Miten ehkäistä ja hoitaa utaretulehdusta

Tukkeutuneet kanavat (eli utaretulehdus) ovat imettävien äitien tärkein rintakipujen syy. Onneksi monet imettävät naiset eivät koskaan koe niitä, ja toiset kokevat nämä haasteet vain kerran tai kaksi. Joillakin naisilla ne ovat kuitenkin jatkuvia ja toistuvia.

Mikä on tukkeutunut kanava? Kun jokin maitokanavista tulehtuu tai ahtautuu, maito voi takertua kyseisen kohdan taakse, mikä aiheuttaa turvotusta ja epämukavuutta, jopa kipua, jos asiaa ei korjata. Kun maito on pinttynyt jonkin aikaa, se voi paksuuntua (kuin hammastahna) ja sitä on vaikeampi saada virtaamaan uudelleen. Äidistä tämä tuntuu usein arkana kyhmynä jossakin rinnan osassa (tai kainalossa, jonne maitokanavat ulottuvat).

Joskus bakteerit kasvavat pinttyneessä maidossa (tai bakteerit ovat voineet aiheuttaa kanavan alkuperäisen tulehduksen ja sitten lisääntyä maidossa). Silloin tukkeutunut kanava voi edetä rintatulehdukseksi.

Rintatulehduksessa rinnan tulehtunut alue turpoaa, näyttää punaiselta ja tuntuu usein kuumalta. Äiti voi tuntea itsensä kuumeiseksi, pahoinvoivaksi ja väsyneeksi kuin flunssassa.

Eivät kuitenkaan kaikki rintatulehdustapaukset liity tukkeutuneisiin kanaviin. Joissakin tapauksissa bakteerit pääsevät rintaan halkeamien tai muiden nännin vaurioiden kautta. Jos sitä ei hoideta, rintatulehdus voi joskus muuttua rintapaiseeksi, joka on ehkä tyhjennettävä lääkärin toimesta.

Tässä on se tekninen puoli. Seuraavassa kerrotaan, mitä voit tehdä tukkeutuneiden kanavien ja utaretulehduksen ehkäisemiseksi ja hoitamiseksi:

1. Tukkeutuneet kanavat johtuvat usein rinnan johonkin osaan kohdistuvasta paineesta, joka estää maitoa virtaamasta kanavassa. Huonosti istuvat rintaliivit (erityisesti liivit), vatsallasi nukkuminen tai kantorintaliivit, joissa on tiukat hihnat rintakehän poikki, ovat asioita, joita kannattaa varoa.

2. Kanavat voivat tulehtua tai tukkeutua myös silloin, kun rinnat täyttyvät liikaa, koska maito ei poistu tehokkaasti. Jos joudut olemaan erossa vauvastasi tai jos hän yhtäkkiä nukkuu koko yön ilman imetystä, varmista, että puristat käsin tai pumppaat maitoa, jotta se virtaa. Näin voi käydä myös silloin, kun olet vieroittamassa vauvaa, ja se on yksi syy siihen, että yleensä suositellaan asteittaista vieroittamista.

3. Kun havaitset tukkeutuneen maitotiehyen, rohkaise vauvaa ruokkimaan usein sillä puolella. Kokeile eri asentoja, jos jokin asento on tehokkaampi maidon saamiseksi virtaamaan kyseisen kanavan läpi.

4. Käytä hellävaraista hierontaa tai painetta siihen rinnan osaan, jossa maito on ruuhkautunut, kun vauva imettää. Myös lämmön levittäminen syöttöjen välillä voi auttaa. Käsikauppalääkkeiden ottaminen voi helpottaa oloa ja vähentää turvotusta.

5. Reagoimalla nopeasti tukkeutuneeseen kanavaan voit estää sen muuttumisen rintatulehdukseksi.

6. Jos sinulla on toistuvia tukkeutuneita kanavia, joskus lesitiinin (ravintolisä) ottaminen voi estää niiden uusiutumisen. Selvitä myös, voisitko saada lisäapua: stressaantuneisuus ja kiire voi olla riskitekijä tukkeutuneille kanaville.

7. Jotkut hierojat ovat taitavia hoitamaan tukkeutuneita kanavia ja vähentämään niiden uusiutumisriskiä.

8. Jos nännisi ovat halkeilleet tai vuotavat, pidä ne puhtaina tulehdusten ehkäisemiseksi. Paras suoja: oma maito, jolla on antiseptisiä ominaisuuksia. Pursota vähän maitoa jokaisen ruokinnan jälkeen, tiputa sitä nänneillesi ja anna sen kuivua siellä, ennen kuin laitat puhtaat imetystyynyt. Kun käyt suihkussa, käytä pelkkää vettä rintoihin ja nänneihin ja käytä sitten taas maitoa nänneihin.

9. Jos rintatulehdus kehittyy, käytä samoja strategioita kuin tukkeutuneen kanavan kohdalla: pidä maito juoksevana, käytä hellävaraista hierontaa ja painelua, kokeile eri asentoja ja käytä lämpöä. Lepää sängyssä niin paljon kuin mahdollista.

10. Maitosi ei ole vahingollista vauvalle edes rintatulehduksen yhteydessä, ja se auttaa sinua toipumaan nopeammin, jos jatkat imetystä. Toisinaan vauva ei pidä sairastuneen puolen maidon lievästä makumuutoksesta. Jos kyseessä on sinun vauvasi, jatka imetystä sairastumattomalla rinnalla ja pumppaa rintaa, jossa on rintatulehdus, ja käytä lämpöä ja hierontaa sekä käsin tapahtuvaa ilmaisua maidon virtauksen ylläpitämiseksi. (Jos pumppaat, saatat nähdä, että osa sakeutuneesta maidosta tulee läpi, tai saatat nähdä pieniä määriä märkää tai verta maidossa. Nämä eivät ole haitallisia vauvalle.) Saatat tarvita tilapäisesti lisämaitoa.

11. Jos utaretulehdus ei parane tai näyttää pahenevan 24 tunnin kuluttua, ota yhteys lääkäriin. Saatat tarvita antibiootteja. Jos tulehdus etenee paiseeksi, lääkäri voi joutua tekemään viillon sen tyhjentämiseksi. Voit jatkaa imetystä, kun saat antibiootteja ja kun paise on tyhjennetty.

Vaikka rintatulehdus ei olekaan hauskaa, kun sitä sairastat (lievästi sanottuna), toipuminen on yleensä nopeaa – huomaat suuren parannuksen 24 tunnin kuluessa antibioottien ottamisesta. Ja useimmissa tapauksissa yksinkertaisesti jatkat imetystä, eikä ongelma enää koskaan palaa. Jos siitä tulee sinulle toistuva ongelma, keskustele imetysasiantuntijan, kuten imetysneuvojan tai LLL:n vetäjän kanssa, joka voi auttaa sinua selvittämään mahdolliset syyt ja ratkaisut.

Miksi nännini muuttuvat valkoisiksi imettäessä?
10 tapaa ehkäistä ja hoitaa nännien kipeytymistä

.