sinulla on masennus tai sinulla on aiemmin ollut masennusta, keskustele lääkärisi kanssa siitä, miten tämä lääkitys voi vaikuttaa terveydentilaasi, miten terveydentilasi voi vaikuttaa tämän lääkityksen annosteluun ja tehoon ja tarvitaanko erityistä seurantaa.
Jos havaitset masennuksen oireita, kuten huonoa keskittymiskykyä, muutoksia painossa, muutoksia unessa, vähentynyttä kiinnostusta aktiviteetteihin, tai huomaat niitä perheenjäsenelläsi, joka käyttää tätä lääkettä, ota yhteys lääkäriin mahdollisimman pian.
Fenyyliketonuria: Tämän lääkkeen purutablettimuoto sisältää aspartaamia, keinotekoista makeutusainetta, joka sisältää fenyylialaniinia. 4 mg:n purutabletti sisältää 0,674 mg fenyylialaniinia ja 5 mg:n purutabletti sisältää 0,842 mg. Ihmiset, joilla on fenyyliketonuria, eivät kykene hajottamaan fenyylialaniinia niin, että siitä päästäisiin eroon. Jos sinulla on fenyyliketonuria, keskustele lääkärisi kanssa muista vaihtoehdoista.
Maksan toiminta: Maksasairaus tai heikentynyt maksan toiminta voi aiheuttaa tämän lääkkeen kertymistä elimistöön aiheuttaen haittavaikutuksia. Montelukastin käytön turvallisuutta henkilöille, joilla on vaikeasti heikentynyt maksan toiminta, ei ole varmistettu. Jos sinulla on heikentynyt maksan toiminta, keskustele lääkärisi kanssa siitä, miten tämä lääkitys voi vaikuttaa terveydentilaasi, miten terveydentilasi voi vaikuttaa tämän lääkityksen annosteluun ja tehoon ja tarvitaanko erityistä seurantaa.
Jos sinulla ilmenee maksavaivojen oireita, kuten väsymystä, huonovointisuutta, ruokahaluttomuutta, pahoinvointia, ihon tai silmänvalkuaisten kellastumista, tummaa virtsaa, kalpeaa ulostetta, vatsakipua tai -turvotusta ja kutisevaa ihoa, ota välittömästi yhteys lääkäriin.
Raskaus: Tätä lääkettä ei tule käyttää raskauden aikana, elleivät hyödyt ole suuremmat kuin riskit. Jos tulet raskaaksi tämän lääkityksen käytön aikana, ota välittömästi yhteys lääkäriin.
Rintaruokinta: Ei tiedetä, kulkeutuuko montelukasti rintamaitoon. Jos olet imettävä äiti ja käytät tätä lääkettä, se voi vaikuttaa lapseen. Keskustele lääkärisi kanssa siitä, pitäisikö sinun jatkaa imetystä.
Lapset: Montelukastin turvallisuutta ja tehoa ei ole osoitettu alle 2-vuotiaille lapsille. Montelukastia voidaan käyttää astman hoitoon 2-vuotiailla ja sitä vanhemmilla lapsilla ja kausiluonteisten allergioiden hoitoon 15-vuotiailla ja sitä vanhemmilla nuorilla.
Millä muilla lääkkeillä voi olla yhteisvaikutuksia tämän lääkkeen kanssa?
Montelukastin ja seuraavien lääkkeiden välillä voi olla yhteisvaikutuksia:
- gemfibrotsiili
- lumakaftori
- mifepristoni
Jos käytät jotain näistä lääkkeistä, keskustele lääkärin tai apteekkihenkilökunnan kanssa. Erityistilanteestasi riippuen lääkäri saattaa haluta, että:
- lopetat jommankumman lääkkeen ottamisen,
- vaihdat jommankumman lääkkeen toiseen,
- muutat tapaa, jolla otat jompaakumpaa tai kumpaakin lääkettä,
- tai
- jättäisit kaiken ennalleen.
Kahden lääkkeen yhteisvaikutus ei aina merkitse sitä, että jommankumman ottaminen pitää lopettaa. Keskustele lääkärisi kanssa siitä, miten mahdollisia lääkkeiden yhteisvaikutuksia hoidetaan tai tulisi hoitaa.
Muut kuin edellä luetellut lääkkeet voivat olla yhteisvaikutuksessa tämän lääkityksen kanssa. Kerro lääkärillesi tai lääkkeen määrääjälle kaikista käyttämistäsi reseptilääkkeistä, käsikauppalääkkeistä (reseptivapaista) ja kasviperäisistä lääkkeistä. Kerro heille myös kaikista käyttämistäsi lisäravinteista. Koska kofeiini, alkoholi, savukkeiden nikotiini tai katuhuumeet voivat vaikuttaa monien lääkkeiden vaikutukseen, sinun on ilmoitettava lääkärillesi, jos käytät niitä.